噻唑烷二酮类药物与糖尿病肾病关系的研究进展

噻唑烷二酮(TZDs)是一类通过改善胰岛素敏感性降低血糖的经典药物。动物实验和临床研究证实TZDs除了通过降低血胰岛素和血糖水平之外,尚可通过抗炎、调节脂质紊乱、改善内皮等多种途径防治糖尿病肾病。     

耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的研究进展

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是临床常见的条件致病菌,可引起肺部感染、尿路感染以及血流感染等多种疾病,严重时还可引起脓毒血症、化脓性脑膜炎等致死率极高的危急重症[1]。伴随荚膜多糖的差异和细菌毒力的变迁,肺炎克雷伯菌还进化出新变种——高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP)。     

德阳地区体检人群血脂水平及特点分析

目的了解德阳地区人群血脂水平、分布特点以及血脂异常率的情况,为该地区心血管疾病的防控提供理论依据。方法收集2017年10月至2018年10月德阳地区32 487例健康体检人员的血脂资料,并作详细分层统计分析。结果德阳地区男女性血脂总体水平均不同。男性血脂水平(TG、TC、LDL-C)总趋势是随年龄增长先升高后降低;女性血脂水平(TG、TC、LDL-C)在70岁前总趋势是随年龄增长而升高;HDL-C水平随年龄增长变化幅度相对较小。总人群血脂异常检出率从高到低依次为高TG血症(15.53%)、低HDL-C血症(12.47%)、高TC血症(5.74%)、高LDL-C血症(3.22%);中老年男性血脂异常主要表现为高TG血症、低HDL-C血症,中老年女性血脂异常主要表现为高TC血症、高TG血症;70岁以上人群血脂异常检出率有所下降。结论德阳地区人群血脂水平存在明显的性别差异和年龄差异,血脂异常的分布情况差异也较大,应针对中老年男性和绝经后女性积极采取血脂干预措施,降低心血管疾病发生风险。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及机制

糖尿病神经病变的发生是多因素的,氧化应激是其发病的中心环节。α-硫辛酸是一种强有力的抗氧化剂,将其单独或与其他药物联合应用治疗糖尿病周围神经病变,取得了较好的临床疗效,并且具有很好的安全性和耐受性。其保护糖尿病周围神经病变的机制包括增加神经血流、改善神经传导速度、增加神经Na＋-K＋-ATP酶活性、抑制脂质过氧化、抗炎、保护血管内皮功能等。     

高血压病代谢综合征危险因素分析

目的 探讨初诊高血压患者合并代谢综合征危险因素的分布状况，为综合干预提供可靠依据。方法 对我科收治的初诊高血压患者排除合并糖尿病后，测定其代谢综合征危险因素，包括：血糖、血脂、腰围、体重指数。结果86例患者中，空腹血糖异常22例，随机或餐后血糖异常41例，TG升高32例，TC升高15例，LDL升高26例，HDL降低14例，男性腰围大于85cm14例，女性腰围大于80cm23例，体重指数大于24的12例。结论 高血压患者合并代谢综合征危险因素发生率高，且多种因素并存，在降压同时应综合干预．可减少或延缓心脑血管并发症的发生。     

高效液相色谱法测定不同产地白花蛇舌草中齐墩果酸和熊果酸的含量

目的分析不同产地白花蛇舌草中齐墩果酸和熊果酸含量,为药材及其制剂的质量控制提供参考。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定。色谱柱AgilentC18柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(91.5∶8.5∶0.04∶0.1),检测波长210nm,流速0.80ml/min,柱温20℃。结果齐墩果酸和熊果酸分别在20.4～326.4μg/ml(r=0.9991)和39.2～627.2μg/ml(r=0.9994)范围内线性关系良好;齐墩果酸和熊果酸的平均回收率在98.0%～99.0%,相对标准差(RSD)分别为0.87%和1.22%。结论本方法准确、简便、重现性好,可同时测定白花蛇舌草中齐墩果酸和熊果酸的含量,能够应用于药材及其制剂的质量控制。     

高毒力肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药机制研究进展

高毒力肺炎克雷伯菌（ hypervirulent Klebsiella pneumoniae, hvKP）在临床分离株中检出率日益增加，携带多种毒力基因，致病力强，常导致严重的社区获得性感染。通常 hvKP耐药率低，临床治愈率高，但碳青霉烯类耐药株（carbpenem-resistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae, CR-hvKP）的出现打破了这一平衡。 CR-hvKP集合高毒力、高耐药等特性，亦有“超级细菌”之称，极易造成致命性传播，迅速引发全球高度关注。该文将 hvKP对碳青霉烯类耐药机制作如下综述，旨在明确 CR-hvKP的形成途径，为遏制 CR-hvKP的出现及传播提供参考。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者尿MMP-9排泄的影响

目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者尿基质金属蛋白酶-9(MMP-9)排泄的变化,并探讨胰岛素治疗对糖尿病患者尿MMP-9排泄的影响及意义.方法 以酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例T2DM患者和28例健康成人尿MMP-9水平,精尿病患者进行为期2-3周的胰岛素强化治疗,比较治疗前后患者尿MMP-9水平的变化.结果 T2DM患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),尿白蛋白及尿MMP-9明显高于健康对照组(P<0.01);糖尿病患者尿MMP-9排泄率与PPG、P2 h PG及尿白蛋白水平呈正相关;T2DM患者经胰岛素强化治疗2～3周后,血糖明显下降,尿MMP-9水平也明显降低(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗可明显降低糖尿病患者尿MMP-9的排泄.