构建肿瘤综合治疗模式对我院肿瘤疾病谱的影响

近年来恶性肿瘤的发病率呈上升趋势.采用不断细分病种实行多学科交叉融合对肿瘤进行综合治疗,即肿瘤综合治疗模式,对提高医疗水平和学科发展有明显的影响,同时学科的发展也会反映在医院肿瘤疾病谱的变化上~([1-2]).我们通过分析我院恶性肿瘤住院患者2002年至2008年的病历资料,并对恶性肿瘤疾病谱的变化进行分析,证实不断细分病种,进行肿瘤综合治疗,提升学科发展水平是影响我院肿瘤疾病谱的重要因素.     

试论构建和谐药监

构建和谐社会，把提高构建和谐社会的能力作为加强党的执政能力建设的重要内容，是党的十六届三中、四中、五中全会提出的重大任务。和谐药监是和谐社会的一个重要组成部分，药监部门应义不容辞地担起建设和谐药监的历史责任。     

上胸段,胸腰段硬膜外麻醉对阿托品增加心率作用的影响

目的：比较不同节段硬膜外麻醉对阿托品增加心率作用的影响，方法：１８例ＡＳＡＩ级成年女性患者分成三组，上胸组经Ｔ（２－３）脊椎间隙硬外穿刺，胸腰组经Ｔ（１２）Ｌ（１）脊椎间隙穿刺，两组均置入导管４ｃｍ颈丛，臂丛阻滞麻醉为对照组，上胸组给邓１．５％利多卡因６ｍｌ～８ｍｌ，胸腰组给予１２ｍｌ，麻醉后测血，心率，１５分钟后测麻醉最大平面及血压，心率，静注注阿托品０．０１ｍｇ／ｋｇ，连续测血压，心率。对照组     

谈科学监管理念的实践问题

科学监管理念是以科学发展观为理论指导,对监管规律和实践所作的理论概括,是关于监管的本质、目的、内涵、要求的总体看法和根本观点,其核心内容是促进监管协调发展和可持续发展。在食品药品监管过程中,如何贯穿和落实好科学监管理念,不仅是一个监管观念问题,更是一个重要的实践问题。     

乳腺癌手术应用食管-气管导管对全麻气道管理的临床效果观察

目的：评估食管-气管导管(combitube)在中小手术麻醉全程中使用的通气和换气功能。方法：乳腺癌病人38例，随机分人两组。Combitube组(C组n=19)，气管导管组(T组n=19)。诱导后喉镜明视下C组食管插入Combitube，T组经声门插入气管导管。麻醉中呼吸参数设定相同。使用Datex-Ohmeda S／5监测围术期的血流动力学、通气功能及气道力学的变化，并随访术后并发症。结果：插管前两组间的各种参数无差异，插管时两组间SBP、DBP、HR、SpO2、ETCO2无明显差异(P＞0.05)。C组吸气峰压(Ppeak)明显高于T组；一秒率(FEV 1.0％)和肺顺应性(CL)术中明显降低，且与T组比较差异非常显著(P＜0.01)。C组FEV 1.0％ETCO2和CL在插管后55分钟与插管后5分钟比较有明显变化(P＜0.05)。手术后并发症两组间无差异(P＞0.05)。结论：Combitube在中小手术麻醉的气道管理是安全和有效的。     

多学科团队（MDT）模式在头颈肿瘤综合治疗中的探索及意义

恶性肿瘤的治疗需要多学科共同参与制定针对患者的个体化方案,因此多学科团队（multidisciplinar-y team,MDT）模式在肿瘤治疗中被提出并在全球范围内广泛实践。我国 MDT 起步晚,缺乏统一的规范,各级医疗机构 MDT 水平差异较大。本文将以四川省肿瘤医院在 MDT 实践中的经验为例,阐述 MDT 在头颈肿瘤个体化治疗中的意义,提出 MDT 的组织模式,目前存在的问题及发展方向。目的在于促进 MDT 模式在头颈肿瘤综合治疗中的推广和成熟。     

微卫星不稳定Ⅲ期结肠癌患者术后单纯辅助化疗复发及转移危险因素

目的 探讨微卫星不稳定Ⅲ期结肠癌患者术后单纯辅助化疗复发及转移危险因素.方法 将82例Ⅲ期结肠癌患者术后通过免疫组化检测病灶组织的hMLH1、hMSH2及hMSH6抗体表达,分为高频组和普通组,对两组病理、化疗效果及生存预后等进行相关性分析.结果 应用hMLH1、hMSH2及hMSH检测82例Ⅲ期术后结肠癌患者发现:高...     

紫杉醇纳米控释制剂对小鼠乳癌移植瘤Bax表达的影响

建立BCML-TA299乳癌小鼠皮下移植瘤模型,给予不同浓度纳米紫杉醇后,用原位杂交方法检测凋亡基因Bax mRNA表达情况。紫杉醇纳米控释制剂对BCML-TA299乳癌小鼠皮下移植瘤Bax mRNA表达有明显诱导作用,且呈计量依赖关系,纳米10 mg/kg组与紫杉醇对照组作用相似。提示紫杉醇纳米控释制剂可诱导BCML-TA299乳癌凋亡。     

应用善宁治疗急性胰腺炎临床观察

目的:评价善宁对急性胰腺炎的临床疗效。方法:将28例急性胰腺炎患者随机分为善宁组和普通治疗组,各14例,善宁组予常规治加善宁,普通组仅予常规治疗。结果:善宁组患者临床症状好转时间、血淀粉酶、血白细胞、血糖恢复正常时间短于普通组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者早期应用善宁可以减少胰腺外分泌,减轻炎症反应,改善临床症状,一定程度上降低病情进展及多脏器功能障碍发生。     

肺癌患者血浆RASSF1A和BLU基因甲基化检测及临床意义

【目的】探讨肺癌患者外周血血浆中抑癌基因Ras相关结构域家族1A（RASSF1A）和BLU基因启动子的甲基化状态及其临床意义。【方法】利用巢式甲基化特畀性PCR（nMSP）法检测肺癌患者外周血血浆与正常人血浆中抑癌基因RASSF1A和BLU基因启动子的甲基化状态。【结果】58例肺癌患者血浆样品中分别发现22例（37．93％）RASSF1A基因启动子的异常甲基化和17例（29．31％）BLU基因启动予的异常甲基化,20例正常对照血浆中都未检测到RASSF1A和BLU基因启动子的异常甲基化,差异有显著性（P〈0．01）;但血浆中两基因甲基化检出率与患者性别、肺癌组织学分型及临床分期无明显相关性（P〉0．05）。【结论】利用nMSP法检测外周血血浆中RASSF1A和BLU基因启动子的甲基化,可为肺癌的筛查、早期诊断提供有用的信息。