从炎症、凋亡与自噬评价Mtb诱导类风湿关节炎风湿热痹动物模型

目的 该研究将从炎症、自噬与凋亡相关蛋白评价灭活结核分枝杆菌（Mtb）诱导类风湿关节炎风湿热痹动物模型,深入探究风湿热痹证模型组（FSR组）大鼠与佐剂性关节炎模型组（AA组）大鼠的区别,为完善RA病证结合动物模型提供更多的实验依据,以期用于防治RA的药物相关研究。方法 将30只6周龄SD大鼠随机分为3组,每组10只,分别为正常组、AA组和FSR组。AA组与FSR组注射Mtb诱导剂（1 mg/只）建立RA大鼠模型,正常组大鼠尾根部注射等体积生理盐水。FSR组连续干预16 d。实验过程中比较各组大鼠一般情况、体质量、脾脏指数、足趾肿胀度、关节炎指数（AI）、足踝关节与滑膜组织病理学改变。酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测IL-1β、TNF-α、凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）与Bcl-2相关X蛋白（Bax）、自噬相关蛋白1轻链3（LC3）、自噬关键分子酵母Atg6（Beclin1）与p62的mRNA表达水平,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测Bcl-2、Bax、LC3、Beclin1与p62蛋白表达水平。结果 与正常组比较,AA组和FSR组出现毛发枯槁,色泽暗淡,大便稀软甚至湿烂,体质量增长减慢,行动缓慢,脾脏肿大,足踝部关节红肿,AI升高,足踝关节与滑膜组织均出现不同程度的病理改变,ELISA结果显示血清中IL-1β、TNF-α表达水平升高,滑膜组织中IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平升高,滑膜组织Bax、p62的mRNA和蛋白表达水平降低,LC3、Beclin1、Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平升高。与AA组比较,FSR组发病情况更为严重。FSR组大鼠倦怠乏力,懒动喜卧,精神颓靡,体质量增长显著减慢（P<0.01）,脾脏指数明显升高,脾脏明显增大（P<0.05）,足踝部关节显著红肿,足踝关节畸形,AI明显升高（P<0.05）;大鼠滑膜组织和足踝关节大量炎性细胞弥散,关节腔内大量血管翳充斥,关节破坏显著;血清IL-1β、TNF-α含量（P<0.05）及滑膜组织中IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平明显升高（P<0.05）;滑膜组织Bax、p62的mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,LC3、Beclin1、Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论 在Mtb诱导的基础上联合外界风湿热环境刺激,可以成功诱导具有RA风湿热痹的动物模型,与AA组比较,FSR组大鼠全身炎症程度加重,滑膜细胞凋亡水平显著降低,自噬水平显著增强,提示FSR组在RA风湿热痹研究中更具有针对性。     

孤独症患儿音乐治疗过程中的临床表现及治疗指导原则

目的：介绍孤独症音乐治疗的临床表现，推广孤独症音乐治疗的指导原则。方法：根据作者的临床实践经验进行总结。结果：运用打击乐器配合背景音乐演奏法治疗孤独症，将孤独症的音乐治疗分为4个阶段，即适应接受期、音乐体验感悟期、主动交流期和群体活动交流期，各个阶段孤独症儿童的临床表现均不同，明确提出了各个阶段相应的治疗方法及总的治疗原则。结论：音乐疗法治疗孤独症疗效确切，孤独症儿童的临床表现也有规律可循，在临床运用上应根据每个儿童的不同特点灵活掌握指导原则。     

音乐治疗的最新研究及其临床应用

目的:音乐治疗是一门新兴的边缘学科,许多医学工作者对音乐治疗的内涵还不太清楚。作者详细介绍了音乐治疗的概念和发展概况,并对近些年国内外的最新临床应用进行总结,希望对国内音乐治疗的开展有所帮助。资料来源:应用计算机检索Medline2000-01/2004-01关于音乐治疗方面的文章,检索词“musictherapy”,并限定文章的语言种类为English。同时利用计算机检索相关杂志2000-01/2004-01期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“音乐”,在文章标题中进行检索。资料选择:选择外文文献40篇,中文文献5篇。吸纳非随机、非盲法研究的原著性文献,排除个案报道。数据提炼:共45篇音乐治疗的临床研究文献,排除11篇研究内容相似的文章,对剩余34篇进行分类整理。资料综合:目前音乐治疗主要集中于孕妇的分娩、新生儿的护理、临床患者焦虑状态的缓解、手术前后疼痛症状的改善、脑功能的改善以及其他方面的个别研究。所采用的临床指标多是血压、心率、血氧饱和浓度疼痛指数、焦虑指数以及简单的临床症状。治疗效果的改善主要集中于心理状态、临床症状和简单生命指标的改善。结论:应加快音乐治疗操作规范的制定,加强基础实验研究的开展。     

痛风的药物治疗新进展

痛风是一种以尿酸钠晶体在关节及其周围组织沉积为特征的关节炎[1].高尿酸血症被认为是发生痛风的前期状态[2],然而并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风.由于疼痛、活动受限以及致残等原因,急性和慢性痛风性关节炎患者的生活质量大大下降.近年来随着人们生活水平的提高,痛风和高尿酸血症的发病率呈上升趋势,因此寻找抗痛风的新药及新的治疗方法越来越引起了人们的重视.目前临床上的药物治疗主要有痛风的急性发作期治疗、高尿酸血症的治疗以及预防期药物治疗等方法.     

鸡Rad51蛋白的体外表达与纯化及其抗血清的制备

目的:Rad51蛋白在双链断裂的DNA修复的同源重组中发挥重要作用。因而其过量表达在细胞内的基因操作中被用于在提高基因同源重组的效率。当前在鸡中还未有针对该蛋白的特异性抗体。为此我们对鸡的Rad51进行了体外表达与纯化,并制备了cRad51抗体,为该蛋白质在鸡细胞中的功能研究及探讨其用于鸡细胞中提高同源重组的研究提供有效工具。方法:对鸡Rad51基因进行全长克隆并构建原核表达载体pET-28a(+),用IPTG诱导该蛋白在Rosseta菌株中表达,纯化后注射BALB/c小鼠获得抗体。结果:成功制备鸡Rad51特异多克隆抗体,ELISA显示该抗体血清效价达51 200,该抗体血清可以用于Western等的蛋白检测技术。结论:针对鸡基因产物制备抗体的技术方法有效可行;首次成功获得鸡Rad51蛋白及多克隆抗体,为与该蛋白相关的研究提供了有效工具。     

保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术58例临床观察

目的探讨保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术对盆底功能的影响。方法选择子宫良性病变需要切除子宫的患者,分成保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组（研究组）和次全子宫切除术组（对照组）,观察两组相关指标的变化。结果两组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率相比均无明显差异;与术前相比研究组术后盆底功能显著优于对照组。结论保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组对患者盆底功能影响小,且不增加手术难度和术后并发症的发生率。     

输入性脑型恶性疟并发急性肾功能衰竭I例血液透析滤过治疗的护理

分析I例输入性脑型恶性疟并发急性肾功能衰竭患者经血液透析滤过治疗后肾功能恢复正常的护理体会。本例患者经临时股静脉双腔置管进行5次血液透析滤过的治疗,强调疟疾患者进行血液透析滤过治疗的护理：环境灭蚊、合理评估患者病情、正确执行透析处方、密切观察生命体征及并发症的观察、环境清洁、消毒和医疗用物处理、健康宣教在治疗过程中的重要作用。     

鸡胚胎干细胞分离方法和培养体系的优化

背景：胚胎干细胞是从动物早期胚胎的内细胞团或原始生殖细胞分离出来的具有发育全能性的一种未分化的无限增殖细胞系。而鸡胚胎干细胞则是从X期鸡胚的胚盘分离而来。 目的：优化鸡胚胎干细胞分离方法和离体培养体系。 方法：采用滤纸纸环-发环的方法从X期鸡胚分离胚盘细胞,并采用STO细胞作为饲养层和大鼠肝细胞(BRL)条件培养基(CM)+细胞因子作为离体培养体系对分离的胚盘细胞进行培养。 结果与结论：滤纸纸环-发环法获得的完整胚盘率为75%~85%,克隆形成率约为50%。BRL-CM+饲养层培养体系,鸡胚胎干细胞可传至7代,而BRL-CM+饲养层+细胞因子培养体系,鸡胚胎干细胞可传至25代。分离到的鸡胚胎干细胞,经碱性磷酸酶染色、SSEA-1染色鉴定,表明鸡胚胎干细胞处于未分化状态。提示,实验不仅优化了鸡胚胎的分离方法,获得完整且杂质少的胚盘,而且进一步优化了鸡胚胎干细胞体外培养体系。     

X线子宫输卵管造影的操作技巧及其对输卵管性不孕的治疗价值

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)的操作技巧及其对输卵管性不孕的治疗价值。方法:回顾性分析300例不孕女性行HSG的操作过程。结果:通过运用操作技巧成功使121条通而不畅输卵管中的85条变为通畅,157条输卵管阻塞中的102条复通成功。结论:正确掌握运用HSG中的操作技巧可以明显提升输卵管的复通率。