市级医院电子病历应用水平分级评价的研究与评估

依据国家相关标准,结合上海市级医院电子病历系统建设的实际情况,上海申康医院发展中心建立市级医院电子病历应用水平分级评价体系模型,研发评估系统产品,组织评估系统应用示范,完成对34家市级医院电子病历系统应用水平的等级评估,积极推进及提高各市级医院电子病历建设水平,引导市级医院科学合理的发展电子病历系统。     

不同针刺介入时间对宫内窘迫缺氧缺血性脑损伤大鼠大脑皮质凋亡细胞、巢蛋白的影响

[目的]探讨不同针刺介入时间对国产期全脑缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生模型大鼠大脑皮质凋亡细胞、巢蛋白(Nesfin)表达的影响.[方法]于SD雌性大鼠妊娠21 d时,颈椎脱臼法处死,用止血钳夹闭双侧子宫角血管5min,剖宫产取出的幼鼠经行为学及脑组织切片确认为缺氧缺血性脑损伤后,随机分为模型组、针刺组.模型组不针刺;针刺1组、针刺2组、针刺3组、针刺4组分别于出生后第3、5、7、14天开始针刺,连续7d;正常组自然分娩,不造模不针刺;假手术组为孕鼠被处死后,不钳夹子宫动脉而剖宫取出幼鼠.各组大鼠均于出生后21 d断头取脑组织,检测大脑皮质中凋亡细胞及Nesfin的表达.[结果](1)各针刺组凋亡细胞的表达均有减少;针刺1组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)各针刺组的Nestin表达均有所增加,针刺1组、针刺2组、针刺3组与模型组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).[结论]针刺抗缺氧缺血作用可能是通过减少大脑神经细胞凋亡、增加脑组织中Nestin的表达来实现,出生后第5天开始针刺作用较好.     

丹参酮ⅡA对肠缺血再灌注大鼠肺损伤的保护作用

目的：研究丹参酮ⅡA（tanshinone ⅡA）对肠缺血再灌注的大鼠肺损伤的保护作用及其可能的作用机制。方法：采用肠系膜上动脉夹闭 1 h-灌注 2 h 的方式复制肠缺血再灌注（ischemia reperfusion,IR）大鼠损伤的模型;将 SD 大鼠随机分为假手术组、模型组及丹参酮ⅡA （5,10,20 mg/kg ）组,各组于缺血前 20 min 舌下静脉给药,测定再灌注后大鼠血清及肺组织中 SOD 活力、MDA 和 NO 水平,并在光镜下观察肺组织形态学的变化。结果：模型组与假手术组相比,前者大鼠血清及肺组织中的 SOD 活力降低,MDA 和 NO 水平升高,经镜检发现大鼠肺脏组织中有明显的组织形态学的损伤;丹参酮ⅡA 组与模型组相比,前者呈剂量依赖性地增强大鼠 SOD 活力,降低 MDA 及 NO 水平,减轻大鼠肺组织中形态学的损伤。结论：丹参酮ⅡA对肠 IR 所致肺组织损伤有显著的剂量依赖性地保护作用,可能与其自由基清除作用、减轻中性粒细胞聚集及活化、抑制大量 NO释放有关。     

城市固体生活废弃物焚烧与居民呼吸系统健康效应的研究进展

随着垃圾焚烧炉在我国城市的广泛应用,固体生活废弃物焚烧产生的排放物对人体健康的影响受到关注。近年来国内外虽然已开展一些固体生活废弃物焚烧的健康效应研究,但其结论仍存在不一致性。该文对国内外城市固体生活废弃物焚烧现状及其对居民呼吸系统健康的影响进行综述,并提出未来的研究方向。     

腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的观察腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的疗效。方法选取2010年1月至2013年8月在中国人民解放军北京军区总医院行腹腔镜病灶切除手术并放置曼月乐的子宫腺肌症83例患者为研究对象,其中术中同步放置曼月乐组42例;术后3个月放置曼月乐组41例。在术后3、6、12、18、24个月进行随访。结果两组术后各时间点的子宫体积、痛经评分、月经量评分、血清CA125、血红蛋白水平与术前相比均明显好转,差异均有统计学意义(P0.01),同步放置组较延迟放置组在术后6个月节育器并发症率高,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌症,具有良好的临床效果。术后3个月放置曼月乐可以有效地降低节育器并发症的发生率。     

深圳市福田区生殖道沙眼衣原体感染流行病学特征分析

目的 了解生殖道沙眼衣原体感染流行特征和发展趋势,为制订和调整防控策略提供参考依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集福田区2008-2015年生殖道沙眼衣原体感染病例资料,并对资料进行流行病学分析.结果 福田区生殖道沙眼衣原体感染发病率呈缓慢上升趋势;2008年为127.96/10万,2015年为193,15/10万,发病率年均增长6.06％.发病率男女性别差异有统计学意义(x2=836.81,P＜0.o1),发病年龄主要集中在20～29岁年龄组,占52.00％,职业以商业服务为主.结论 生殖道衣原体感染处于高发病率水平,并呈现缓慢上升趋势,需扩大衣原体筛查范围,减少交叉感染,同时加强健康教育和行为干预,达到早发现、早诊断、早治疗.     

抗人肝癌噬菌体抗体库的构建及初步筛选

目的构建抗人肝癌的噬菌体抗体库并对该库进行初步筛选。方法以RT-PCR法从经Bel7404细胞免疫的BALB／C小鼠脾淋巴细胞扩增免疫球蛋白的Fd段及k链基因,克隆到表达载体pCOMB3H-SS中并将抗体Fab段表达于单链噬菌体表面,构建噬菌体抗体库;以Bel7404细胞为抗原对所建噬菌体抗体库进行4轮"吸附-洗脱-扩增"的亲和筛选。结果建成了容量为2×106cfu的噬菌体抗体库,在亲和筛选过程中,噬菌体收获率逐轮得到提高,第4轮为第一轮的246倍,含Fab基因的克隆比率也由25％增到83％,表明特异性噬菌体抗体得到了富集。结论噬菌体抗体库技术系高效筛选体系,为肿瘤单抗的制备提供了有效的新途径。     

空军飞行员角膜内皮细胞的初步分析

Objegtive To preliminarily study the endothelial density baseline and the morphological characteristics of the corneal endothelial cell of Chinese Air Force pilot. Metheds Density and morphology of corneal endothelial cells were observed by Topcon-2000 noncontact specular microscope and analyzed by Imagenet 2000 software(version 2.53)on 56 pilots(112 eyes)While other 30 healthy men(60 eyes)who were with the comparable age and uncorrected visual acuity were compared and analyzed as the control group. Results The data showed that the average corneal endothelial cell density was 2797.0±330.3/mm2 in pilot group which was significantly lowet than 2917.57±318.04/mm2 in control group(t=2.286,P=0.024).The mean constituent ratio of hexagonal cell was 56.46±7.19 in pilot group compared with 60.33±7.68 in control group(t=8.253,P=O.001)and it was gradually reduced with the age growing in both groups(r=-0.395,-0.268,P=0.000.0.038).With the growing of flying hours the mean area of cell was increased under the eontrolled age factor according to partial correlation analysis(r=0.244,P=0.0 1).Conclusions Measuring of the corneaI endothelial cellular morphologic parameters and implementing corresponding analysis are helpful to know pilot's corneal endotheliurn changes in flight.     

原发性干燥综合征患者肠道菌群特征与外周血淋巴细胞的关系

目的通过检测pSS患者粪便中菌群种类及分布情况, 探究肠道菌群变化及其代谢特征与患者淋巴细胞亚群的关系及其在pSS发生、发展中的潜在作用。方法收集2019年1月至2020年1月在山西医科大学第二医院风湿免疫科住院治疗的101例pSS患者以及以及在山西省人民医院同期健康体检中心体检的101名年龄、性别匹配的健康对照(HC)的粪便样本, 进行16s rDNA扩增子分析。采用R软件4.0.3进行统计学分析。Wilcoxon检验及相似性分析(ANOSIM)比较2组间Alpha多样性及Beta多样性。采用t检验进行差异菌群分析。同时通过流式微球分析技术检测pSS患者外周血淋巴细胞亚群水平, 并利用Pearson相关分析淋巴细胞亚群、ESR、CRP、唾液基础流率和刺激后流率等临床指标与特征菌群的关系。结果与HC相比, pSS患者的肠道菌群丰富度(Chao1指数、ACE指数)和多样性(Shannon指数、Simpson指数)受损, 整体肠道微生物群组成差异有统计学意义(ANOSIM, r=0.09, P=0.001)。在门水平上, pSS患者厚壁菌门水平相对丰度减少, 变形菌门的相对丰度增加。在属水...     

256层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞患者右心功能的评价

目的 分析256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者右心室功能评价的价值.方法 来本院就诊的APE患者,根据CTPA图像及测量相关心血管来分析两组患者的右心室功能参数.分为高危APE组(n=30)和非高危APE组(n=35),共65例,评估死亡风险.结果 与非高危APE组比较,高危APE患者组舒张...