老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者新近发生冠状动脉事件的相关因素分析

目的 探讨老年糖尿病合并陈旧性心脲梗死(MI)患者新近发生冠状动脉事件的相关因素。方法 按照治疗方法，将346例老年糖尿病合并陈旧性心脲梗死患者分为磺脲类组，胰岛素组，二甲双胍类组，单纯饮食疗法组，分析各组治疗后新近冠状动脉事件的发生率及其影响因素。结果 新近冠状动脉事件的重要独立危险因素为：年龄(增加1岁危险率1．02)、吸烟(危险率1.36)、高血压病(危险率1．05)、LDL增高(危险率1.53)、HDL降低(危险率1.72)、使用磺脲类药物(危险率1．35)。结论 老年糖尿病合并陈旧性MI患者在饮食控制的基础上应选择胰岛素或二甲双胍类药物治疗，严格控制血压，积极降低LDL，提高HDL，避免单纯使用磺脲类药物。     

加强疗养质量建设的主要做法

疗养质量是医疗技术、文化服务和院务保障在疗养工作中效率和效果的综合表现，加强质量控制是高质量完成疗养工作任务，使疗养员达到最佳疗养效果的基本方法。近年来我院在疗养质量管理工作上始终坚持“高标准，严要求”的原则，严格按照各项规定制度和质量评价标准抓好疗养全程质量管理，取得了满意的成绩，疗养服务质量满意率一直保持在99％以上。主要做法如下。     

浅谈速尿的临床新用

<正> 速尿(呋噻米)为强效利尿剂,其作用机制主要是抑制肾小管髓袢升支髓质部Na~+、Cl~-的再吸收,因而尿中Na~+、K~+与水的排出增加而产生利尿作用,用于治疗各型水肿。随着对速尿药理研究的深入与临床实践的增多,速尿的临床用     

食管中上段癌颈部吻合术56例

目的：分析食管中上段癌颈部吻合术的临床价值。方法：５６例食管中上段癌手术取右开胸三切口颈部吻合术式。术后随访３～６月，对术后并发症作统计并与同期弓上吻合者作比较。结果：术后并发症５例，占８．９％；其中死亡１例，吻合口瘘２例，肺部感染２例。无吻合口狭窄，手术效果优于弓上吻合者。结论：高龄、术前肺功能减退者，围手术期应注意纠正低氧血症。食管中上段癌颈部吻合术是一种相对安全、有效的手术方法。     

基于铁死亡探讨褪黑素缓解布比卡因脊髓神经毒性的机制

目的：探讨褪黑素（MT）能否通过抑制铁死亡缓解布比卡因脊髓神经毒性。方法：将36只成年雄性SPF级SD大鼠随机分为3组：生理盐水组（N组）、布比卡因组（B组）、褪黑素与布比卡因共处理组（BM组）,各组于0 d、1 d、2 d、3 d测定最大抗伤害效应百分比（%MPE）、BBB评分进行行为学评估,并于给药后3 d取材,取腰膨大处脊髓组织进行HE、尼氏染色观察各组脊髓组织神经元病理损伤情况和神经元存活数量,透射电镜观察线粒体超微结构改变,多重免疫荧光检测活性氧（ROS）表达水平,ELISA检测谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）、铁含量,western blotting检测脊髓组织GPX4、4HNE的蛋白表达水平。结果：与N组比较,B组%MPE升高,BBB评分降低,脊髓组织空泡增多,存活神经元数量减少,脊髓组织损伤程度较重,线粒体缩小,双层膜密度增加,线粒体嵴消失或断裂,ROS、MDA、铁含量增多,GSH降低,4HNE蛋白表达升高,GPX4蛋白表达降低（均P<0.05）。与B组比较,BM组%MPE降低,BBB评分升高,脊髓组织损伤较轻,脊髓组织空泡减少,存活神经元增多,线粒体损伤改善...     

采用微孔聚丙烯纤维材料的“四川联大Ⅰ型”管外流式(ELF)中空纤维膜式氧合器的研制

介绍了“四川联大Ⅰ型”（以下简称：ＳＵＵⅠ）管外流式（ＥＬＦ）中空纤维膜式氧合器的研制、设计、外形制做及离心封端等过程，重点介绍了中空纤维膜材料选择，膜肺离心封端的原理、材料、设备及方法，并对聚氨酯胶进行离心封端的具体步聚作了较详细的叙述。作者根据自身在国外与国内的研制经验，认为离心封端的关键在于：（１）中空纤维膜材料的质量及成束质量；（２）聚氨酯封端胶材料固化特性的掌握及料量计算；（３）反应温度控制；（４）气体排除；（５）转速的控制；（６）纤维束的安装；（７）脱模和切头的时间掌握等方面。作者用外购的材料和自己设计制造的离心封端机成功地制造了我国第一个管外流式（ＥＬＦ）中空纤维成人氧合器。ＳＵＵⅠ膜式氧合器的设计是作者在国外建立的交叉流式膜肺Ｏ２、ＣＯ２传递模型的具体应用。     

185对不良孕产史夫妇的细胞遗传学分析

目的为了探讨不良孕产史与染色体异常之间的关系.方法我们对185对有不良孕产史的夫妇进行了外周血染色体核型分析.结果发现22例异常核型,其中男性9例,女性13例,异常检出率为5.9%.结论说明染色体异常是导致不良孕产史的重要原因,对不良孕产史夫妇进行染色体细胞遗传学分析,可为临床病因诊断提供可靠依据.     

家族性多发性毛发上皮瘤一家系17例

先证者 女，维吾尔族，因“头皮多发包块20年，破溃2年”入院。20年前发现额顶部出现一无痛性包块，约黄豆大小，与颅骨不粘连，包块逐渐增大，之后头皮出现多个类似包块，背部、腰部及小腿外侧皮下各出现一个包块，无疼痛等不适，包块逐渐增大，其中额顶、背部急增到15cm×15cm左右，枕部10cm×10cm，其余均在1～5cm大小。