阳明病发热的特点及验案举隅

阳明病发热是临床常见的发热类型,本文以《伤寒论》阳明病发热的相关内容为依据,主要阐述了阳明病发热的机理、类型及特点,同时阐明阳明病发热很容易兼夹其他情况。最后以临床诊治的阳明病发热相关的验案为论证,以期为临床治疗发热尤其是阳明病发热提供参考。     

健康中国建设——消除健康不均衡专家共识

健康不均衡一直是国际社会非常关注的公共卫生问题,也是世界卫生组织和一些国家高度重视的社会问题。针对此问题,我国实施了一系列政策和行动,尤其是近年来成功实施的健康扶贫工作,取得了重大成果。然而,目前我国地区间和部分人群间的健康不均衡问题仍然突出,亟需有效的行动和共识来应对该项挑战。基于国内外相关行动策略和研究成果,来自西安交通大学全球健康研究院等机构的35位权威专家经过多轮研究讨论,形成了《健康中国建设—消除健康不均衡专家共识》（以下简称《共识》）。《共识》概括和总结了中国健康不均衡的问题与挑战、责任与策略、行动与路径,并提出了一系列未来行动的建议,旨在消除当前我国健康不均衡,推动“共建共享、全民健康”,助力“健康中国”建设。     

3.0 T磁共振SWI对颅内静脉血管瘤的诊断价值

目的 探讨3.0 T磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weishted imaging,SWI)对颅内静脉血管瘤诊断的敏感性和特征性.资料与方法 采用3.0 T磁共振SWI序列,回顾性分析经DSA或病理证实的12例颅内静脉血管瘤患者的影像学资料,并与常规磁共振成像(cMRI)和传统T2*WI进行对照.结果 SWI显示颅内静脉血管瘤12例(100%),T2*WI显示9例(75%),cMRI显示4例(33%).cMRI表现为流空信号,呈"星芒"状或"管"状聚集,T2*WI表现为"星芒"状低信号,而SWI能够清晰显示脑白质内"伞"样聚集的髓质静脉,经增粗的汇集静脉向硬膜窦或室管膜引流,形成典型"海蛰头征".结论 SWI能清晰显示小静脉,对颅内静脉血管瘤具有重要诊断价值.     

磁敏感加权成像对脑静脉(窦)血栓形成的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑静脉(窦)血栓形成(CVST)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析18例经MR或DSA确诊的CVST患者的影像资料.18例全部行常规MRI、磁共振静脉成像(MRV)及SWI检查.其中15例同时行T2*WI梯度回波(GRE)检查,10例进行了DSA检查.结果 13例急性期CVST,血栓在T1、WI、T2、WI显示不理想,而在T2*WI GRE呈典型低信号.18例CVST,在SWI检查中均可见引流区小静脉数量增多,管径增粗,信号减低,同时发现更多的微小出血灶.但SWI对血栓本身的显示较困难,其他序列如T1WI、T2WI、T2*GRE或MRV具有优势.在全部MRV中,均可见静脉信号缺失.结论 SWI较常规MR序列能发现更多CVST的征象,有更多的诊断价值.     

改善血肿周围缺血治疗脑出血性水肿的初步研究

目的：观察治疗血肿周围缺血对高血压性脑出血水肿吸收及神经功能恢复的影响。方法：将24例入选的ICH患者随机分为治疗组和对照组。分别于入组第1、4、10、21d利用CT测量水肿体积,临床进行神经功能缺损评分。治疗组给予低分子右旋糖酐500ml静滴,1次/d,连用14d;甘露醇、维生素C静滴作为基础治疗。结果：治疗组第4、10、21天水肿体积小于对照组;治疗组第4、10、21天ESS分值均高于对照组。结论：治疗血肿周围缺血能促进水肿的吸收和神经功能的恢复。     

右美托咪定与丙泊酚对行椎管内麻醉手术患者麻醉效果的影响对比

目的：探讨行椎管内麻醉手术患者使用右美托咪定与丙泊酚对麻醉效果的影响。方法：选取2020年5月—2022年9月南华大学附属第二医院126例行椎管内麻醉手术患者,按照信封法随机分为右美托咪定组(n=63)和丙泊酚组(n=63)。两组均行椎管内麻醉,右美托咪定组使用右美托咪定,丙泊酚组使用丙泊酚。比较两组患者手术前后应激反应指标、血流动力学指标,比较麻醉前、麻醉后30 min和麻醉后1 h患者听觉诱发电位指数,并观察两组患者不良反应发生情况。结果：手术后,右美托咪定组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)和皮质醇(cortisol,Cor)水平均低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,右美托咪定组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)低于丙泊酚组,血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen,SpO₂)高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组听觉诱发电位指数比较,差异无统计学意...     

完善人口发展战略和生育支持政策 以人口高质量发展支撑中国式现代化

<正>近日,二十届中央财经委员会第一次会议专题研究以人口高质量发展支撑中国式现代化问题。习近平总书记强调人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事,对完善新时代人口发展战略提出了新的要求。会议将人口与经济工作同研究、同部署,体现了党中央对人口与经济发展关系的深刻认识,对人口与发展问题统筹决策、一体化推进的坚定信心和决心。     

适应人口形势变化 深化教育体制改革

<正>人口是经济社会发展的基础性变量。党的二十大报告系统阐述了中国式现代化的五大特征,第一特征就是人口规模巨大的现代化。以2022年我国人口进入负增长为标志,人口发展进入积极应对高龄少子化,促进人的全面自由发展的新阶段。在世界百年变局的大国博弈中,发展的竞争就是人才的竞争,人口素质的提升十分紧迫。新时代人口本身的变动及发展格局的变化,都需要按照“面向现代化、面向世界、面向未来”的要求,深化教育改革,办好人民满意的教育。     

改善健康人力资本 巩固脱贫攻坚成果——来自凉山彝族自治州的调研发现

近年来,四川省凉山州通过科学技术扶贫、健康扶贫、产业扶贫、易地扶贫搬迁等举措,经济社会发展水平稳步提升,居民收入状况明显改善,脱贫攻坚任务全面完成。但是,在巩固脱贫成果中依然存在人口发展不平衡、婴幼儿照护服务起步晚、过渡期医保政策有待优化等问题。建议实施精准到人的生育服务,防止“因多生返贫”;建立适应城乡差异的婴幼儿照护服务体系,防止出现“代际返贫”;动态优化调整医保分类资助参保政策,防止“因病返贫”。     

短暂性脑缺血发作的磁共振弥散加权成像表现与临床因素的关系

目的 评价磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的应用价值,以及DWI异常与临床因素的关系.方法 研究2006年3～7月在发病后7天内进行常规MRI和DWI检查的59例TIA患者的临床资料.对TIA患者DWI表现和临床因素的关系进行分析.结果 59例TIA患者中,22例(37%)有DWI异常(阳性组),37例(63%)无DWI异常(阴性组).有DWI异常者更多见于TIA持续时间较长(≥30min)、发作频繁、有运动障碍、失语、脑卒中或TIA史、糖尿病和房颤患者.22例DWI异常者中9例在常规MRI上未显示病灶,13例在常规MRI(T2和FLAIR)上也显示异常.结论 在临床诊断的TIA患者中,症状持续时间较长、发作频繁、有运动障碍、失语、脑卒中或TIA史、糖尿病和房颤史与DWI异常显著相关.