自体心包作为主动脉瓣替代材料的可行性研究

目的 探讨自体心包组织作为主动脉瓣膜替代材料的可行性及可靠性,为临床实验提供基础.方法 静脉全麻、腹主动脉阻断下行心包瓣膜材料腹主动脉内移植.进行预试验,筛选实验动物.然后监测实验中动物基本生命、生理指标;采用血管超声和 CTA方法评价其血流动力学指标;通过观察动物存活情况,判断是否有栓塞事件等,以评价其生物相容性.结果 猪是理想的实验动物,手术死亡率6.25%.实验动物无栓塞事件发生,肉眼观察可见心包瓣内有血栓形成.结论 腹主动脉阻断下心包瓣膜移植,手术安全易行,心包瓣膜模型较为可靠.建议术后应常规抗凝.     

颅内大血管TCD与MRA对照检测及临床价值

本文通过与磁共振血管显像(MRA)的比较，探讨经颅多普勒(代D)对脑血管狭窄的诊断、评估血管狭窄程度的临床应用价值。作者选取缺血性脑血管病患者30例，行TCD、MRA MRI检查，对照TCD与MRA探查颅内大动脉的血管管腔及血流动力学结果，分析TCD与头部MRA对颅内大动脉的狭窄评估结果的相符性。结果表明，TCD与头部MRA对颅内大动脉的狭窄评估结果的相符性良好。TCD对诊断颅内狭窄血管具有较高的特异性和敏感性，可做常规和初筛检查。     

RT-3DCDFI定性与定量评估心脏瓣膜反流的临床应用价值探讨

本文初步探讨了实时三维彩色多普勒成像技术(RT-3DCDFI)诊断和定量评估瓣膜反流的临床应用价值.与2DCDFI相比,RT-3DCDFI能更加客观准确地显示瓣膜反流的起源、方向和空间分布范围,为定性与定量评价瓣膜反流提供了一种新方法.     

狼疮性肾炎患者血浆内皮素与一氧化氮的关系

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的肾炎，此为免疫复合物介导炎症。内皮素-1（ET-1）为血管收缩剂和细胞因子，可引起肾脏损害；而一氧化氮（NO）是血管舒张因子，可拮抗ET-1收缩血管的作用来保护肾脏，故ET-1和NO在LN发病中可能起重要作用。本研究检测了48例LN患者血浆ET-1和NO含量，探讨两者的关系。     

介入封堵先天性心脏病59例临床观察

目的观察介入方法治疗先天性心脏病的临床疗效。方法本组病例均采用国产封堵器经股动脉或股静脉途径修补房间隔缺损、室间隔缺损，采用进口二尖瓣球囊扩张肺动脉瓣狭窄2例，应用弹簧圈封堵动脉导管未闭1例，应用国产蘑菇伞封堵动脉导管未闭4例。结果完成介入治疗59例，房间隔缺损封堵19例，失败1例，室间隔缺损封堵34例，成功封堵5例动脉导管未闭。随访3～22mo无1例残余分流。结论经导管介入治疗简单先心病成功率及安全性均较高，是疗效可靠的治疗方法。     

糖尿病心率变异性分析与微量白蛋白尿的关系

目的 探讨糖尿病患者微白蛋白尿与心脏自主神经病变之间的关系。方法 应用２４小时动态心率变异性（ＨＲＶ）频率分析技术，对４６例糖尿病患者及３１例正常对照者测定了ＨＲＶ，并与尿白蛋白排泄率作相关分析。结果 糖尿病患者在不同尿白蛋白排泄（ＵＡＥ）阶段，心率变异性时域分析各项指标参数均为降低，其中伴微白蛋白尿组（ＤＭＢ）较正常蛋白尿组（ＤＭＡ）ＨＲＶ各项参数降低更明显，有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。糖尿     

中西医结合治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，随着病情进展，RA患者逐渐出现关节功能障碍，并丧失劳动力，与同龄人比较，RA患者平均寿命减少5～10年。近年来西医多采用二、三线药物联合治疗方案，其中甲氨蝶呤、激素是治疗RA首选的和在联合治疗方案中常用药物，由于该药物长期服用副作用较大，疗效也不尽人意，常使患者不能坚持服用，笔者自2002年2月引进全国著名风湿病专家吴英平研制的综合治疗类风湿方案，效果较好，不良反应小，现将2年来病案资料初步总结报告如下。     

对生物化学中几个概念的讨论

生物化学中概念较多，但在不同的教材上对部分概念的提法并不一致，存在一定程度的混乱，如肽键、解链温度（Tm）、酸（碱）性氨基酸、等电点等。教师们在讲授这些内容时也常遇到学生们的质疑。下面就这些概念中的有关问题提出笔者的看法，以供教学参考。     

实时三维超声心动图评价房间隔缺损面积及其动态变化

目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)技术评估房间隔缺损面积及其在心动周期中的变化。方法应用RT-3DE技术对31例房间隔缺损患者进行三维成像，结合三维数据工作站，于心动周期的P波顶点、R波顶点、T波起点、T波终点、T-P段分别测量房间隔缺损的面积，并与手术测值进行相关性分析。结果①RT-3DE技术可对房间隔缺损面积进行测量，房间隔缺损面积在心动周期中呈动态改变，在收缩末期面积最大，舒张末期面积最小。②RT-3DE测值与手术测值相关良好，且在P波顶点测量的房间隔缺损面积与手术测值相关性最佳(r=0．92)，余心动周期时相RT-3DE技术与手术测值均相关性良好(r=0．81～0．86)。结论实时三维超声技术为房间隔缺损面积的测量提供了准确可靠的新方法。     

军队医院中聘用护士管理浅谈

随着军队医院军人护士减少,聘用护士的增加,如何加强对聘用护士的管理,提高其自身素质修养和护理质量,适应军队护理管理的要求,就显得特别重要.作者提出了对军队医院中聘用护士管理应注意做好5个方面的工作.即:提高聘用护士素质,实行半军事化管理;稳定聘用护士思想,提高政治待遇;实行标准化管理,提高护理质量;加强系统培训,严格"三基"训练;建立聘用护士档案,掌握其综合素质.