直视下尿道内切开术（DVIU）

目的探讨DVIU术在治疗尿道狭窄中适应症及手术要点。方法尿道镜直视下将F3—4的输尿管导管通过狭窄段进入膀胱，以此为引导将冷刀伸向狭窄段视情况于2点12点10点处切开，推进尿道镜通过狭窄段。对于瘢痕较大的行电切除瘢痕组织。结果全部病例术后拔管均可顺利排尿，无尿失禁发生。结论尿道狭窄的原因是损伤和感染，积极的预防是前提，对于尿道狭窄长度小于3厘米，尿道闭锁小于2厘米的可以通过DVIU术结合电切瘢痕来治疗，效果明显，是一种微创，疗效可靠，并且可重复应用的术式，值得推广。     

外科感染的处理

外科感染是指需要外科治疗的感染 ,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染 ,这类感染在临床上相当多见。外科感染的致病微生物(以下简称病菌)种类多 ,可能侵及人体不同部位的组织器官 ,引起多种病变。外科感染按病菌种类和病变性质归类可分为非特异性感染和特异性感染 ,本文着重论述非特异性感染的处理。1临床表现非特异性感染通称化脓性或一般性感染 ,占外科感染的大多数。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等。可以由单一菌种致病 ,也可由几种病菌感染共同致病。病变一般是先有急性炎症反应 ,继续进展可致局部化脓。常见的有 :…     

肾碰撞瘤1例报告

肾透明细胞癌伴肾盂移行细胞癌临床罕见，我院收治1例，报告如下。 患者，女，58岁，3年前无明显诱因出现无痛性肉眼全程血尿，呈洗肉水状，无尿急及尿痛，不伴有凝血块，血尿于2天后自行缓解。以后又反复数次出现无痛性肉眼血尿，均未进一步诊治。血尿发生时无尿痛，不伴有腰痛、腹痛等症状。     

阴道壁尿道成形术治疗复杂尿瘘1例报告

患者,26岁,7年前分娩后(旧法接生)即开始出现阴道漏尿,无自主排尿,未经任何治疗。既往无任何疾病,分娩前自主排尿正常。体检:外阴发育正常,窥阴器扩开阴道见尿道缺如,尿道外口仅有前缘痕迹,膀胱颈有一直径3cm圆形瘘口与阴道相通,尿液直接流入阴道。诊断:陈旧性尿道裂伤,膀...     

新型全肠灌洗液替代泌尿外科患者手术前常规灌肠的安全性和疗效观察

目的观察并分析新型全肠灌洗液替代泌尿外科患者在手术前进行常规灌肠的临床疗效及安全性。方法在泌尿外科住院的患者中抽取200例，将其分为对照组和实验组各100例，在术前对照组患者采取常规灌肠，实验组采取新型全肠灌洗液～恒康正清进行灌肠。观察两组患者肠道排便的疗效和患者其不良反应的发生状况，并观察患者使用后的依从性。结果两组患者在服用相应药物后，其排便效果相当；但实验组患者在灌肠后的不良反应显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。且实验组患者的依从性显著好于对照组，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新型全肠灌洗液比常规灌肠液更有效、安全、易于患者接受，且其临床不良反应较小，值得推广。     

腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张45例分析

探讨腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术效果。方法：总结了我院1997/2006年对于45例2度以上和症状较重的1度精索静脉曲张患者行腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗经过。结果：手术均获成功,症状缓解率95%,体征缓解率97.7%。结论：腹膜后精索内静脉高位结扎术是治疗原发性精索静脉曲张的好术式,对于经腹股沟切口治疗失败的或者尤其适合于此术式。     

腹腔镜手术在泌尿外科临床应用的初步体会（附40例报告）

目的探讨泌尿外科腹腔镜手术的技术和方法,评价腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床价值。方法回顾性分析了40例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。行肾上腺肿瘤切除术10例,肾错构瘤切除术1例,肾囊肿去顶减压术23例,精索静脉高位结扎术5例,隐睾症定位术1例。结果40例手术均成功。平均住院9天,除1例肾上腺肿瘤术中改为开放手术输血400毫升外,术中均未输血,术中术后未出现严重并发症。结论通过腹腔镜能顺利进行多种泌尿外科手术,具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快和住院时间短等优点,有良好的临床应用前景。     

经尿道前列腺电切除术后出血58例分析

目的：探讨经尿道前列腺电切除术术后出血原因及处理方法。方法：对我院2001/2006年间发生的58例经尿道前列腺电切除术术后出血的病例临床资料进行回顾性分析。结果：58例出血患者经过积极的治疗均成功止血。其中52例经保守治疗止血,5例行电镜下止血,1例行开放手术止血。结论：经尿道前列腺电切除术术后出血的原因很多,其后果有时很严重。所以充分的术前准备,术中的细致操作,严格止血,术后的密切观察。以及及时正确的处置对预后很关键。     

吡柔比星膀胱灌注对预防膀胱癌术后发作的临床疗效研究

目的：研究吡柔比星（THP）膀胱灌注对预防膀胱癌术后发作的临床疗效。方法选取2012年4月～2013年11月期间我院收治的46例膀胱癌患者作为研究对象,所有患者在经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分为A、B两组。A、B两组分别为THP和丝裂霉素C（MMC）膀胱灌注,手术后第1周开始,每周1次,共8次,以后每2周1次,共8次,再以后每月1次,共2年。结果86例患者均随访2年以上,A组患者复发率0,B组为21.05%,两者具有统计学差异（P＜0.05）;且A组发生各种不良反应的患者均少于B组,局部不良反应中发生尿频的患者差异显著（P＜0.05）,血尿、膀胱疼痛和膀胱炎差异不显著（P＞0.05）;全身不良反应差异显著（P＜0.05）。结论 THP膀胱灌注对预防膀胱癌术后发作具有良好的临床效果,且无严重不良反应,值得在临床上应用。