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1989年 | 3篇 |
1983年 | 1篇 |
1979年 | 1篇 |
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41.
42.
腹膜透析充分性的判断指标及临床应用上海第二医科大学附属仁济医院(200001)钱家麒姚强钱家麒,1963年毕业于上海第二医学院医疗系。现任上海第二医科大学附属仁济医院内科教授,博士生导师,肾脏科主任,中美合作上海仁济FMC血液透析中心医疗主任,中华医... 相似文献
43.
目的探讨低透析液流量每日血透时,血流量和透析液流量对溶质清除率及清除效率的影响.方法建立单次循环的体外血液透析实验装置,使用新鲜牛全血,Hct为(33±2)%,血浆总蛋白为(6.0±0.5)g/dL.实验血流量(Qb)分别为300、450、600 mL/min;透析液流量(Qd)分别为血流量的1/6、1/4和1/3;超滤率 0.每对Qb和Qd/Qb组合重复实验60 min×3次.测定尿素、肌酐、万古霉素和菊粉的清除率和清除效率.结果当Qb固定时,随着Qd/Qb增加,尿素和肌酐清除率显著增加(P<0.05);万古霉素和菊粉清除率亦增加;尿素、肌酐和菊粉的清除效率显著降低(P<0.05),万古霉素清除效率逐渐降低,但无统计学差异.当Qd/Qb固定时,随着Qb增大,尿素、肌酐清除率显著增加(P<0.05),万古霉素和菊粉的清除率亦增加;溶质透析液侧清除效率显著降低 (P<0.05).结论低透析液流量每日血透时,两对Qb与Qd/Qb组合均可获得相似的、较理想的溶质清除效果. 相似文献
44.
糖尿病严重威胁着人类的健康,主要危害是微血管和大血管并发症。目前我国糖尿病患者已达到4000万,并以每年0.1%的速度增加,预计2025年中国将成为世界上糖尿病人口最多的国家。终末期肾病(ESRD)患者在上个世纪70年代以慢性肾炎为主,其次是间质性肾炎和糖尿病肾病。90年代开始以糖尿病肾病为主,其中90%的糖尿病。肾病是2型糖尿病,其次是高血压肾损害、慢性肾炎、间质性肾炎和其它原因。 相似文献
45.
目的对维持性血液透析患者进行内瘘血流量(Qb)及再循环率(R%)测定,了解血液透析患者的内瘘功能状态。方法在患者血液透析开始后30min及结束前1h采用超声稀释法测定内瘘功能。对内瘘血流量过低(Qb〈600ml/min)及过高(Qb〉1800ml/min)的患者进行彩色多普勒超声检查。测量内瘘头静脉内径、桡动脉内径、肱动脉内径及平均血流速度并排除血管腔有无狭窄。结果180例患者中的163例成功进行了内瘘功能测定,3例再循环率〉0,占0.02%。平均Qb(1010.3±662.6)ml/min,40例Qb〈600ml/min(24.5%,低流量组),104例Qb为600-1800ml/min(63.8%,正常流量组),19例Qb〉1800ml/min(11.7%,高流量组)。多普勒超声检查低流量组10例,高流量组7例。两组比较在头静脉内径、桡动脉内径、流速、肱动脉流速方面差异均有统计学意义。结论超声稀释法评定血管内瘘功能有较好的敏感性和特异性,是血管通路(包括自身血管和人造血管)功能监测的一种良好的手段。 相似文献
46.
终末期肾衰竭患者血清胎球蛋白A水平改变与临床预后的关系 总被引:13,自引:1,他引:12
目的探讨终末期肾衰竭(ESRD)患者在透析前以及透析年后血清胎球蛋白1A浓度的改变以及其与临床表现及预后之间的关系。方法,247例透析前ESRD患者接受血清胎球蛋白A及有关生化检查,其中131例在透析1年后再次检测。此外,用B超检测颈动脉斑块。患者随访期中位数为29.6(范12.1 ̄42.0)个围月。70例健康人入选对照组。结果ESRD患者血胎球蛋白A水平较正常对照组明显降低(P<0.05)。透析前血胎球蛋白A水平与血白蛋白(P<0.01)、IL鄄6(P<0.05)、血钙磷乘积(P<0.05),尤其是与血磷水平(P<0.05)相关。炎症、营养不良患者血胎球蛋白水平较低(AP<0.05)。颈动脉有斑块的患者血胎球蛋白浓度较无斑块者明显降低(AP<0.01)。透析1年后胎球蛋白A血浓度较治疗前相比明显降低(131例,P<0.01)。62%患者经过1年的肾脏替代治疗后胎球蛋白A水平较治疗前相比明显下降。无论是在治疗前还是在治疗1年后,随访中存活的患者胎球蛋白水平显著地高于死亡者(AP<0.05)。结论ESRD患者低胎球蛋白A水平与营养不良、炎症、动脉粥样硬化以及病死率相关,经肾脏替代治疗后胎球蛋白A水平仍持续下降。胎球蛋白A水平是ESRD患者预后的一个重要独立因素。 相似文献
47.
目的 研究每周两次血液透析(血透)患者的临床特征.方法 资料来自上海市透析登记网络,1288例于2007年1月登记有透析充分性指标及其他常规生化指标患者纳入本研究.采用回顾性队列研究方法,随访2年.比较每周两次血透与每周3次血透患者的临床特征及其预后情况.结果 与每周3次相比,每周两次血透患者年龄更小,透析龄更短,体表面积更小,单次透析时间更长,单池Kt/V( spKt/V)及血清白蛋白更高,但每周Kt/V显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05).单次透析超滤量两组患者差异无统计学意义.Kaplan Meier生存分析显示两组患者两年生存率相似.多因素Cox回归分析显示年龄、体质量指数、血清白蛋白及每周Kt/V是死亡预测因子.结论 部份患者每周两次血透是可行的,但需要严密监测,并保证其透析充分性与容量平衡. 相似文献
48.
一个Fabry病家系的GLA基因突变分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 对一个临床诊断的非典型Fabry病患者进行α半乳糖苷酶基因(GLA)进行突变分析。方法 抽取患者家系中4名成员的外周血基因组DNA,PCR分段扩增位于Xq22的GLA基因的7个外显子,产物纯化后直接进行DNA测序检测突变。结果 测序显示,男性患者GLA基因的第6外显子存在CGA301CAA(Arg301Gln)突变,该患者为带有突变基因的半合子,母亲为携带突变基因的杂合子,哥哥及父亲为CGA301野生型的半合子。结论 对临床诊断的Fabry病患者及其亲属,进行GLA基因突变检测可以进行基因诊断,并有助于早期筛选出家系中的其他患者。 相似文献
49.
一个Fabry病家系的GLA基因突变分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对一个临床诊断的非典型Fabry病患者进行α半乳糖苷酶基因(GLA)进行突变分析.方法抽取患者家系中4名成员的外周血基因组DNA,PCR分段扩增位于Xq22的GLA基因的7个外显子,产物纯化后直接进行DNA测序检测突变.结果测序显示,男性患者GLA基因的第6外显子存在CGA301CAA(Arg301Gln)突变,该患者为带有突变基因的半合子,母亲为携带突变基因的杂合子,哥哥及父亲为CGA301野生型的半合子.结论对临床诊断的Fabry病患者及其亲属,进行GLA基因突变检测可以进行基因诊断,并有助于早期筛选出家系中的其他患者. 相似文献
50.
腹膜透析(PD)是终末期肾衰竭患者的有效治疗方式之一,具有居家透析、操作相对简单、不依靠机器、肝炎发生率低、对残余肾功能(RRF)保护好等众多优势,但PD患者的长期生存率仍较低。USRDS显示,PD患者的5年生存率仅29%~33%,与血液透析(HD)相似(32%~34%),远远低于肾移植(68%~73%);加拿大器官替代治疗登记资料(CORR)显示,PD患者的5年生存率虽高于HD(37.7%),但仅为47.7%。 相似文献