硬膜外麻醉后并发癔症1例报道

1 资料 患者男，55岁，诊断“左小腿慢性骨髓炎并大面积皮肤坏死”，入院拟行左下肢截肢术，因患者及其家属强烈反对，仅同意行开创引流术，术前常规用阿托品0．5mg、鲁米那0．1g肌注。入室后选L2-L3行硬膜外腔穿刺顺利向头置管3cm成功，予1％利多卡因（含1：20万u肾上腺素）实验3mL量无异常，继续给药，     

学习动机和家庭环境与高考成绩的相关研究

目的了解高二学生的学习动机、家庭环境特征及其对高考成绩的影响。方法采用学习动机诊断测验（MAAT）和家庭环境量表中文版（FES—CV）对256名高三学生进行调查。结果（1）方差分析的结果显示，学生促进紧张的强度不同，其高考成绩存在显著的差异（F=8．28，P〈0．01）。（2）多元逐步回归分析显示，影响高考成绩的因素主要为性别和促进紧张的动机，标准回归系数分别为-0.227和0．339．结论在学习动机诸因素中，促进紧张的动机对高考成绩具有显著的影响。     

慢性应激的心理生理中介机制

本简要介绍了慢性应激的变异性平衡及变异性平衡负荷理论。     

实验性应激对糖尿病模型鼠情绪唤醒水平的影响

目的 探讨实验性应激、笼架水平对中国地鼠情绪唤醒水平的影响程度及相互关系。方法 根据旋转震动加限制应激有无、上下层笼架水平分为 4组观察中国地鼠情绪唤醒水平的变化。 结果 应激能使中国地鼠情绪唤醒水平降低,而无应激组却保持高水平的情绪唤醒, 4组之间存在显著性差异 (P0.05)。结论 实验性应激能显著影响中国地鼠情绪唤醒水平。     

围产期抑郁病因研究进展

<正>虽然抑郁症在女性一生的各个时段都令人担忧,但发生在产前和(或)产后的抑郁症尤其值得人们关注。Alvarez-Segura等[1]发现,围产期抑郁除了对母亲有潜在的负面影响外,它可能有损孩子生理和心理健康。围产期抑郁不仅会影响孕产妇的健康和婚姻家庭关系,而且会对母婴关系,婴幼儿的情绪、行为、智力、认知能力的发展带来不良影响,严重者甚至有伤害婴儿及自杀的倾向,影响社会安定。正因为围产期抑郁给妇女、儿童、家庭、乃至社会带     

新兵入伍军训前后抑郁症状躯体化与应激、安全感的关系

目的探讨武警士兵抑郁症状躯体化与应激、安全感的关系。方法采用方便取样方法选取某武警部队新入伍士兵353人为调查对象,采用军人心理应激自评问卷(PSET),流调中心用抑郁量表(CES-D),包括:抑郁情绪(DOA)、积极情绪(PA)、躯体症状与活动迟滞(SARA)、人际(I)4个分量表,安全感量表(SQ)在军训前后进行追踪测评。结果 CES-D高分组SARA评分高于低分组[(8.33±2.70)vs.(1.76±1.75)],军训后PSET、SARA、SQ得分高于军训前[(48.00±8.49)vs.(49.98±10.01)、(1.41±2.11)vs.(1.90±2.56)、(64.00±10.09)vs.(59.13±9.57)],差异有统计学意义(P均0.05)。武警士兵SARA-2得分与PSET-1、SARA-1、PSET-2得分之间呈正相关(r=0.276、0.378、0.679,P0.01),与SQ-1、SQ-2得分呈负相关(r=-0.265、-0.503,P0.01)。分层回归分析显示,PSET-1、PSET-2、SQ-2得分对SARA-2预测的变异量为51.5%(F=80.309,P0.05),PSET-1、PSET-2得分与SARA-2得分之间呈正相关(β=0.049、0.153,P0.05);SQ-2得分与SARA-2得分之间呈负相关(β=-0.046,P0.05)。结论抑郁症状躯体化情绪反应是武警士兵群体容易出现的个人情感反应倾向,并较容易受到环境因素影响。     

输注去白细胞血小板防止发热反应的细胞因子分析

<正>血小板输注为当前恶性肿瘤化疗和造血干细胞移植的患者最主要的支持治疗,去除白细胞单采血小板的推广应用,给需要多次输注血小板者,减少由制备与贮存过程中白细胞释放的细胞因子而引起非溶血性发热输血反应(febrile non-hemolytic transfusionreactions,FNHTR)〔1-2〕。本文对输注去白细胞单采血小板后恶性肿瘤化疗和造血干细胞移植患者细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-β、     

坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者185例随机分为观察组93例、对照组92例,均给予卡托普利治疗,观察组另给予坎地沙坦治疗,对比两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、肾小球率过滤（GFR）变化情况,并观察与记录不良反应。结果两组治疗后SBP、DBP均较治疗前显著改善（P〈0．05）,观察组UAER、GFR方面较治疗前显著改善（P〈0．05）,对照组UAER,GFR方面与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组在UAER、GFR方面改善显著优于对照组（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效降低血压,减少蛋白尿的排泄．改善肾脏的损伤。     

临床护理路径在急性心肌梗死急诊PCI术患者中的应用及评价

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是危害人类健康的重要心血管疾病，也是影响医疗服务质量的关键病种。临床护理路径（clinical nursing pathways，CNP）是临床护理管理的重要工具，能够指导护士有预见性地、主动地工作，也使患者自觉参与到护理过程中，降低了住院时间和住院费用。     

德尔菲法在游泳池HACCP评价体系上的应用

通过运用德尔菲法,征求卫生行政机关、卫生监督机构、疾病控制机构、高等院校、公共场所经营单位15名专家的意见,经过两轮征询,获得由一级指标5个,二级指标7个,三级指标19个组成的评价指标体系。专家一致认为该指标体系具有一定的合理性和可操作性,适用于游泳池卫生指标关键点的管理,对游泳池HACCP评价活动具有参考价值。通过建立游泳池HACCP评价指标体系,能更好地利用HACCP技术,科学地确定游泳池监管过程中的关键环节,制定一套切实可行的HACCP管理指标体系。通过HACCP技术的运用能够提升卫生监督工作效率,完善游泳池的卫生管理,保障游泳池尤其是大型活动中配套游泳设施的有效运行。