短期持续米力农微量泵治疗难治性心力衰竭26例临床观察

目的观察短期持续米力农微量泵治疗难治性心力衰竭疗效及安全性。方法将52例心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者随机分成2组,对照组给予常规强心、利尿、ACEI等扩血管治疗;治疗组除常规治疗外给予米力农注射液0.375μg/(kgmin)持续24h泵入,5d为1个疗程。观察治疗前后心功能变化及不良反应情况。结果米力农治疗组总有效率92.3%,对照组61.5%,两组比较米力农治疗组存在显著性差异(P<0.05)且米力农组无明显药物不良反应。结论短期持续米力农微量泵治疗难治性心力衰竭疗效确切、安全。     

泌尿生殖道分离无乳链球菌药物敏感性分析

目的了解泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药状况,为临床用药提供依据。方法对临床送检的泌尿生殖道标本常规培养鉴定,并对分离出的无乳链球菌进行纸片扩散法药敏试验,对红霉素耐药、克林霉素敏感的菌株做D试验检测。结果144株无乳链球菌（尿77株,前列腺液36株,阴道分泌物31株）药敏结果显示,对万古霉素、利奈唑胺、青霉素和头孢曲松的耐药率最低,全部144株无乳链球菌中未发现耐药株;左氧氟沙星的耐药率较低,为16．2％;红霉素和克林霉素耐药率较高,分别为56．2％和53．5％。D试验阳性率为26．7％。结论从泌尿生殖道分离的无乳链球菌对青霉素、氨苄西林和头孢菌素类抗菌药物的敏感性较高,但对大环内酯类和克林霉素已有一定的耐药。     

农村生殖道感染妇女的就医行为及影响因素

为了研究影响患生殖道感染的妇女就医行为的社会文化因素 ,采用 Andersen的社会行为模式 ,于 1998～ 1999年对河北省迁安县患生殖道感染的已婚妇女共 378例进行了横断面调查 ,并对 8例妇女进行了深入访谈 ,采用归类 -分析总结 -分析 -总结的方法进行分析。结果显示 :妇女的就医行为各不相同。有去正规医院诊所就医的、有采用自我治疗方法的 ,多数妇女未采用任何治疗措施。影响妇女就医行为的因素有妇女患生殖道感染的严重程度 ,妇女对生殖道感染严重性的认识、有关自我治疗生殖道感染的知识、妇女因患生殖道感染而感到的社会耻辱感、对生殖道感染病因的认识 ,家庭经济收入和药物价格、工作和家庭负担。很有必要给育龄妇女以及男性提供有关生殖道感染方面的知识 ,减少社会对生殖道感染的不良看法 ,给妇女更多的社会支持 ,提高妇女的地位 ,提高保健服务的质量     

黏质沙雷菌引起的颅内感染1例

1病历摘要患者,男,54岁,因脑出血后脑室外引流术后17 d,高热3 d入院,查体浅昏迷状态,颈抵抗( ),痛刺激可定位,左侧肢体肌力Ⅲ级,左下肢病理反射( )。右额留置脑室外引流管,且不完全通畅,引流液淡黄混浊。头颅CT示:左基底节区高密度影,右脑室额角内有外引流管。血常规:WBC 12×1     

2021年CHINET中国细菌耐药监测

目的 监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果 收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301 917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和2...     

铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶的检测及耐药性分析

5).结论 产ESBLs和AmpC酶是导致铜绿假单胞菌耐药的主要两种酶,产酶株对多种抗菌药物耐药,亚胺培南具有很高的抗菌活性.     

人工流产与生殖道感染及影响因素分析

目的了解我国已婚育龄妇女人工流产发生情况和影响因素，以及人工流产对生殖道感染的影响。方法采用分层、三阶段的与规模（育龄妇女人数）成正比的容量比例PPS，抽样方法获得调查对象。由调查员入户对其进行面对面的问卷调查，调查时间为2005年11～12月。结果24．9％的调查妇女有过人工流产经历。随时间推移。调查育龄妇女人工流产率从1973-1980年的7．2％上升到了2001年以来的20．1％。人工流产比相应的由0．081上升到0．291。多因素分析显示，现用避孕方法、现用避孕方法副作用发生情况、生育子女数目、是否有临时性伴及生活地区对人工流产有一定影响，特别是现用避孕方法作用最为明显。人工流产妇女生殖道感染比例高于非人工流产妇女。结论近几十年来我国人工流产率在不断上升，避孕失败在意外妊娠和人工流产中有重要作用，在推行避孕方法知情选择及避孕方法的同时，需要加强避孕方法的安全性和有效性。     

产后抑郁与产后家庭暴力

目的：了解产后家庭暴力和产后抑郁的发生情况，探讨产后家庭暴力对妇女心理健康状况(特别是产后抑郁)的影响。方法：采用分层整群抽样的方法，在天津市和辽宁、河南、陕西省的6个市、32个区。对有6个月至l岁半小儿的妇女12044名进行了调查。结果：产后抑郁的发生率20．9％，产后家庭暴力的发生率为8．3％，产后家庭暴力常常是多种形式(心理暴力，性暴力和躯体暴力)且反复发生，性暴力的发生率最高。多因素分析显示产后抑郁与产后家庭暴力有一定相关。结论：产后抑郁和产后家庭暴力的发生率较高，后者是前者的重要影响因素之一。     

妇幼卫生与社区卫生服务──监督与评估

监督是收集数据、信息，确定行动是否按计划实施的过程。确保监督的实施需建立完整的信息系统，选择有效监督指标（输入、输出和效果指标）和执行标准；并按一定的步骤实施监督（如收集和分析数据，呈报结果，采取适当行动，决定是否监督等）。