全局与局部注意力机制的胃部肿瘤分割算法

通过CT实现术前胃部肿瘤诊断是一种潜在高效的技术方法，而准确的肿瘤影像分割是实现该方法的关键。为了能够精确地提取到肿瘤区域，提出一种基于注意力机制的2D分割网络GLat-Net对上腹部CT影像中的胃部肿瘤区域进行分割，通过增加对肿瘤周围区域的关注，从全局和局部两个角度提取有效的上下文信息；同时在解码模块中引入权重模块突出具有代表性的特征。通过实验结果证明，相比较于其他前沿分割方法，该算法在胃部肿瘤分割上有更高的准确度。     

西黄浸提液抑制胃癌SGC-7901 细胞增殖的可能机制

[摘要] 目的：探讨西黄浸提液对胃癌SGC-7901 细胞增殖的影响及其可能机制。方法：常规培养胃癌细胞株SGC-7901,用CCK-8 法和细胞流式细胞术检测不同质量浓度（3.2、6.4、12.8 和25.6 mg/ml）的西黄浸提液在不同时间点（24、48 和72 h）对SGC-7901 细胞增殖和凋亡的影响,用qPCR法检测不同质量浓度西黄浸提液对SGC-7901 细胞凋亡相关基因Bax 和Bcl-2 mRNA表达的影响,用Western blotting 检测西黄浸提液对凋亡相关蛋白caspase 3、caspase 9、Bax和Bcl-2 表达的影响。结果：3.2~25.6 mg/ml的西黄浸提液均能有效地抑制胃癌SGC-7901 细胞的增殖（P<0.05 或P<0.01）,并且随浓度增加SGC-7901 细胞凋亡率增加（P<0.01）。西黄浸提液能够显著上调SGC-7901 细胞Bax mRNA和下调Bcl-2 mRNA表达水平（P<0.05 或P<0.01）,并可增加caspase3、caspase 9 和Bax 蛋白表达、降低Bcl-2 蛋白表达（P<0.05 或P<0.01）。结论：西黄浸提液通过触发细胞凋亡抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖,此可成为一个潜在的胃癌辅助治疗的方法。     

胃癌衰老细胞相关分泌表型条件培养基对人胃癌细胞系BGC823增殖的影响

目的 探讨胃癌衰老细胞相关分泌表型条件培养基(SASP-CM)对人胃癌细胞系BGC823增殖能力的影响.方法 取BGC823细胞分为3组:胃癌SASP-CM组、正常肿瘤细胞条件培养基(CTR-CM)组和正常培养基(NOR-CM)组.利用紫杉醇(PTX)处理BGC823细胞构建衰老细胞模型并制备SASP-CM.使用β半乳糖苷酶染色验证衰老细胞模型的建立;酶联免疫吸附实验检测SASP-CM中主要的衰老细胞相关分泌表型(SASP)因子的浓度;CCK-8法及细胞克隆形成实验检测SASP-CM对BGC823细胞增殖能力的影响;流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡情况.结果 35 nmol/L PTX诱导BGC823细胞72 h可建立稳定的细胞衰老模型,此条件下衰老细胞比例最高,为(66.95±3.54)％.SASP-CM中主要的SASP因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、CXC趋化因子配体1(CXCL1)、CC趋化因子配体2(CCL2)、γ干扰素(INF-γ)的浓度均高于CTR-CM(P均＜0.01).培养48、72、96 h时SASP-CM组细胞的增殖活性均高于CTR-CM组和NOR-CM组(P均＜0.05).SASP-CM组细胞的相对克隆形成率高于CTR-CM组(P＜0.01)和NOR-CM组(P＜0.05).SASP-CM组的S期细胞比例均高于CTR-CM组和NOR-CM组(P均＜0.01),各组间细胞凋亡率差异无统计学意义.结论 胃癌SASP-CM促进BGC823细胞增殖.     

云南白药气雾剂治疗轻度甲沟炎临床观察

甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染,轻度甲沟炎表现为局部红肿,无肉芽组织生成,无脓性分泌物,患者自诉患趾疼痛,行走时加重。主要是由于修剪不当造成,指甲前部边缘尖或修甲太深,甲边缘压入甲沟软组织所致。我院门诊对此采用碘伏消毒后加用云南白药气雾剂治疗,结果显示云南白药气雾剂治疗轻度甲沟炎疗程短,疗效好。现报告如下。     

乳腺癌微创治疗研究进展

文章就目前乳腺癌微创治疗，特别是外科方面的微创技术作简要论述。     

体外模拟CO2气腔对MCF-7细胞黏附分子 CD44v6表达及黏附力的影响

目的:探讨体外模拟的CO2气腔对MCF-7细胞黏附分子CD44v6表达和黏附力的影响。方法:体外建立人工气腔,MCF-7细胞在7mmHg(1mmHg=0.133KPa)的CO2分压下暴露l、2和4h;在处理后0、24、48和72h时,以流式细胞术测定CD44v6表达。用Vlodavsky[1]方法测定细胞黏附力。缺氧组选用0mmHg的N2(1h);对照组为细胞一直培养在37℃恒温培养箱。结果:1和2h的CO2组处理后0、24h时,CD44v6的表达显著高于对照组(P<0.05);4h的CO2组处理后0、24、48h时,CD44v6的表达显著高于对照组(P<0.05)。4h的CO2组处理后0h时细胞黏附力减小,而48h时反而大于对照组(P<0.05)。结论:体外模拟7mmHg的CO2气腔可使MCF-7细胞的CD44v6表达增高,并随着处理时间的增长有增高趋势。短时间的CO2气腔对细胞黏附力影响不显著。     

PT1b期胆囊癌的手术与预后评价

目的 探讨PT1b期胆囊癌的治疗与预后.方法 16例PT1b期胆囊癌的病例人选,对比分析累积存活比率和手术相关的3个预后因素,包括手术方式、手术中胆汁溢出是否发生,手术切缘是否残留肿瘤.结果 全组单纯胆囊切除术9例(9/16),胆囊癌根治术7例;胆汁溢出发生4例(4/16),手术切缘肿瘤残留3例(3/16).多因素分析表明手术切缘是否残留肿瘤是影响预后的独立因素;Log-rank检验表明生存率与手术切缘是否阴性、胆汁溢出统计学相关(P=0.001,P=0.004),与手术方式无关(P=0.107).结论 对于PTlb期胆囊癌病人,如果术中无胆汁溢出,手术切缘肿瘤无残留能保证,单纯胆囊切除术已达到根治效果.     

Mammotome系统完全旋切乳房良性肿块的手术配合

移植、微创、修复是今后外科发展的主要方向，而Mammotome系统的主要优点即美观与微创，在超声实时监控导航下，它采用真空吸引和旋切的方法，可连续切除乳腺良性病变的全部组织。我院自2002年11月至2003年1月应用Mammotome微创旋切系统(美国强生公司，SCM23K型)治疗乳房良性肿块29例，疗效满意，现将术中体会归纳如下。     

临床医学院本科"3+2"模式外科教学的体会

为适应新时期医学教育必须符合“三个面向”的要求,加强医学生的素质和能力的培养,我校于2001年率先实施临床医学院体制,即“3+2”模式(前3年在大学完成基础课程,后2年在临床医学院完成临床课程及实习的医学教学新模式),把学习的主阵地由课堂转向临床,使理论和实践的结合更加紧密,充分利用临床医学院的病人资源,边上课,边实践中提高学员的知识和实践技能,在良好的学习氛围中不断塑造学员的开拓创新精神。通过临床医学院两年的培养,使学员能够较系统地     

重症急性胰腺炎早期微创手术与传统常规治疗效果的荟萃分析

目的 通过荟萃分析比较微创手术与传统常规治疗对早期重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法 根据纳入标准,摘录8篇RCT文献中有试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容,用RevMan4.2软件进行分析.结果 SAP早期微创手术治疗较之传统常规治疗效果差异著;前者病死率(RR=0.35,95% CI:0.20～0.63,P<0.01)及并发症发生率(RR=0.46,95% CI:0.33～0.63,P<0.01)低于后者,住院时间减(WMD=-22.47,95% CI:-35.41～-9.53,P<0.001),治愈率(RR=1.24,95% CI:1.13～1.36,P<0.01)高于后者.结论 SAP早期应在传统常治疗的同时选用微创手术治疗.