CD40不同形式的活化对CD40突变的RPMI8226细胞增殖和表型的影响

目的 分析CD40抗体或配体不同形式刺激对RPMI8226细胞增殖及表面共刺激分子和黏附分子表达的影响,探讨RPMI8226细胞CD40基因突变在其生物学行为中的作用.方法 用RT-PCR方法和DNA序列测定检测RPMI8226细胞CD40基因突变体,分析RPMI8226细胞经CD40抗体或配体四种不同方式(CD40单抗、CD40单抗包板、rhsCD40L和CD40L转基因细胞)刺激后,其体外生长曲线、细胞表型及细胞周期的变化,并利用激光共聚焦显微镜对RPMI8226细胞表面CD40信号转导体的形成进行初步分析.结果 RPMI8226细胞表达CD40突变体(TCA→TTA,Ser→Leu),但是该点突变并未影响hmuCD40的抗原表位.三种激发CD40活化的分子(CD40单抗、rhsCD40L和CD40L转基因细胞)并不影响RPMI8226细胞的体外增殖,但是CD40单抗包板能明显抑制RPMI8226细胞的增殖[(2.5±0.6)×105 vs (7.8±1.2)×105,P＜0.05],并产生明显的G1期阻滞[(58.0±3.6)% vs (42.0±2.3)%,P＜0.05].RPMI8226细胞上黏附分子和共刺激分子的表达无明显变化.激光共聚焦显微镜分析结果显示,在CD40被激活后能形成CD40信号传导的复合体.结论 RPMI8226细胞高表达一种CD40基因突变体,该突变体能在被激活后形成相应的信号传导复合体.     

补阳还五汤黄酮类有效成分在Caco-2细胞单层模型的转运特征及对CYP450酶活性的影响

目的研究补阳还五汤3个黄酮类有效成分(羟基红花黄色素A、毛蕊异黄酮、芒柄花素)在Caco-2细胞单层模型中的转运特征及其在大鼠肝微粒体中对CYP450酶亚型活性的影响。方法 MTT法研究药物在Caco-2细胞单层模型的安全浓度范围,以Caco-2细胞单层模型研究黄酮类有效成分的双向转运机制,以表观渗透系数(Papp)为检测指标,考察时间、浓度以及P-gp抑制剂维拉帕米对转运的影响,利用Cocktail探针法研究药物对CYP450亚型的体外抑制作用。结果从顶侧(apical,AP)到底外侧(basolateral,BL)(AP→BL),芒柄花素、毛蕊异黄酮的Papp>10-6 cm/s,表明其吸收性良好,羟基红花黄色素A的Papp为10-6cm/s,表明其吸收性一般;且三者的转运量随浓度升高和时间延长而显著升高,BL→AP的转运量与AP→BL的转运量的比值小于1.5,其中芒柄花素、毛蕊异黄酮的转运都受到P-gp外排蛋白的外排作用;补阳还五汤黄酮类有效成分明显降低了CYP2E1、CYP1A2酶探针底物的代谢量(P<0.05)。结论 3种黄酮类有效成分在Caco-2细胞模型的转运方式均为被动转运,毛蕊异黄酮与芒柄花素明显受到P-gp的外排作用,补阳还五汤黄酮类有效成分可以增加主要通过CYP2E1、CYP1A2酶代谢的药物浓度。     

眼药水混用致一过性全盲一例

1病例资料患者为男性,20岁。因右眼肿痛、失明10 min入院就诊。1周前因结膜炎给予利福平眼药水滴眼,眼药水用完自觉没有完全好,10 min前未经就诊自行用海仑（盐酸左氧氟沙星滴眼液5 ml∶15 mg按左氧氟沙星计,山东博士伦福瑞达制药有限公司）和迪非（双氯芬酸钠滴眼液5 ml∶5 mg,沈阳兴齐眼药股分有限公司）滴眼液滴患眼,两药间隔不到2 min,顿时患眼呈烧灼样疼痛,眼睛肿胀,视物不见。来门诊部查体：生命体征平稳,神志清,对答切题,全身未见明显过敏体征。眼科检查：右眼水肿明显,睁眼困难,外力帮助下睁开少许,见球结膜血管网充血水肿呈树枝状,巩膜呈柠檬黄色,上、下眼睑结膜水疱样突起,布满红色黏稠分泌物,瞳孔圆,直径3 mm,对光反应迟钝,眼底视神经乳头充血水肿,角膜未见明显异常,右眼对眼前手动分辨不清。诊断为急性药物性视神经炎伴全盲,急性结膜炎。立即生理盐水反复冲洗患眼及结膜囊,红霉素眼膏局部涂抹,无菌纱布遮盖,眼罩保护,全身积极给予抗过敏（地塞米松10 mg、维生素C 3．0 mg,溶于生理盐水250 ml静脉点滴,扑尔敏10 mg肌肉注射）,抗感染（头孢唑啉钠4．0 mg溶于生理盐水250 ml静脉点滴）,营养神经（ATP 40 mg、辅酶A 100 U、肌苷0．5 mg溶于10％葡萄糖250 ml静脉点滴,常规口服维生素B1、维生素B6、维生素C、强的松片）等综合治疗措施。患眼再次清洁换药,眼睛能自行睁开少许,烧灼样感减轻,眼睑有轻微搔痒,能模糊分清眼前手动感。经3d连续治疗,患者症状逐渐消褪,继续常规量口服维生素B1、维生素B6、维生素C、强的松片,3次／d,维生素B1100 mg、维生素B12500μg肌肉注射,1次／d,1周后停药,患者裸眼视力恢复到1.0,余无不适。     

髋关节固定支具在老年髋部骨折患者非手术治疗中应用研究

目的比较髋关节固定支具与下肢皮肤牵引治疗老年髋部骨折的临床护理效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年4月间84例保守治疗的老年髋部骨折患者(髋关节支具固定组45例,下肢皮肤牵引固定组39例)住院期间资料。比较两组患者的平均住院天数,NRS疼痛评分,住院期间死亡率,压疮发生率,其它并发症发生率及护理满意度。结果患者入院时皮肤状况、皮肤护理质量、自理程度差异无统计学意义。髋关节支具固定组平均住院时间14±4.6天,住院期间NRS 评分4.8±1.4分,护理满意度93.3%,死亡1例(2.2%),压疮发生2例(4.4%),其它并发症(肺部感染,尿路感染,便秘,下肢静脉血栓,肺梗塞,应激性溃疡,心脑血管意外等)发生6例(13.3%);下肢皮牵引固定组平均住院时间13±3.8天,住院期间平均NRS 评分6.2±1.8分,护理满意度79.5%,死亡0例(0%),压疮发生7例(17.9%),其它并发症发生5例(12.8%)。两组患者之间平均住院时间,住院期间死亡率及其它并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者之间,NRS评分、压疮发生率及护理满意度之间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论髋关节固定支具可以明显降低老年髋部骨折后压疮发生发生率,而且能够明显改善骨折后早期疼痛,提高护理质量及满意度。     

鉴定载脂蛋白M基因敲除小鼠的实时荧光定量PCR法的建立

目的建立新型的载脂蛋白M(apolipoprotein M,apo M)基因敲除小鼠的鉴定方法。方法根据荧光PCR原理,分别设计野生型和敲除型apo M基因的引物和探针,并通过6-羧基荧光素(FAM)和3H-吲哚菁染料(CY5)双荧光通道的扩增曲线判断小鼠的基因型。结果野生型小鼠仅在FAM通道有扩增曲线,敲除型小鼠仅在CY5通道有扩增曲线,杂合型小鼠则在FAM及CY5通道均有扩增曲线。结论建立的实时荧光定量PCR法经济、快速、简单、准确、易判断,适用于小鼠apo M基因型的鉴定。     

中医药治疗原发性肝癌研究述评

中医药治疗原发性肝癌可减轻患者临床症状,延长生存期,提高生存质量。但各家观点不尽相同,各有特色,尚未形成统一的辨证分型和治疗方法,为中医药治疗肝癌的一大缺陷。因此,临床治疗还应充分利用中医学的四诊方法,全面收集资料、准确辨证分析,探索积极的防治办法,在未病阶段或病轻阶段截断其发展,从而发挥中医学“治未病”的特色。     

磁共振成像技术在轻度认知障碍研究中的应用

阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,主要表现为进行性认知障碍和记忆能力损害.其发病率随着年龄呈近似于指数式的增长.鉴于中晚期AD的治疗效果不佳,越来越多的研究者开始关注与痴呆紧密关联的前期智能衰退的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段,以期做到疾病的早期预警和防控.MCI在65岁以上人群的发病率为13%～19%,其中有超过50%的MCI患者在5年内进展为AD[1].     

共刺激分子B7-H4表达对细胞因子诱导的杀伤细胞治疗胃癌患者预后的影响

目的 评价共刺激分子B7-H4表达对细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）过继免疫治疗胃癌患者后预后的影响.方法 采用回顾性队列分析156例胃癌的临床资料,并按其治疗情况分为对照组（81例,单纯化疗）和试验组（75例,化疗联合CIK细胞治疗）.对胃癌患者组织进行B7-H4免疫组织化学染色,并比较B7-H4不同表达情况下,对照组与试验组治疗后无瘤生存率的差异.结果 对照组和试验组间各临床病理资料的差异无统计学意义（p〉0.05）.两组术后中位无瘤生存时间分别为18.0个月和45.0个月（χ~2=11.631,P=0.001）,术后中位总体生存时间分别为27.0个月和49.0个月（χ~2=10.907,P=0.001）,差异均有统计学意义.86例B7-H4低表达者中,采用单纯化疗和CIK联合治疗后中位无瘤生存时间分别为32.0个月和62.0个月.差异有统计学意义（χ~2=4.663,P=0.03）;70例B7-H4高表达者中,采用单纯化疗和CIK联合治疗后中位无瘤生存时间分别11.0个月和18.0个月,差异有统计学意义（χ~2=11.971,P=0.001）.结论 采用化学治疗联合CIK细胞回输治疗胃癌,无论B7-H4高表达还是低表达,均可显著延长胃癌患者的无瘤生存时间.     

口腔科用械用药的监管必须加强

随着生活水平的不断提高和饮食的多样化,牙齿、口腔疾患在增加。因而人们对口腔卫生保健的要求不断提升,应运而来的医疗机构口腔专科越来越多。尽管几年前上级监督管理部门发出对口腔科医疗器械进行监督检查的通知,但近期我们检查发现,口腔科用医疗器械及药品在购进、验收、养护、使用等环节上仍存在着诸多的问题,如何对其进行有效监管,保证广大人民群众口腔疾患用药用械的安全有效,应引起各级药监部门的高度重视。     

远志皂苷对快速脑老化鼠学习记忆能力的改善及对神经递质的影响

目的探讨远志皂苷对脑老化鼠学习记忆能力的改善作用及对脑内单胺类神经递质的影响。方法采用SAM系列老化鼠为研究对象,将SAMP8随机分为模型组、远志皂苷治疗组、安理申治疗组,将SAMR1作为对照组。连续灌胃治疗3个月后,分别应用Morris水迷宫、高效液相法评估各组小鼠治疗前后的学习记忆能力及脑内神经递质5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量变化。结果远志皂苷组在第2～5天的隐蔽平台实验中的逃避潜伏期分别为(43.56±10.87)s、(41.37±9.71)s、(37.62±10.05)s、(41.60±13.61)s,在第9天的反向实验中的逃避潜伏期为(37.10±14.04)s,与模型组相比均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);远志皂苷组5-HT、5-HIAA、DA、NE的含量分别为(5.95±0.93)mmol/L、(4.43±1.08)mmol/L、(2.61±0.87)mmol/L、(9.44±3.76)mmol/L,与模型组相比均有显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论远志皂苷可以改善脑老化鼠的学习记忆能力,这种作用...