动脉瘤性蛛网膜下隙出血后急性脑积水患者的护理

蛛网膜下隙出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)约占全部脑卒中的5%-10%.其中85%出血原因为颅内动脉瘤破裂[1,2].SAH后急性脑积水是指SAH后1周内发生的脑积水,是SAH后较为常见的并发症,发生率为9%～7%.可导致患者明显的神经功能损害,常加速病情进展甚至导致死亡.     

前列腺癌的早期诊断

〖目的〗探讨前列腺癌(PC)的早期诊断和筛查方法,评价其临床应用价值.〖方法〗应用直肠指诊(DRE),直肠超声(TRUS),放射免疫法测定前列腺特异性抗原(PSA)并计算其密度(PSAD)等方法,检测178例PC及前列腺增生病例,比较各检测方法对PC的早期诊断价值.〖结果〗 DRE、TRUS阳性率分别为52.94%、73.53%,以PSA＞10ng/ml、PSAD＞0.15为界值,其阳性预测值分别为69%、67%.〖结论〗DRE、PSA、PSAD、TRUS诊断方法的联合应用,结合TRUS引导下的前列腺穿刺活检是目前筛查和早期诊断PC的主要手段.     

解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折23例

目的：探讨解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：对接受解剖型钢板治疗的23例胫骨Pilon骨折患者进行随访。采用Rucdi-Allgower分类方法对Pilon骨折进行分类，Ⅰ型6例，Ⅱ型11例，Ⅲ型6例。术后平均随访24个月（8．36个月）。结果：疗效评定标准采用Bourne等制定的踝关节症状与功能评分系统，优良18例，可4例，差1例。术后创口感染1例。结论：选择合适的手术治疗时间，应用塑型良好的解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折可以获得良好疗效。     

1例自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的观察与护理

糖尿病因血管、神经病变和感染导致足和下肢组织破坏,引起糖尿病足,其发病率较高,是导致糖尿病患者致残致死的严重并发症之一[1]。传统的治疗方法效果不显著。我科于2006年1月7日采用自体外周血干细胞移植治疗1例糖尿病足坏疽患者,取得了较好效果,现报道如下。1病例介绍患者女,     

口腔并发症患者口腔pH值变化及护理探讨

目的：探索重危病人口腔并发症与口腔PH值的关系及有效的护理方法。方法：观察内科重危病人口腔并发症，并用精密试纸测量口腔PH值，将PH值异常的口腔并发症患者随机分为对照组和实验组，分别给予常规口腔护理和常规口腔护理加PH纠正液含漱。结果：无口腔并发症患者63例中，口腔PH值异常4例（6．35％）；有口腔并发症的176例病人中，口腔PH值异常84例（42．73％），P＜0．05，92例PH值正常口腔溃疡12例（13．04％），84例口腔PH值异常有口腔溃疡33例（39．28％），P＜0．05。对照组治愈率74．71％，实验组为88．76％，P＜0．05。平均治愈天数，对照组为9．14天，实验组为5．91天，结论：重危病人口腔并发症与口腔PH值异常密切相关，对口腔PH值异常者加用PH纠正液含漱较单纯用常规口腔护理效果好。     

军人人格特征与个性发展的单因素及其相关分析:12 486名问卷调查

目的应用卡特尔16项人格因素问卷的经典方法调查军人人格发展特征及其相关因素对其影响的效应.方法选择2004年1月前入伍的现役军人,从不同地区抽取14300人,有效样本量为12 486人.将被试按年龄不同分为5组20岁以下组、20～29岁组、30～39岁组、40～49岁组、50岁以上组.采用卡特尔16项人格因素问卷和症状自评量表对其进行团体测量,分析不同年龄组军人卡特尔16项人格因素问卷一级因素和次级因素的发展特征,并进行军人人格特征与一般因素和症状自评量表各症状因子的相关分析.结果按实际处理分析,12486人进入结果分析,军人人格发展呈现的特点为军人的人格发展呈现如下特征①乐群性、恃强性、敏感性、世故性、忧虑性、紧张性、适应与焦虑性及内外向8个因素得分,随年龄的增长呈下降趋势.②聪慧性、稳定性、有恒性、实验性、独立性、自律性、感情用事与安详机警性、怯懦与果敢性、心理健康因素、专业成就因素、创造能力个性因素和成长能力个性因素12个因素得分,随年龄的增长呈上升趋势.③敢为性在40～49岁得分最高,30岁以下和50岁以上者得分均较低,各年龄段的兴奋性、怀疑性和幻想性差异均无显著性.结论①随年龄的增长,军人人格稳定性增强,情绪自控能力提高,紧张、忧虑的情绪反应减少,态度逐渐向内,更多地关注自身.②随着年龄的增长,军人个性趋于稳定,具有较强的自律性和坚持精神,处事独立、果断,心理健康水平提高,适应性和创造能力得到发展.③军人人格特征因素与性别、是否独生子女、级别、文化程度、父母教养方式、家庭氛围、部队管理方式等一般因素都有不同程度的相关.乐群性、有恒性、敢为性、忧虑性、独立性、紧张性、适应与焦虑型、怯懦与果断型、心理健康因素和创造能力个性因素与军人一般因素显著相关.幻想性仅与性别因素显著相关.而不同的人格特征因素与症状自评量表各症状的相关是不同的.     

慢心律治疗糖尿病周围神经病变疼痛24例

慢心律治疗糖尿病周围神经病变疼痛２４例袁富华糖尿病周围神经病变，是糖尿病最常见、最痛苦的并发症之一，其特征是四肢对称性疼痛和感觉异常，以下肢多见。症状表现曾多样性，而客观体征较少，疼痛呈刺痛、灼痛，静止和夜间加剧、间歇或持续发作。作者于１９９２～１９...     

奉化市中学生麻疹抗体水平监测与初中学生麻疹疫苗加强接种免疫效果分析

目的 了解中学生麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗(MV)后的免疫效果.方法 选取2005年暴发过麻疹的西坞初中和无麻疹发病的莼湖初中、高中共563名学生进行麻疹IgG抗体监测,并对莼湖初中学生进行MV接种,观察加强接种MV前后和应急接种后的麻疹IgG抗体变化,采集静脉血,用酶联免疫吸附试验法检测麻疹IgG抗体.结果 西坞初一、莼湖初中和高中学生麻疹lgG抗体分别为1001、951和813 IU/ml,莼湖初中学生免后麻疹几何抗体平均浓度(GMC)为2354 IU/ml,为免前的2.48倍,保护性抗体阳性率达97.64%,西坞初二、初三学生在2005年应急接种过MV,GMC为1889 IU/ml,保护性抗体阳性率为80.61%.结论 初中学生加强接种或应急接种MV较未接种者麻疹抗体升高明显,差异有统计学意义.     

非结核分支杆菌肺病的外科治疗

目的　探讨非结核分支杆菌 (NTM)肺病手术治疗的适应证、手术方式及其效果。方法　 37例NTM肺病患者接受 38次肺切除术。术前 30例进行了化疗 ,平均用药 8个月 (1～ 4 6个月 )。手术方式包括 :胸膜全肺切除 2例 ,肺叶切除 33例 ,段切除 1例 ,楔形切除 1例。常规包埋支气管残端。术后有 33例给予化疗 ,用药基本同术前 ,平均用药 10个月 (1～ 37个月 )。结果　无手术死亡及手术并发症病例。术后痰菌阴转率 97%。平均随访时间 (35± 15 )个月 (1～ 5 5个月 ) ,1例楔形切除的病例于术后 2年复发。结论　对于空洞型病变 ,持续痰菌阳性 ,不能耐受化疗 ,或合并曲菌感染及咯血的NTM肺病患者应考虑手术治疗。肺叶切除为首选手术方式。     

粒细胞集落刺激因子对百草枯干预小鼠黑质纹状体通路的影响

目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对百草枯干预小鼠脑内黑质纹状体通路的影响。方法 C57BL/6小鼠随机分为百草枯组、G-CSF干预组和对照组(均n=8)。高效液相色谱分析测定纹状体多巴胺含量,同时采用免疫组化ABC法观察黑质部酪氨酸羟化酶(TH)阳性表达神经元。结果腹腔注射百草枯20 mg·kg~(-1)·d~(-1),连续5 d后,小鼠自发性活动明显减少,纹状体多巴胺含量明显减少,黑质部TH阳性表达明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);给予G-CSF干预后纹状体多巴胺含量和黑质部TH阳性表达明显增加,与百草枯组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 G-CSF干预后小鼠纹状体的多巴胺含量升高,黑质部TH阳性表达增加,提示G-CSF对小鼠黑质纹状体通路多巴胺能神经元可能具有一定的保护作用。