120例脑梗死临床治疗体会

目的 探讨脑梗死的临床治疗方法疗效.方法 收集临床120例脑梗死患者临床资料进行回顾性分析.大、中面积脑梗死主要是抗脑水肿降颅内压、重症监护,时间窗内有适应证的紧急溶栓;小面积与腔隙性脑梗死主要是缓和地改善脑血循环;合并大血管病变者降压时要慎重、缓和,必要时扩容升压.结果 经治疗2周后,治愈92例,好转28例,治愈率达90%.结论根据不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况制定具有个体化的治疗方案.     

奥泽格瑞与奥美拉唑联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的：观察奥泽格瑞与奥美拉唑联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法：治疗组：给予奥泽格瑞80mg加入生理盐水注射液250mg,1次/d,连续用14d;奥美拉唑1mg/kg,1次/12h,连续使用5d。对照组：奥泽格瑞80mg加入生理盐水注射液250mg,1次/d,连续用14d。结果：治疗组18h内神经功能缺失症状停止进展21例（占87.5%）,对照组13例（占54.2%）,P〈0.01,有显著差异性。结论：采用奥泽格瑞与奥美拉唑联合治疗进展型脑梗死疗效满意,且方法简便、易行、安全。     

赖诺普利片人体药动学及生物等效性研究

目的:评价国产和进口赖诺普利片的生物等效性。方法:18名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服20mg 国产和进口赖诺普利片,采用 HPLC 测定血浆中药物浓度,通过方差分析和双向单侧 t 检验比较2种片剂药-时曲线下面积(AUC_(0-60))。结果:2种制剂的 t_(max) 分别为(6.00±0.00)h 和(6.11±0.47)h,C_(max)为(110.37±23.35)ng·mL~(-1)和(109.18±26.06)ng·mL~(-1),2种制剂 t_(1/2)分别为(16.20±2.10)h 和(16.50±2.28)h,药时曲线下面积(AUC_(0→60)分别为(1531.73±239.08)μg·mL~(-1)·h 和(1535.39±170.93)μg·mL~(-1)·h。结论:2种赖诺普利片生物等效,相对生物利用度为(99.8±10.7)%。     

胃痛平糖浆的质量标准

目的建立胃痛平糖浆的质量标准。方法采用HPLC法,以Diamonsil C18柱,甲醇-乙腈-水-三乙胺(体积比为70.0∶10.0∶20.0∶0.2)为流动相,在270 nm检测波长处,测定白屈菜红碱的含量,同时对白屈菜进行薄层鉴别。结果白屈菜红碱在0.312~20.000 mg.L-1内线性关系良好,r=0.999 7。平均加样回收率为101.0%,RSD为1.9%(n=9),薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论该方法可有效控制制剂质量     

RP—HPLC法同时测定白屈菜药材中血根碱、小檗碱和白屈菜红碱的含量

目的：建立白屈菜药材的质量标准。方法：采用高效液相色谱法，用Diamonsil C18色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），以乙腈-1％三乙胺水溶液（25：75，三乙胺水溶液用磷酸调pH3）为流动相，流速：1mL·min^-1，检测波长263nm，柱温：30℃。结果：血根碱在60～1200μg范围内线性良好，r=0．9996，平均加样回收率（n=3）为96．6％～99．9％，RSD为0．6％～2．0％；小檗碱在30～600μg范围内线性良好，r=0．9999，平均加样回收率（n=3）为99．0％～104．1％，RSD为0．8％～1．3％；白屈菜红碱在100～2000μg范围内线性良好，r=0．9998，平均加样回收率（n=3）为97．3％～100．8％，RSD为0．7％～1．4％。结论：本试验同时测定白屈菜药材中血根碱、小檗碱、白屈菜红碱的含量，方法准确，灵敏，可靠。     

超声对甲状腺包块囊性变诊断分析价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺包块囊性变的诊断价值及相关疾病的鉴别诊断。方法彩色多普勒超声对甲状腺包块囊性变72例经手术、病理证实结果与超声图像对照分析。结果甲状腺包块囊性变多见于甲状腺腺瘤(简称腺瘤)及结节性甲状腺肿(简称结甲),并对比两者声像图特点。结论甲状腺包块囊性变后其周围组织回声,包膜、晕环、血流信号等的观察分析对腺瘤与结甲的鉴别诊断有很大的帮助。     

比较以不同品质的羊脂油炙淫羊藿的温肾阳作用

目的: 对比以不同品质的羊脂油炙淫羊藿对肾阳虚证小鼠的温肾阳作用。方法: 采用肌肉注射(im)大剂量氢化可的松建立肾阳虚证小鼠模型。以生品淫羊藿和不同品种(山羊、绵羊)、不同性别(公、母绵羊)、不同部位(绵羊肚子、尾巴油)的6种羊脂油炙淫羊藿为供试品以淫羊藿总黄酮为阳性对照,加设阴性和模型对照。造模同时给药,其中阴性和模型对照组小鼠ig等体积的生理盐水(N.S),阳性对照组小鼠ig淫羊藿总黄酮提取物0.46 g·kg^-1(含淫羊藿总黄酮0.23 g·kg^-1),各供试品组小鼠ig剂量相当于生药18 g·kg^-1,ig容量均为15 mL·kg^-1,1次·d^-1,连续9 d。以肾阳虚小鼠症状体征(体重、体表温度、自主活动次数),动物抓力、凝血时间,血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量为指标,考察各供试品对肾阳虚证小鼠的影响。结果: 与阴性对照组比较,模型对照组小鼠体重、体表温度、自主活动、血清SOD 含量显著下降,MDA含量升高,差异均有显著性(均P<0.01),此外,抓力和凝血时间亦呈降低趋势,提示造模是成功的。与模型对照组比较,各供试品明显延缓或抑制小鼠体重下降(惟山羊油炙淫羊藿对体重减轻的抑制作用不明显),提高小鼠体表温度,增加小鼠自主活动次数,差异均有显著性(P<0.01或P<0.05);各供试品均可提高小鼠血清SOD水平、降低MDA含量,其中,以山羊油、绵羊油、肚子油、尾巴油炙淫羊藿作用显著(P<0.01或P<0.05);各供试药组小鼠抓力呈增强趋势,但无统计学显著性;除绵羊油炙淫羊藿具有延长模型小鼠凝血时间的作用趋势外,其余各组未见明显影响。与生品比,6种不同品质的羊脂油炙淫羊藿均可不同程度地改善肾阳虚证(如体重下降、自主活动减少、抓力下降)的虚弱状态,差异多具有显著性;而各炙品之间在温肾阳作用上有一定差异,但是差异多不具有显著性。结论: 炙淫羊藿炮制品温肾阳作用优于生品淫羊藿;不同品质的羊脂油对炙淫羊藿的温肾阳药效有一定影响,但差异多不具有显著性。     

早期活动对肺癌患者术后康复及生活质量影响的Meta分析

目的 通过Meta分析评价早期活动对肺癌患者术后康复及生活质量的影响。 方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于肺癌患者术后早期活动的随机对照试验和类实验研究,检索时限为建库至2021年12月,采用Revman 5.2软件进行Meta分析。 结果 共纳入13篇文献,包括1 786例患者。Meta分析结果显示,早期活动可缩短胸腔引流管留置时间[MD=-1.13,95%CI（-1.27,-0.99）,P<0.001]、降低肺癌患者术后并发症发生率[RR=0.66,95%CI（0.53,0.83）,P<0.001]及减少住院时间[MD=-1.21,95%CI（-1.95,-0.46）,P=0.002];当早期活动结合家庭运动干预时,可进一步改善肺癌患者的肺功能[SMD=0.57,95%CI（0.29,0.86）,P<0.001]、延长6 min步行距离[MD=125.36,95%CI（41.46, 209.26）,P=0.003],但在改善肺癌患者生活质量方面,差异无统计学意义[SMD=0.11,95%CI（-0.14,0.36）,P=0.400]。 结论 术后早期活动可改善肺癌患者多项康复指标,当在术后早期活动基础上额外增加家庭运动干预后,可改善肺癌患者肺功能、延长6 min步行距离,但在改善肺癌患者健康相关生活质量方面效果不显著。     

降浊颗粒对慢性肾衰竭大鼠肾组织纤维连接蛋白的影响

目的本研究拟通过动物实验,观察降浊颗粒对5/6肾切除慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾组织纤维连接蛋白(FN)的影响,来探讨降浊颗粒对CRF的治疗效果及抗肾间质纤维化的机制。方法选择健康Wistar雄性大鼠120只,随机分为假手术组及模型组。5/6肾大部切除法建立CRF大鼠模型。模型组大鼠随机分为五组给药。动物灌胃给予生理盐水或给药,连续60 d。观察实验大鼠治疗前后的体征及一般状态,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化,取大鼠肾脏病理切片,采用免疫组织化学染色(SP法)检测FN表达情况。结果降浊颗粒能够降低CRF大鼠血清BUN、Scr水平,贝那普利组、降浊颗粒高、中、低剂量组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),高、中、低剂量组与贝那普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05);降浊颗粒能够降低实验大鼠肾组织中的FN的表达,降浊颗粒高剂量组与模型对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),降浊颗粒高、中剂量组与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论降浊颗粒能够减少CRF大鼠血清BUN、Scr水平,抑制大鼠肾组织FN的表达,干预肾间质纤维化,最终延缓大鼠CRF进展,以降浊颗粒高、中剂量组效果最好,其疗效与贝那普利相当。