盐酸戊乙奎醚对老年全身麻醉患者应用维库溴铵肌肉松弛作用的影响

目的观察老年患者术前应用盐酸戊乙奎醚后,对非去极化肌肉松弛药维库溴铵的肌肉松弛作用的影响。方法选择90例无肝肾功能异常和神经及肌肉代谢性疾病老年需全麻手术患者,完全随机分为阿托品0．5mg组（A组）、盐酸戊乙奎醚0．5mg组（B组）和盐酸戊乙奎醚1．0mg组（C组）。插管前30min按分组术前用药,记录肌肉松弛药的起效时间（T1抑制至0的时间）,停止输注维库溴铵T1恢复到25％、75％和90％的时间,恢复指数（T1从参照值的25％恢复至75％）。结果C组和A、B组比较,维库溴铵起效时间显著缩短[C组（2．8±0．6）min,A组（4．5±0．7）min,B组（4．6±0．5）min],差异有统计学意义（P〈0．05）;3组患者T1的25％和75％恢复时间以及恢复指数差异无统计学意义（P〉0．05）,90％恢复时间C组较A和B组有所延长,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸戊乙奎醚作为老年全身麻醉患者的术前用药可以明显缩短维库溴铵插管时间,且不延长拔管时间。     

浅谈胃病的治疗经验

胃痛又称胃脘痛,是由外感邪气,内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃火所养,以上腹胃脘处疼痛为主的病证.该病在脾胃肠病中较为多见,人群中发病率高,中药治疗效果显著.     

儿童继发性巨结肠的病因及外科治疗

儿童继发性巨结肠多由肛门直肠畸形治疗不及时或肛门直肠畸形术后便秘等原因引起，也可继发于会阴创伤、直肠周围肿瘤压迫等原因引起的便秘。原发因素解除后．排便困难得以改善．经保守治疗．部分巨结肠可以逐渐缓解。我院2002年1月至2008年3月间手术治疗了13例经保守治疗无明显疗效的继发性巨结肠患儿．取得了较为满意的疗效。现总结如下。     

韶关市新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查

目的分析韶关市近6年来新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）的筛查情况和发病率。方法新生儿出生72h充分哺乳6次后足跟采血,滴在特殊的滤纸（美国S﹠S903滤纸）片上,用时间分辨荧光免疫分析法测定促甲状腺素浓度。TSH≥10.0U/L,通知原采血单位立即召回再采血复查,结果仍超过10.0U/L,由本院直接召回抽血确诊。结果6年共筛查新生儿77220例,可疑阳性患儿572例,确诊33例,发病率为1/2340。结论韶关市新生儿CH发病率高于全国统计率,可能与环境因素及饮食习惯有关。     

简易耗氧指示法检测耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌

目的 :为临床提供一种快速、准确地检测耐苯唑青霉素 (Methicillin)金黄色葡萄球菌的方法。方法 :用简易耗氧指示法检测苯唑青霉素对金黄色葡萄球菌的MIC ,并用微量肉汤稀释法检测mecA耐药基因作对照。结果 :对临床分离的 36株金黄色葡萄球菌进行了检测 ,耗氧指示法能在 8h内报告结果 ,与微量肉汤稀释法的完全符合率达 84 8% ,相差一个稀释度内的符合率达 97 8% ;当耗氧指示法测定的MIC≥ 2 μg/ml时 ,PCR检测mecA基因为阳性 ,符合率为 97 2 %。结论 :耗氧指示法能准确、快速地检测耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌 ,且方法简便实用 ,便于推广 ,可替代微量肉汤稀释法。     

调和肝脾汤治疗结肠过敏综合症32例

调和肝脾汤治疗结肠过敏综合症３２例浙江省平湖市新仓医院（３１４２０５）陈亚军１一般资料本组３２例，男性１５例，女性１７例，年龄２０～３０岁１２例，３１～４０岁１０例，４１～５０岁６例，５０岁以上４例。临床以青壮年为多见。病程：６个月～１年１５例，１～...     

《伤寒论》治利法则规律探析

《伤寒论》为历代称方书之祖,因其配伍严谨,且用方有一定法度,故疗效卓著,经久不衰。《伤寒论》有397法、113方。实际上其所指的397法,就是解释和说明113方适应症、禁忌症和作用的条文。《伤寒论》的治疗方法,一般认为有汗、吐、下、和、温、清、补、消八法,是相应八纲而产生出来的。 《伤寒论》中有关“下利”的原文,约有40余条。“下利”系指泄泻,为下利脓血之肠癖或完谷不化的下利。其内容较广泛,在病机、证候和治疗方面辨析明确,法度谨严,具有指导临床的重要意义。分析下利的发病因素为:一是表邪未解,兼挟里热的表里同病;二是热邪内迫肠道的暴注下迫;三是寒热并存、脾胃同病;四是脾肾阳虚、寒湿内盛;五是下焦虚寒、滑脱不禁;六是决渎失职、清浊不分。现究其治法概括于下。     

广东部分地区376例遗传咨询者染色体21-三体综合征分析

目的了解广东地区临床1岁以内婴幼儿的21-三体综合征的发生及分布情况.方法本文通过遗传咨询筛查,和进行G显带染色体研究,对在2004年1年内376例来自广东省各地区临床的1周岁以内的婴幼患儿进行检查.结果检出异常核型113例,总的异常率为30.05%.其中21三体95例,占总异常的84.07%,男性21三体60例,女性21三体35例,是婴儿染色体异常的主要原因.结论21三体患儿的出生给家庭和社会带来沉重的负担和许多不良影响.本文提出,整个社会都应大力提倡通过产前筛查(孕早期AFP、uE3、β hCG组合项目筛查)、产前诊断(脐血、羊水等染色体检查)及选择性人工流产的方法杜绝患儿出生.     

46，XX，inv（2）（p25；q31），inv（9）（p11；q13）一例

患者　女,70天。偶尔有吐舌现象来院就诊。面容无特殊,体检正常,实验室检查各项指标正常。外周血细胞染色体检查,其核型为46,XX ,inv( 2 ) ( pter→p2 5∷q3 1→p2 5∷q3 1→qter) ,inv( 9) ( pter→p11∷q13→p11∷q13→qter)。讨论　患者为两条非同源性染色体,同时发生臂间倒位,由于染色体倒位没有遗传物质的增加或减少,所以携带者表型正常。但若倒位时有微小的丢失或重接时有基因的变异以及断裂点发生在功能效应基因上,则可能会发生某些遗传效应。由于该患者太小,其偶尔吐舌现象是否与其染色体倒位有关,有待今后继续观察。46,XX,inv(2)…     

染色体臂间倒位在成人中遗传效应的分析

目的研究人类染色体臂间倒位的遗传效应，分析染色体臂间倒位与不育、流产和畸胎的关系。方法采取受检者外周血淋巴细胞培养制备染色体G显带标本，按人类细胞遗传学国际命名体制（ISCN1995）进行核型分析。结果染色体臂间倒位在受检的4462份成人中，检出94例，计有inv（9）79例、inv（Y）（p11q11）11例、inv（1）（p35q31）1侈4、inv（2）（p23q23）1侈4，inv（5）（p14q13）inv（9）（p11q13）1侈4，ivn（6）（p25q23）1侈4。结论inv（9）一般认为本身不具有病理学意义，但在临床检出率要高于普通人群发生率，其遗传效应有待进一步研究，而其它染色体臂间倒位与流产，不育和畸胎有关。