钬激光治疗输尿管结石的护理体会

经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石是近几年来国外广泛应用的新技术.钬激光将二氧化碳激光的切割能力与钬YAG激光的凝固能力融为一体,以脉冲方式反射,即可有效地粉碎任何成份的结石输尿管息肉.     

体液内毒素检测及临床应用现状

近几年临床革兰阴性菌(Gram-negative bacteria,G-菌)感染比例呈上升趋势[1,2],由此产生的败血症和内毒血症(endotoxemia)是患者常见死亡原因之一。体液内毒素(endo-toxin,ET)检测可对G-菌败血症和内毒素血症做出早期诊断,有着重要的临床意义。本文拟对体液中毒素检测方法进展和临床应用现状做一综述。1内毒素化学结构和生物学作用1.1内毒素化学结构内毒素(endotoxin)是在研究致热原(pyrogen)过程中提出的,随后Morgan等提取并阐明了痢疾志贺菌(S.dyaenteriae)内毒素的化学结构。内毒素是G-菌细胞壁特殊组分一脂多糖(lipopolysaccharide,…     

晚期肿瘤患者的临终护理

临终护理是一种人性化的护理理念,是针对生存时间有限(六个月或更少)的患者进行适当的医疗护理,以使患者在有限的生命时间里获得较好的生活质量;大多数肿瘤患者一经确诊既已到中晚期,除生理上的痛苦,面临死亡都有不同程度的恐惧和不安,故尽可能满足患者生理、心理需要,缓解患者对死亡的恐惧和不安,提高患者的生存质量,使患者舒适、无痛     

铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、喹喏酮类、氨基糖苷类三类主要抗生素的耐药机制探讨

铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）已成为医院感染中较为重要的病原菌之一[1].随着广谱抗生素的广泛使用,铜绿假单胞菌对大量抗生素表现出了快速耐药,并且出现了不仅对β-内酰胺类抗生素耐药,而且对喹喏酮类、氨基糖苷类和磺胺类等多种抗生素有交叉耐药的多重耐药菌株[2].其耐药机制复杂,对不同抗生素有不同的耐药机制,其中较主要的有外膜低渗透性改变、抗生素灭活酶或修饰酶的生成、生物膜形成和主动外排、外膜孔蛋白缺失等机制[3-5].现就与铜绿假单胞菌耐药性有关的研究予以综述.     

不同包装材料包装的灭菌物品在不同存放条件下有效期探讨

目的研究不同包装材料包装的灭菌物品在不同存放条件下的有效期。方法用纸塑包装卷料、医用皱纹纸、全棉布包装医疗器械,经高压蒸汽灭菌后,存放在医院具有代表性的环境下,定期做细菌培养。结果 3种不同方法灭菌结果无显著差异。结论不同包装材料包装的灭菌物品存放在医院不同科室,有效期无差别。     

理气活血汤加减治疗胃脘痛232例

采用理气活血汤(桃仁、红花、丹参、白芍、广木香、枳实、元胡等)加减治疗胃脘痛232例,总有效率94.4％。提示本方有活血化瘀、理气止痛功效。     

不同胃管置入长度对急性胰腺炎患者症状改善及康复预后的影响

目的 研究不同胃管置入长度对急性胰腺炎患者症状改善及康复预后的影响.方法 选择2015年1月至2016年9月在我院急诊科进行治疗的110例急性胰腺炎患者,依据简单数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组55例,两组患者均给予禁食和胃肠减压,以及调节机体内的酸碱平衡及水电解质平衡等急诊对症治疗,同时应用胰腺分泌抑制类药物及质子泵抑制剂进行治疗.对照组通过常规方式置入胃管,观察组给予适当增长的胃管置入长度方式,比较两组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复至正常时间、留置胃管时间及住院时间、并发症,治疗前及治疗7 d后的降钙素原(PCT)、血清淀粉酶(AMY)及尿淀粉酶(UAMY)水平以及疼痛情况.结果 观察组患者的腹痛缓解时间[(24.52±2.34)h]、血淀粉酶恢复至正常时间[(3.28±0.63)d]、留置胃管时间[(4.22±0.84)d]及住院时间[(6.58±0.62)d]均明显少于对照组[(35.87±1.62)d、(5.17±1.21)d、(6.87±1.30)d及(10.17±1.84)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为9.09%,明显低于对照组的23.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PCT、AMY及UAMY水平明显低于治疗前,且观察组的PCT[(0.29±0.14)ng/mL]、AMY[(45.84±13.38)U/L]及UAMY水平[(189.28±58.32)U/L]明显低于对照组[(0.45±0.20)ng/mL、(57.64±12.21)U/L及(223.48±49.47)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)均明显低于治疗前,且观察组的VAS评分为(1.03±0.22)分,明显低于对照组的(1.59±0.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 适当地增加胃管置入的长度有利于患者机体症状的改善,促进其获得更好的康复预后,安全性较好,值得推广.     

HCV-RNA和抗-HCV的联合检测在丙型肝炎确诊中的临床意义

目的:探讨HCV-RNA和抗-HCV的联合检测在丙型肝炎确诊中的临床意义.方法:采用实时荧光定量PCR检测HCV-RNA及ELISA法检测抗-HCV.结果:1、抗-HCV和HCV-RNA同时阳性模式在56例慢性丙型肝炎患者中出现的几率为85.7%(48/56),在61例急性丙型肝炎患者中出现的几率为45.9%(28/61);2、抗-HCV阴性和HCV-RNA阳性模式在61例急性丙型肝炎患者中出现的几率为49.2%(30/61),在56例慢性丙型肝炎患者中出现的几率为10.7%(6/56);3、抗-HCV阳性和HCV-RNA阴性在61例急性丙型肝炎和56例慢性丙型肝炎患者中存在的百分率均较低分别为4.9%(3/61)和3.6%(2/56).结论:1、临床抗-HCV和HCV-RNA的联合检测有助于丙型肝炎的早期明确诊断;2、抗HCV阳性而HCV-RNA阴性的血清模式,可以出现在急性丙型肝炎的恢复期和慢性丙型肝炎外周血HCV-RNA浓度出现低谷时.     

低温阻断肾动脉肾实质切开取石术围手术期的护理

目的 探讨低温阻断肾动脉肾实质切开取石术围手术期的护理要点。方法 26例复杂性肾结石肾内型肾盂患者,均行低温阻断肾动脉肾实质切开取石术,对其围手术期采取充分的术前准备,术后严密观察病情,及时发现和处理各种术后并发症。结果 通过这些护理措施的落实,确保了患者手术顺利进行,肾功能获得良好的保护,顺利康复出院。结论 充分的术前准备,细致的病情观察,及时发现和处理并发症,对提高复杂性肾结石的治愈率有着重要作用。     

疏风解毒胶囊联合西药治疗支气管炎的疗效与安全性系统评价与Meta分析

目的 系统评价疏风解毒胶囊(SFJDC)联合西药常规治疗支气管炎的安全性与有效性.方法 计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、Web of Since、CNKI、Wang Fang Data、VIP、CBM,检索时限为建库至2020年7月25日,纳入SFJDC联合西医常规疗法治疗支气管...