基于内容分析法对老年痴呆患者家庭护理定义的基本元素解析

目的探讨老年痴呆(Alzheimer’s disease,AD)患者家庭护理的概念,分析其中所涵盖的基本元素,为临床护理工作提供参考及指导。方法 2015年7-8月,通过检索1990-2015年中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方医学网、医知网、维普中文科技期刊全文数据库和外文数据库Pubmed中有关老年AD患者家庭护理的文献,基于内容分析法对文献中有关老年AD患者家庭护理的定义,从研究对象、时间界定、地点、传播工具、主要目标及主要内容等6个方面进行分析,提炼出最能代表老年AD患者家庭护理内涵的要素。结果老年AD患者家庭护理模式中的研究对象包括患者本人和其家属或照护者;时间界定为AD患者出院后;地点一般在家中或在福利院或是各种养老机构中;其传播方式主要有科普书籍、电话、电脑及随访等;家庭护理的主要内容包括家庭饮食护理、家居安全指导、情绪开导、心理安慰、健康知识宣教、日常机体康复锻炼、预防长期卧床形成的并发症(如压疮、泌尿系统感染等)等;其主要目标是为提高AD患者治疗的依从性,使其获得最佳照护效果,以促进AD患者身心安全和舒适。结论相关部门应从我国国情出发,建立符合中国特色的老年AD患者家庭护理模式,优化老年AD患者家庭生活质量。     

超短波在糖尿病神经源性膀胱治疗中的护理分析

目的：探究超短波在糖尿病神经源性膀胱治疗中的护理分析。方法选取122例糖尿病神经源性膀胱患者,将其随机分成观察组和对照组,各61例。对照组采取常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上应用超短波疗法,对比2组患者治疗前、后膀胱残余尿量情况、临床疗效。结果通过治疗,2组患者膀胱残余尿量均得以下降,但是观察组的下降幅度更加明显;观察组的总有效率为96.72%,对照组的总有效率为70.49%,差异均具有统计学的意义(P<0.05)。结论糖尿病神经源性膀胱应用超短波和常规治疗、护理,临床治疗效果较佳,同时可从根本上降低患者膀胱残余的尿量,值得临床方面应用和推广。     

卡通形便利贴结合数字显示法在针刺患者中的应用及研究

目的 探讨卡通形便利贴结合数字显示法在针刺患者中的应用效果。方法 选择2021年7月至2022年7月住院的针刺患者120例作为对象,随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用常规方法干预,观察组在对照组的基础上采用卡通形便利贴结合数字显示法干预,7 d护理后评估患者效果,比较两组自我效能、满意度、不良事件发生率。结果 两组护理前自我效能无统计意义（P> 0.05）;两组护理7 d后自我效能得到明显提高;观察组护理7 d后自我技能、自护责任感、自我概念、健康知识评分高于对照组（P <0.05）。观察组护理7 d后护理方法、护理效果、护理内容、服务态度及护患沟通满意度均高于对照组（P <0.05）。观察组护理期间藏针、漏针、遗针发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 卡通形便利贴结合数字显示法操作相对简单,随身携带,取材亦相对方便,便于医院推广应用,且颜色鲜艳,能获得良好的视觉效果;定位部位准确、进针数量明显,一目了然,能节约下一位患者的等待时间,提高工作效率,可增加医院病源,创造良好的经济效益。卡通形便利贴结合数字显示法用于住院针刺患者中,有助于提高患者自我效...     

不同皮瓣修复术在手部创面修复中的应用效果及对患者满意度的影响

目的研究不同皮瓣修复术在手部创面修复中的应用效果及对患者满意度的影响。方法选取我院2018年2月至2020年2月收治的124例手部创面修复患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各62例。对照组患者采用游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术治疗,观察组患者采用微型游离腓动脉穿支皮瓣修复术治疗。比较两组患者的血清促炎细胞因子水平、手部创面修复效果、感染发生情况及患者术后满意度。结果手术后,两组患者血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均高于手术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手部创面修复总有效率为96.77%,高于对照组的82.26%(P=0.01)。观察组手术后创面总感染率为1.61%,低于对照组的11.29%(P=0.03)。观察组术后满意度为98.39%,高于对照组的83.87%(P=0.00)。结论游离腹壁下动脉穿支皮瓣和微型游离腓动脉穿支皮瓣均能作为手部创面有效的修复手术,但后者更能有效抑制炎症反应程度,降低感染风险,有助于术后恢复且患者满意度高。     

湖南省腹水型晚期血吸虫病合并乙型肝炎患者抗病毒治疗现状分析

目的 了解湖南省腹水型晚期血吸虫病合并乙型肝炎患者的抗病毒治疗现状,进一步规范治疗。 方法  对湖南省血吸虫病防治所湘岳医院国家血吸虫病临床重点专科 2018 年全年收治的 117 例腹水型晚期血吸虫病合并乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,并进行随访观察。 结果 117 例腹水型晚期血吸虫病合并乙型肝炎患者中,男性 85 例,女性 32 例;年龄 33~ 86 岁,平均年龄(53. 99±11. 46)岁。 进行抗病毒治疗人数 71 例,占比 60. 7%;48 例选用阿德福韦酯,44 例获得病毒学应答,2 例出现耐药,另有 2 例因上消化道出血死亡;23 例使用恩替卡韦,均获得病毒学应答。 有 46 例患者未进行抗病毒治疗,主要由于经济压力以及治疗时间长。 结论 腹水型晚期血吸虫病合并乙型肝炎的比例较高,应进一步规范化抗乙肝病毒治疗。     

1930名临床护士工作沉浸感现状及影响因素分析

目的:调查三级甲等医院临床护士工作沉浸感现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法于2021年8月14日—8月19日选取北京市、辽宁省、陕西省、贵州省等地区20所大型三级甲等医院的1 930名临床护士作为调查对象,采用自行设计的临床护士一般资料调查表、工作沉浸感调查问卷对其展开横断面调查,通过多元线性回归分析明确临床护士工作沉浸感的影响因素。结果:临床护士工作沉浸感总分为(108.68±18.5)分,均分为(4.18±0.71)分;其中工作维度得分最高,为(4.33±0.78)分;体验维度得分最低,为(3.93±0.89)分。多元线性回归结果显示,年龄、学历、岗位层级、每月夜班数、是否遭受过工作场所暴力、参与培训次数是影响临床护士工作沉浸感的主要因素(P<0.05)。结论:临床护士的工作沉浸感处于中等水平,管理者应加强对年轻、学历不高、岗位层级不高、每月夜班数多、遭受过工作场所暴力、参与培训次数少的临床护士的干预,改善护士的工作体验与内在动力,提高临床护士的工作沉浸感水平,从而提高工作满意度及护理质量。     

近10年针刺手法量学研究进展

摘要：目的:探讨近10年针刺手法量学的临床研究和基础研究进展。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和PubMed数据库,收集整理从2010年1月至2019年10月的针刺手法量学以及针刺量效关系的文献,从临床研究和基础研究两方面进行分析、归纳、总结其研究进展和一般规律。结果:通过筛选,最终获得针刺手法量学的文献32篇,其中中文28篇、英文4篇。不同针刺手法量学参数在效应指标上确实存在差异,初步反应出强量学参数效应优于弱量学参数,但针刺手法量效作用规律仍不明确。结论:在今后研究中,规范针刺量学参数,针对某一具体病证开展量效作用研究,开展更多高质量的临床试验研究,寻求针刺手法量学的安全性边界,从而明确针刺量学参数的量效作用规律,指导临床,使针刺疗法更具规范性、可重复性、可操作性。     

祛湿清热法治疗痛风性关节炎的临床研究

目的观察祛湿清热法治疗痛风性关节炎(GA)的临床效果。方法将GA患者92例,利用随机数字表法分成观察组与对照组各46例。两组均采取相同的常规干预,观察组在此基础上联合中医祛湿清热法治疗,对照组则予依托考昔片治疗,所有患者均治疗2周。治疗后,对两组临床疗效进行评估。治疗前后,对两组关节疼痛、肿胀症状进行量化评价,并检测两组血清相关炎症因子[白介素(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)]水平。治疗期间,统计两组药物不良事件发生情况。结果观察组总有效率为95.65%,与对照组的78.26%相比显著升高(P<0.05)。两组治疗后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组减小更显著(P<0.05)。两组治疗后相关炎性因子(IL-1β、TNF-α、CRP)及疼痛介质(PGE2、5-HT、NO)血清水平均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后,观察组以上指标(IL-1β、TNF-α、CRP、PGE2、5-HT、NO)血清水平较对照组同期降低更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.35%,与对照组的21.74%相比显著降低(P<0.05)。结论祛湿清热法治疗GA的整体疗效切实,能有效缓解患者关节肿痛症状,其作用机制可能与下调患者血清中相关炎症因子和疼痛介质的表达水平有关。     

超声测量孕28周胎儿腹围早期预测巨大儿发生的临床价值

目的探索超声测量孕28周胎儿腹围早期预测巨大儿发生的临床价值。方法选取本院2015年6月～2017年6月之间进行产检、妊娠28周的200例孕妇作为本次的追踪研究对象,将其足月分娩的新生儿按出生时的体重分为非巨大儿和巨大儿两组,回顾性分析并比较两组胎儿在妊娠28周时超声测量的腹围数值,分析巨大儿与非巨大儿腹围之间的差异性。结果妊娠28周时AC值在巨大儿与非巨大儿组之间具有明显统计学差异(P=0.00)。经超声腹围诊断巨大儿28周时胎儿腹围的临界值为237.5mm,准确度为87.2%,敏感度为93.1%,特异度为73.5%。结论妊娠28周时超声测量胎儿腹围是预测巨大儿的一项重要指标,当胎儿腹围≥237.5mm时,对预测巨大儿发生具有一定的临床价值。     

妊娠早期卵黄囊与妊娠预后相关性的超声研究进展

在早期胚胎发育过程中,超声最早能发现的妊娠囊内容物即为卵黄囊,卵黄囊是胚胎发育1周后,由内胚层细胞不断增生形成,为囊胚内细胞团首先分化的结构,以后发育成胚胎,孕早期比胚芽及原始心管搏动更易显示[1]。