子宫颈巨大平滑肌瘤超声表现1例

患者女,31岁,未孕,因发现盆腔肿物半年入院.外院超声检查发现盆腔内可见一18 cm×12 cm×12 cm的实性肿物,遂入院治疗.体格检查：子宫孕6个月大,自扩张的宫口触及一包块,压迫子宫下段、质硬.     

评判性思维在中心供应室护士培养中的应用

评判性思维作为决策和解决问题的思维基础,使护士在工作中能灵活运用已有的经验及知识,对面临的问题及解决方法进行选择.我院于2009年1月开始将评判性思维应用于中心供应室护士的培养中,取得较好的成效.现报道如下.     

来曲唑联合促性腺素促排卵在IVF-ET中的临床应用

目的:研究来曲唑联合促性腺激素(Gn)促排卵在体外受精胚胎移植(IVF-ET)中的应用。方法:将237例不孕患者336个完整IVF-ET助孕周期随机分成GnRHa短方案组146周期和来曲唑促排卵组190周期,比较两组的促排卵参数和临床结局。结果:来曲唑促排组促排天数、Gn总量、诱导日E2、获卵数、MII卵的百分率显著低于短方案促排卵组(P<0.05),诱导日LH、P显著高于短方案组(P<0.05),而两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、流产率均无统计学差异(P>0.05)。结论:来曲唑联合Gn促排卵在不影响临床妊娠率的前提下能减少Gn使用剂量,降低治疗费用,是一种很有应用前景的IVF-ET促排卵方案。     

0~3岁智能发育迟缓儿童气质特征

目的 探索智能发育迟缓儿童的气质特征,为临床进行有效的早期干预提供参考依据。方法 采用Carry儿童气质问卷对204例0~3岁智能发育迟缓儿童及112例正常儿童进行测试与比较。 结果 智能发育迟缓儿童气质类型中难养型与启动缓慢型偏多,在节律性、趋避性、适应性、坚持性、注意力维度分值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。智能迟缓儿男女气质类型相近,但两组在活动水平和坚持性两个维度分值差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 智能发育迟缓儿童有其独特的气质特点,应结合其特点,进行早期干预,促进其智力。     

仙人掌加酒精外敷治疗胺碘酮所致静脉炎53例

正胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药,是具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂,可抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度,适用于房性期间收缩、室性期间收缩、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速,持续性心房颤动~([1])。因其呈酸性,泵入的持续时间长,对血管容易引发内皮细胞损伤,因而造成局部血管的炎症~([2])。我科室于2015年6月~2017年6月使用仙人掌加酒精治疗胺碘酮所致静脉炎,     

囊胚内细胞团和滋养外胚层基因表达研究

目的研究人胚胎植入前囊胚内细胞团和滋养外胚层细胞基因的表达。方法收集辅助生殖来源人受精后6 d Gardner评分5AA囊胚,显微镜下微吸管机械分离内细胞团和滋养外胚层细胞,单细胞测序检测,选取筛选的差异表达基因并进行无监督层次聚类分析和Gene Ontology(GO)功能分类分析。结果对3枚受精后6 d的5AA囊胚内细胞团14个单细胞和滋养外胚层19个单细胞测序,结果显示内细胞团1 283个基因表达上调,其G O生物学功能主要是参与DNA依赖的转录、生物种间相互作用、抗原加工和表达、免疫反应、信号转导、氧化还原、细胞分化、抗凋亡、神经系统发育、细胞黏附等,参与丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路、肌动蛋白细胞骨架、黏附、轴引导、Jak-STAT、Wnt信号通路。滋养外胚层1 073个基因表达上调,其GO生物学功能主要是参与转录、DNA依赖的转录、细胞周期、蛋白分解代谢、蛋白氨基酸磷酸化、蛋白质运输、细胞分裂、有丝分裂、泛素依赖性蛋白分解、细胞内蛋白质转运等;参与泛素介导蛋白水解、鞘脂代谢、缬氨酸,亮氨酸和异亮氨酸降解、果糖和甘露糖代谢、氨基磷酸酯代谢、类固醇的生物合成、抗原处理和表达等信号通路。结论从空间维度揭示囊胚内细胞团和滋养外胚层的基因表达,显示两者相互协调,精细调节囊胚发育和胚胎植入过程,进一步数据分析有望寻找到调控胚胎植入的内源性关键特异分子。     

穴位贴敷对高血压患者血压的影响

目的:探讨中药穴位贴敷对高血压患者血压状况的影响。方法:选取2013年1月~2013年12月我院收治的72例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组行常规降压药治疗,观察组在此基础上采用中药穴位贴敷联合治疗。观察两组治疗前后血压下降情况。结果:两组治疗后血压水平均出现一定程度的下降,但观察组在下降幅度上要明显优于对照组(P0.05)。观察组治疗有效率为92.5%,明显高于对照组的81.2%(P0.05)。结论:中药贴敷可有效改善高血压患者血压状况,疗效确切,值得临床推广应用。     

激励化管理对心内科护士职业倦怠的影响

[目的]探讨激励化管理对心内科护士职业倦怠的影响.[方法]通过Maslach职业倦怠量表对比实施激励化管理前后心内科护士职业倦怠感的变化.对心内科2个病区29名护士采用Maslach职业倦怠量表进行护士职业倦怠调查,应用激励化管理24个月后,评价激励化管理对心内科护士职业倦怠的影响.[结果]激励化管理后护士职业倦怠中情绪衰竭、去人格化评分降低,个人成就感评分升高,与激励化管理前比较有统计学意义.[结论]激励化管理可改善心内科护士职业倦怠状况.     

重度子痫前期合并大量胸腔积液12例临床分析

目的探讨重度子痫前期合并大量胸腔积液患者的临床特点及母儿预后。方法回顾性分析比较重度子痫前期合并大量胸腔积液患者12例（胸腔积液组）及未合并胸腔积液患者69例（非胸腔积液组）的临床特点、发病情况、诊治情况、孕妇严重并发症及围生儿结局。结果两组年龄、孕次、分娩孕周、住院天数、入院后最高收缩压和舒张压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,胸腔积液组血浆白蛋白明显低于非胸腔积液组,24h尿蛋白定量以及子痫、心力衰竭发生率、围产儿死亡率明显高于对照组。结论合并大量胸腔积液是重度子痫前期的少见、严重并发症,易出现子痫、心力衰竭,增加围产儿死亡。出现大量胸腔积液应及时终止妊娠。终止妊娠后胸腔积液在2周内自然消失,不必特殊治疗。     

复方七叶皂苷钠凝胶用于输液渗出致肿胀的临床观察

静脉注射是临床药物治疗的一个重要途径,观察发现,由于某些原因,常会发生不同程度药物渗出。轻者造成患者局部肿胀,引起疼痛,重者皮下组织坏死,导致功能障碍。目前,临床处理这一并发症常用的方法是用33％硫酸镁湿敷、中药外敷、复方七叶皂苷钠凝胶涂擦。我科对以上三种方法的消肿效果进行了比较,现将观察结果报道如下。