质粒介导的耐药基因获得及转移研究进展

抗生素是由一些微生物产生的用以保护其自身免受其他微生物侵害的物质。因此,抗生素耐药是个古老的问题。然而现代医学的不当行为加速了原本存在于自然界的细菌耐药性的产生。抗生素应用得越多,产生耐药的几率也就越大。细菌可以通过自发突变或从其他细菌获得耐药基因产生对所有抗生素的耐药。     

理气活血中药防治大鼠血管内皮细胞损伤的实验研究

目的 观察理气活血中药对大鼠血管内皮细胞（VEC）损伤的防治作用。方法 建立大鼠VEC损伤模型,SD大鼠30只,随机分为正常对照组,模型组,理气活血组,每组各10只。检测并比较循环内皮细胞（CEC）计数,t-PA,PAI活性,6-keto-PGF1α含量及血小板最大聚集率（PAgTmax)等指标变化。结果 理气活血组与模型组比较,CEC计数明显减少（P＜0．01）;t -PA活性明显增强（P＜0．01）,PAI活性降低（P＜0．05）,活性型t-PA升高（P＜0．01）;6-keto-PGF1α含量升高（P＜0．01）;PAgTmax下降（P＜0．01）。结论 理气活血中药能增强VEC的抗凝及促纤溶功能,具有良好的VEC保护作用。     

临床细菌室计算机管理系统

准确统计分析细菌鉴定及药敏试验结果，不仅是临床细菌实验室的要求，而且是医院内感染监测必不可少的内容。本系统充分利用计算机的特点，可快速、中种细菌的检出率，对细菌感染趋势进行追踪，通过统计分析细菌对抗生素的耐药性。指导临床医师合理选择抗生不进行抗感染治疗。为提高临床细菌实验室的管理水平，为医院感染监测方案的制订奠定了基础。     

带锁髓内钉治疗 “漂浮肘”（附6例初步报告）

“漂浮肘”是指由于外伤暴力造成同侧肱骨、尺桡骨骨折，肘关节呈链枷关节，整段肘关节呈“漂浮”状态。本文就2002年5月～2003年1月收治的6例此类患者，采用肱骨、尺桡骨带锁髓内钉治疗作初步探讨。     

化解湿毒法治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者的临床观察

乙肝病毒表面抗原携带者 (ＡＳＣ)在我国数量巨大[1] ,其与乙型肝炎、肝硬化、肝癌有一定因果关系 ,对人群具有极大的威胁[2 ] 。本文应用化湿中药为主组成化湿系列方 ,观察其对ＡＳＣ血清标志物的影响 ,并与干扰素进行比较。现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择标准　ＡＳＣ均来自济宁市第一人民医院保健科及内科门诊 ,经本院检验科血清学检查 :ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性 ,持续半年以上 ;肝功能、肝胆脾Ｂ超正常 ;无明显临床症状、体征者。1 2　一般情况与分组　共用药观察 98…     

细菌对利福平耐药机制研究进展

<正>利福霉素为袢霉素类家族成员,可用于治疗多种感染,如结核病、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、艰难梭菌引起的艰难梭菌相关性腹泻(Clostridium difficile-associated diarrhea,CDAD)、衣原体的持续感染~([1])、旅行者腹泻~([2])等。然而,利福霉素广泛用于临床感染治疗的同时,细菌耐药问题却使该杀菌"利器"变得"钝化"。结核分枝杆菌极易对利福平(rifampin,RIF)耐药,约有3.6%新增结核     

五倍子等5种中药对112株表皮葡萄球菌抗菌作用的比较研究

目的：研究开发具抗感染作用的中药。方法：采用新的中药抑菌实验方法对五倍子等5种中药进行了体外抗菌活性检测。结果：五倍子对表皮葡萄球菌的抗菌活性最强，其MIC90为0．203mg／ml；然而其它4种中药对表皮葡萄球菌抗菌作用亦较好，其加‰分别为2．38、1．44、1．288和3．45mg／ml。结论：五倍子等5种中药对表皮葡萄球菌有良好作用，具有开发前景。     

CIM和Carba NP筛选铜绿假单胞菌产碳青霉烯酶比较

目的评估碳青霉烯类抑制法(carbapenem inactivation method,CIM)和Carba NP对铜绿假单胞菌碳青霉烯酶表型的筛选能力。方法选取河北省医学微生物菌种保藏库(Hebei Provincial Bank for Medical Culture Collections,HBMCC)保存的碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌146株,分别用CIM和Carba NP法检测碳青霉烯酶活性,采用PCR方法检测VIM-1、KPC-2、IMP-4、NDM-1基因。结果 146株铜绿假单胞菌中有11株Carba NP阳性,阳性率为7.5%(11/146);13株CIM阳性,阳性率为8.9%(13/146)。9株碳青霉烯酶编码基因阳性,其中6株VIM-1阳性,1株VIM-1和IMP-4同时阳性,2株KPC-2阳性;碳青霉烯酶编码基因阳性的菌株Carba NP和CIM均阳性;5株基因检测阴性菌株中1株仅Carba NP阳性,3株仅CIM阳性,1株Carba NP和CIM均阳性。结论 CIM能够准确快速筛选铜绿假单胞菌碳青霉烯酶活性,是一种经济高效的表型筛选方法。     

机械通气患者气管导管内生物被膜生成及病原分析

目的 观察呼吸重症监护病房(RICU)内气管插管患者生物被膜病原学特点和耐药情况.方法 选取2006年9月至2007年3月入住河北医科大学第二医院RICU内有创机械通气患者39例,其中男27例,女12例,平均(65±14)岁.通过前瞻性队列研究,电镜观察气管插管患者生物被膜形成时间分布特征,分析病原菌时间相关性特点和耐药情况.采用SPSS 11.5软件,计数资料进行趋势χ2检验.结果 39例气管插管患者中21例(53.85%)出现呼吸机相关肺炎(VAP).机械通气后2～7 d,导管内壁有点片状生物被膜形成;机械通气7～10 d,有87.5%(34/39)的导管内形成了片状生物被膜,10 d以后所有的导管内均形成了生物被膜.结论 随着有创机械通气时间的延长,VAP患病率逐渐增高,耐药细菌感染增多,并且与被膜内病原菌种趋向一致.