IVP方案治疗晚期非小细胞肺癌35例疗效分析

目的　观察IVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　 3 5例非小细胞肺癌 (NSCLC)采用IVP方案 (IFO +VDS +DDP)化疗 3周期。结果　初次化疗 2 4例 ,CR 2例 (18 3 3 % ) ,总有效率 5 4 2 0 % (13 /2 4) ;复发转移 11例 ,CR 1例 (9 0 9% ) ,总有效率 3 6 40 %(4 /11) ,全组病例CR 8 5 7% ,总有效率 48 60 % ,鳞癌有效率 60 0 0 % ,腺癌 46 10 %。仅 4例 (11 43 % )出现四度骨髓抑制 ,无其他严重不良反应。结论　IVP方案可作为晚期及复发转移非小细胞肺癌化疗方案之一     

脑复苏中的降温措施

近年来,脑复苏的临床治疗进展不大,主要的措施仍是降温和脱水治疗。由于临床上对低温在脑复苏治疗中的重要性认识不足,所采用的方法不当,往往达不到降低脑温的治疗目的。本文就各种降温方法作一阐述,供同行参考。     

H型高血压与脑小血管病认知功能障碍相关性研究

目的探讨H型高血压与脑小血管病认知功能障碍相关性。方法选择2015年8月-2017年7月在青岛城阳人民医院神经内科住院的原发高血压患者100例,根据是否合并Hcy升高分为3组:非H型高血压组、H型高血压1组、H型高血压2组; 3组患者简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估中文版(M0CA)和日常生活能力量表(ADL)进行认知功能评定。根据MMSE评分、MoCA及ADL评分,将H型高血压患者分为认知功能正常组、轻度认知功能障碍组、认知功能障碍组。结果与非H型高血压组相比较,H型高血压1组及H型高血压2组的MMSE评分及MoCA评分降低;与H型高血压1组相比较,H型高血压2组的血浆Hcy水平显著升高,MMSE评分及MoCA评分降低。H型高血压患者MoCA评分与餐后血糖及血浆Hcy水平呈显著负相关。结论 H型高血压患者更易发生脑小血管病认知功能损害,且认知功能损害的程度与血浆Hcy水平呈正相关。     

上皮性卵巢癌网膜切除术的研究进展

上皮性卵巢癌(EOC)是常见的妇科恶性肿瘤之一,早期不易发现,复发率和死亡率高。其治疗方法主要是以手术、化疗为主的综合治疗。因为该肿瘤经常会种植转移至网膜上,因此网膜切除术是标准分期手术和肿瘤减灭术中重要步骤之一。但是网膜切除术的范围却仍有争议。如果网膜有肉眼可见的肿瘤累及,则要切除全部受到肿瘤累及的网膜。而对于网膜无肉眼可见的肿瘤累及的患者,不同术者会选择不同范围的网膜切除术,其中最常见的是横结肠水平的网膜切除术。扩大切除范围可能会给患者带来更多获益的同时也会提高并发症的发生率。现就EOC治疗过程中的网膜切除术进行综述,以期为不同EOC患者提供更精确的治疗意见。     

浅议新医改形势下影响平均住院日的要素

平均住院日作为一项衡量医院医疗服务质量的综合性指标,是各级卫生行政管理部门评价医院工作的一项重要考核指标。综合性大医院在新医改形势下,如何缩短平均住院日,增加病床周转次数,使有限的医疗资源发挥最佳效益,是医院管理研究与实践的重要课题。     

性病病人非婚性行为态度的调查

近年来,性病／艾滋病（STD／AIDS）的发病率在世界范围内日益升高,疫情不断升级,性传播疾病已经成为威胁人类健康的主要疾患之一。从1994年起,上海的性病发病率每年以32％的速度递增,1997年底达到202.43／10万,居全国榜首。     

生境成像在肿瘤中的应用进展

生境成像作为一项以生物学环境为基础的影像组学技术,可通过定量影像学标志物聚类具有相似表征的肿瘤细胞群,从而显示和量化肿瘤内部异质性。生境成像可无创精准定位病灶、预测肿瘤分型及预后、表征肿瘤病理和分子特征、鉴别肿瘤进展与治疗反应等,在促进临床诊疗精准化方面表现出极大的潜能。就肿瘤生境成像的研究进展进行综述。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法 84例经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲ~Ⅳ期恶性肿瘤患者,其中非小细胞肺癌（NSCLC）41例,骨软组织肉瘤12例,其他31例。均接受恩度联合化疗,恩度15 mg静脉滴注,d1-14,第5天开始联合化疗,恩度共使用14 d,化疗21 d为1周期。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分变化评价生活质量（QOL）,按照NCICTC标准评价毒副反应。至少2周期后评价疗效和毒副反应。结果全组84例中,有81例可以评价客观疗效,84例均可进行安全性评价。81例可评价患者中,PR 23例,SD 43例,PD 15例,RR及DCR分别为28.4%、81.5%;治疗后有8例QOL改善,38例稳定,即QOL的改善稳定率达到56.8%。Ⅲ-Ⅳ度毒副反应发生率低,其中白细胞减少2例,血小板减少1例,恶心、呕吐1例,疲乏1例。结论恩度联合化疗可以改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与化疗药物联合应用具有一定的协同作用;恩度毒副反应低,安全性好。     

论临床重点学科发展策略

发展临床重点学科是提升医院核心竞争力的重要措施,本文在宏观上,从发展的观念、战略、措施和管理等四个层面,对加强临床重点学科建设进行探讨,提出了强化"四种意识"、突出长远谋划、强化政策配套、注重宏观统筹等观点.     

心脑血管内科患者糖代谢异常的临床探究

目的：探讨心血管内科患者糖代谢异常的几率和检测方法。方法：随机选取我院心脑血管内科2013年2月至2014年2月确诊的住院患者400例，其中有188例确诊糖尿病患者，对其余的212例患者通过口服葡萄糖耐量试验检测糖代谢状况。结果：在未经确诊为糖尿病的212例患者中，有156例患者出现糖代谢异常现象，占实验人数的73．58％；在400例总住院患者中，出现糖代谢异常的有344例，在总数中所占比例为86％。结论：大部分心脑血管病患者伴随着糖代谢异常现象；口服葡萄糖耐量试验比FPG的确诊率更高，值得在临床检测糖代谢异常中推广。