糖尿病患者治疗前后血清硒、铁、钙、磷、镁的观察

1　对象和方法1 .1　对象　对照组 :健康体检 5 4例 ,其中男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,平均 (5 0 .6± 6 .4 )岁。糖尿病组 :糖尿病 89例 ,其中男 5 1例 ,女 38例 ;年龄 1 8～ 84岁 ,平均 (5 2 .3± 8.9)岁。糖尿病诊断按 WHO(1 999)标准 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 81例。1 .2　方法　糖尿病患者在饮食治疗基础上 ,根据病情分型分别接受口服降糖药及胰岛素治疗 ,待空腹血糖≤ 7.0 mmol/ L ,餐后 2 h血糖≤ 1 1 .l mmol/ L,继续控制血糖 8～ 1 2周 ,治疗前后采空腹静脉血测血清硒、铁、钙、磷、镁。1 .3　统计学处理　所有结果均…     

胞嘧啶脱氨酶基因修饰神经干细胞及其表达的离体实验研究

目的 探讨胞嘧啶脱氨酶(cytimidine deaminase，CD)基因修饰神经干细胞及其基因表达。方法 通过构建真核表达质粒pCMVCD，限制性内切酶消化鉴定后，采用Lipofectamine 2000脂质体介导法转染新生大鼠室管膜下区神经干细胞(Neural stem cells，NSCs)，G418筛选阳性克隆，加入不同浓度的5-氟胞嘧啶(5-Flourocytosine，5-FC)，MTT比色法测定NSCs的生存率。结果 本实验成功地培养并鉴定了神经干细胞，并将CD基因成功地转染了神经干细胞，G418阳性NSCs对低浓度5-FC高度敏感。结论 CD基因修饰神经干细胞的离体实验研究为干细胞治疗研究提供依据。     

Lennox—Gastaut综合征治疗的初步经验

目的总结Lennox-Gastaut综合征的临床特征及治疗经验。方法根据术前对病人的临床分析和痫灶定位检查,术中采用皮质脑电监测,选择致痫灶切除术、前颞叶切除术、前颞叶及海马切除术、胼胝体切开术和多处软膜下横纤维切断术等几种适宜术式联合使用治疗9例Lennox-Gastaut综合征病人。结果术后随访2～3年,根据癫痫外科手术疗效分类标准,Ⅰ级2例（22.22%）,Ⅱ级5例（55.56%）,Ⅲ级1例（11.11%）,Ⅳ级1例（11.11%）,手术总有效率达77.78%（7/9）。结论选择适当的手术方式联合应用治疗Lennox-Gastaut综合征,可以取得最佳的治疗效果。     

雌二醇对去势沙鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织中NO和NOS的影响

目的　观察雌二醇对去势沙鼠脑缺血再灌注脑损伤的保护作用。方法　去势雌性沙鼠 30只 ,随机分为假手术组、缺血再灌注组和雌二醇干预组。采用夹闭双侧颈总动脉法复制沙鼠脑缺血再灌注模型 ,缺血 7min再灌注 12h ,取脑组织测定脑组织中一氧化氮 (NO)含量、一氧化氮合酶 (NOS)活力的变化 ,并取脑组织观察海马CA1区神经细胞的病理改变。结果　缺血再灌注组脑组织中NO含量明显增高 ,NOS活力明显降低 ,与假手术组比较有显著差异 (P <0 . 0 1) ;雌二醇干预组脑组织中NO水平明显降低 ,NOS活力有所增高 ,与缺血再灌注组比较有显著差异 (P <0 . 0 1) ;缺血再灌注组脑组织海马CA1区神经细胞损伤明显 ,脑组织水肿明显 ;雌二醇干预组神经细胞损伤明显减轻。结论　预防性应用雌二醇能明显减轻缺血再灌注所造成的神经细胞损伤 ,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。     

X-刀治疗帕金森病的临床疗效

我院在引进X-刀以来，在应用X-刀治疗癌症疼痛的基础上，也将X-刀用于治疗帕金森病(Parkinsm disease，PD)取得较好的疗效，现报告如下。     

季节因素对医疗卫生服务需求和利用的影响

本文通过对朝阳门社医连续性卫生服务调查的资料分析，探讨季节因素对医疗卫生服务供需的影响及连续性卫生服务调查方法在我国城市社医的应用。研究结果可为其他断面性卫生服务调查的数据调整提供依据。     

踝关节韧带损伤修复术后的疗效分析

目的探讨踝关节韧带损伤行修复术后的疗效。方法对26例此类患者行韧带修复重建，术后指导功能锻炼。结果本纽26例患者获得1．5年-3年的随访，平均2年。优96分17例，良91-95分6例，可81-90分2例，差75分1例，优良率80％。结论合理的手术治疗，恰当的功能锻炼，能达到满意的疗效。     

新型冠状病毒感染疫情防控与慢性病管理

新型冠状病毒感染疫情防控期间,各国出现了不同程度的常规医疗服务减少情况,慢性病管理工作也相应受到影响。2022年12月,中国调整了新型冠状病毒感染疫情防控相关政策和方案,医疗卫生系统面临挑战,基层医疗压力增加。在此情况下,本文基于其他国家经验,建议中国基层医疗应注重开展慢性病患者的自我管理,并为复杂和高需求的慢性病患者提供主动服务,加强对远程医疗的应用与研究,强化基层服务的社区连接,重点完善医疗服务的补偿机制。     

L-NAME对沙土鼠脑缺血再灌流后海马区星形胶质细胞活化的作用机制研究

目的 探讨一氧化氮合酶(NOS)抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)对沙土鼠脑缺血再灌注后海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)合成的影响。方法 钳夹沙土鼠的双侧颈总动脉制造脑缺血模型，应用免疫荧光法染色，观察GFAP密度的变化及分布。结果 脑缺血再灌流后海马区GFAP合成增加，GFAP阳性细胞主要分布在放射层及分子层，L-NAME能减少海马区GFAP的合成。结论 L-NAME是NOS强有力的抑制剂，L-NAME可能通过抑制NO的产生抑制了GFAP的合成。     

NHH、NIF、TNHH 对大鼠实验性脑血肿治疗作用的比较研究

目的：探讨基因工程药物NHH、NIF、TNHH对大鼠实验性脑血肿的治疗作用。以期筛选出最佳的治疗药物。方法：用动物自身血脑内注射法建立大鼠实验脑血肿模型，24只大鼠随机分为NHH组、NIF组、TNHH组和模型组。用药组从尾静脉给NHH、NIF、TNHH，2mg／kg，bid，给药容积为1ml／kg，模型组给予相应容量的生理盐水。分别于术后4小时、12小时、24小时、48小时、72小时进行神经功能缺损体征评分，术后72小时采血测定血清AFTT,用干湿法测血肿边缘处脑组织含水量，