新疆阿勒泰地区艾滋病疫情监测结果分析

目的分析新疆阿勒泰地区艾滋病的流行状况,为今后的防治措施提供科学依据。方法利用艾滋病疫情直报系统中的数据,分析2006—2013年阿勒泰地区艾滋病疫情状况。结果 2006年1月—2013年12月底,阿勒泰地区共报告艾滋病感染者/患者90例;按现住址随访管理艾滋病感染者/患者共计109例,其中感染者（HIV）81例,患者（AIDS）28例;死亡14例;男性75例,占68.8%,女性34例,占31.2%;以20-49岁年龄组病例数最多,占89.9%;传播途径以性传播为主、占64.2%,其次为静脉吸毒、占17.4%,不详占11.9%,其他占6.4%。结论新疆阿勒泰地区艾滋病疫情呈现低流行,但近年来疫情发展迅速,应加大监测和防治知识的宣传力度,开展以健康教育为主的综合干预措施,遏制艾滋病疫情的流行与蔓延。     

重症肺炎患儿血清N末端脑钠素原和肌钙蛋白I水平变化及意义

目的探讨重症肺炎患儿血清N末端脑钠素原(NT-ProBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化及其临床价值。方法重症肺炎患儿72例,分为重症肺炎无心力衰竭(HF)组(56例)与重症肺炎合并HF组(16例);另选择30例健康儿童作为正常对照组。检测并比较各组血清NT-ProBNP和cTnI水平。结果三组间NT-ProBNP和cTnI水平差异有统计学意义(P均=0.000)。重症肺炎无HF组与合并HF组的NT-ProBNP和cTnI水平高于对照组;重症肺炎合并HF组血清NT-ProBNP及cTnI水平高于重症肺炎无HF组,差异有统计学意义(P均0.01)。重症肺炎患儿中,合并HF组的cTnI异常率明显高于无HF组,差异有统计学意义(P=0.037),而二组的NT-ProBNP异常率差异无统计学意义(P=0.375);重症肺炎患儿的NTProBNP与cTnI水平呈显著正相关(r=0.85,P=0.000)。结论重症肺炎患儿心肌损害明显,NT-ProBNP、cTnI可作为辅助诊断儿童重症肺炎心肌损害及严重程度的重要血清学标志物。     

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目的 评价舌侧集中（牙合）与解剖式双侧平衡（牙合）全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者的咀嚼效率及咬合力。方法 选择2012年6月至2013年4月到中国医科大学口腔医学院修复科就诊的牙槽嵴吸收较严重的无牙颌患者20例作为研究对象,采用闭口式印模法在同一垂直距离和正中关系咬合记录下为同一患者制作舌侧集中（牙合）与解剖式双侧平衡（牙合）2种不同（牙合）型全口义齿,每例患者随机先后接受2副义齿盲戴使用。每副义齿分别在戴用1周、3个月时采用吸光度法测量咀嚼效率以及用Tee-Tester咬合压力测试仪测量2种（牙合）型的最大咬合力,并在每副义齿使用3个月时进行问卷调查。结果 舌侧集中（牙合）全口义齿的咀嚼效率略高于解剖式双侧平衡（牙合）,但差异无统计学意义（P 〉 0.05）;其咬合力小于解剖式双侧平衡牙合,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。在主观满意度调查问卷中,患者对舌侧集中（牙合）全口义齿的舒适性、稳定性、咀嚼能力等评价更高。结论 与解剖式双侧平衡（牙合）全口义齿相比,舌侧集中牙合全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者具有更高的稳定性;其具有与解剖式双侧平衡（牙合）相当的咀嚼效能,且咬合力小于解剖式双侧平衡（牙合）,从而延缓了牙槽嵴的吸收。     

凉山州某县彝族人群HIV与HBV、HCV、TP合并感染现状分析

目的分析四川省凉山州某县彝族人群人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染情况。方法选取2018年到凉山州某县人民医院进行输血前检查的496例彝族HIV感染者作为研究对象,所有研究对象均经凉山州疾病预防控制中心确认为HIV阳性感染者,HBV、HCV及TP均采用酶联免疫吸附试验检测,比较分析不同性别、年龄研究对象HIV与HBV、HCV和TP合并感染情况。结果496例彝族HIV感染者中男323例(65.12%),女173例(34.88%);单纯HIV阳性157例(31.65%),发生HBV、HCV、TP合并感染共7种类型,合计339例(68.35%),其中男272例(80.24%),女67例(19.76%),男性合并感染比例明显高于女性;HIV、HCV合并感染227例(45.77%),HIV、HBV合并感染18例(3.63%),HIV、TP合并感染11例(2.22%),HIV、HCV、HBV合并感染41例(8.27%),HIV、HCV、TP合并感染32例(6.45%),HIV、HBV、TP合并感染3例(0.60%),HIV、HCV、HBV、TP合并感染7例(1.41%);感染的高峰年龄是>30~40岁,且以HCV合并感染为主。结论凉山州某县彝族人群HIV合并HBV、HCV和TP感染比例较高,并且存在多种病毒合并感染形式,建议HIV感染者要及时进行HBV、HCV和TP检测,对疾病的预防、诊断和治疗采取有效措施。     

血清神经特异性烯醇化酶与脑胶质瘤患者术后脑损伤的相关性

目的探讨脑胶质瘤患者手术前、后血清神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)水平与脑组织损伤的关系。方法 48例经手术治疗的脑胶质瘤患者,于术前1 d及术后1、3、7 d分别检测血清NSE水平,并进行手术前、后比较;收集手术前、后影像学资料,采用Pearson或Spearman相关分析血清NSE水平与肿瘤体积、脑组织水肿体积及术后6个月KPS功能评分的相关性。结果术后1、3、7 d时患者血清NSE水平[(15.07±2.34)、(18.20±4.31)、(15.20±3.94)μg/L]均高于术前[(12.98±2.61)μg/L](P<0.05),术后3 d时高于术后1 d时(P<0.05),术后7 d与术后1 d比较差异无统计学意义(P>0.05);不同部位、不同级别脑胶质瘤患者手术前、后血清NSE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前血清NSE水平与瘤周水肿体积呈正相关(r=0.757,P<0.001),与肿瘤体积无相关性(r=0.190,P=0.195);术后3 d血清NSE水平与术后3 d脑水肿体积呈正相关(r=0.553,P=0.002),术后7 d血清NSE水平与术后6个月KPS评分(80分)呈负相关性(r=-0.821,P<0.001)。结论血清NSE水平可辅助评估脑胶质瘤手术患者的脑损伤程度变化。     

降钙素原在鉴别脓毒症患儿细菌感染类别的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)定量检测判断脓毒症患儿革兰阴性菌(GN)感染及革兰阳性菌(GP)感染的临床价值。方法回顾性分析2011年12月-2012年4月湖南省儿童医院所有诊断为脓毒症的住院患儿的病历资料,比较GN感染患儿及GP感染患儿PCT水平,根据ROC曲线判断PCT的诊断性能。结果共83例脓毒症患儿纳入研究,GN感染者住院时间较GP感染者短、PCT水平较GP感染者高,PCT区分GN及GP的敏感性、特异性、准确度分别为78.6%、81.5%、79.5%,ROC曲线下面积为0.801。结论 PCT对区分脓毒症患儿革兰阴性菌及革兰阳性菌感染具有一定的临床价值,可辅助指导临床早期合理应用抗生素。     

新疆霍城县一起动物源性皮肤炭疽疫情调查

目的探讨动物源性皮肤炭疽流行规律和流行趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对新疆霍城县2010年动物源性炭疽疫情资料进行分析,使用Excel 2003软件对数据进行分析。结果 2010年霍城县报告皮肤炭疽病例12例,死亡1例;发病率3.05/10万,病死率8.33%;男性发病10例,女性2例;年龄分布中21~30岁2例,31~40岁1例,41~50岁4例,51~60岁1例,61~70岁4例。结论群众对动物源性传染病知识的缺乏是导致2010年霍城县动物源性皮肤炭疽流行的主要原因,加大宣传力度,普及传染病防治知识,特别是对农牧民群众大力宣传病、死动物容易传播疾病,加强传染病监测力度,是控制动物源性皮肤炭疽发生的关键。     

复方阿嗪米特用于儿童功能性消化不良的治疗作用

目的:评价复方阿嗪米特肠溶片治疗儿童假日功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法:将儿科门诊60例6~14岁的假日功能性消化不良症患者,随机分成试验组、对照组各30例,除采用一般治疗,试验组加用复方阿嗪米特肠溶片,每次1~2片,tid,3~7 d为一疗程。结果:试验组经服用复方阿嗪米特肠溶片后,症状改善,疗效明显(P<0.05),无不良反应。结论:复方阿嗪米特肠溶片治疗儿科假日功能性消化不良安全、有效。