甘露饮防治疗超分割放疗鼻咽癌所致放射性口腔黏膜损伤临床研究

目的 观察甘露饮防治超分割放射治疗鼻咽癌所致放射性口腔黏膜损伤的疗效。方法 ７０例鼻咽癌患者随机分为２组,治疗组３５例,用甘露饮组方配合超分割放射治疗;对照组３５例,采用单纯超分割放射治疗。结果 口腔黏膜Ⅱ、Ⅲ度损伤治疗组共为４７．７％（１６／３５）,对照组共为８２．８％（２９／３５）。２组比较有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 甘露饮加减组方能有效防治急性放射性口腔黏膜损伤,无毒副反应。     

参麦注射液配合化学治疗对晚期乳腺癌患者生活质量及免疫功能的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近十几年发病率增长了37.6%,平均每年增长2.3%,发病率居女性恶性肿瘤的第1位。晚期乳腺癌的治疗比较困难,治疗目的主要是缓解症状,延长生存期,化学治疗（简称化疗）和内分泌药物治疗是目前主要治疗手段。近年来,中医药的发展及其在肿瘤领域的应用进一步提高了乳腺癌的治疗水平,尤其在改善患者生活质量方面。2004-06—2006-06,我们应用参麦注射液配合化疗治疗晚期乳腺癌30例,并与单纯化疗30例对照观察,结果如下。     

冠心病患者血D-二聚体和血栓前体蛋白含量变化及其临床意义--附148例检测结果

目的:测定血浆D-二聚体和血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TPP)水平对不同心功能的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床应用价值.方法:分别测定入院12小时内的148例不同心功能的冠心病(急性心肌梗死48例、无痛性心肌缺血51例、心绞痛49例)和20名健康人(对照组)的D-二聚体、TPP水平,并作分析比较.结果:急性心肌梗死、无痛性心肌缺血、心绞痛患者的D-二聚体和TPP水平均高于20名正常对照组(均为P＜0.01或P＜0.05),心功能Ⅳ级组的D-二聚体和TPP水平高于Ⅲ级组(均为P＜0.01),而Ⅲ级组又高于Ⅱ级组(均为P＜0.01).结论:冠心病患者体内的D-二聚体与TPP水平可较直接地反映机体的凝血、纤溶状态和病情变化,检测冠心病患者体内D-二聚体与TPP水平有较大的临床价值.     

同期放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的前瞻性临床研究

 目的　探讨同期放化疗联合辅助化疗对鼻咽癌高发区人群的疗效及不良反应情况。方法　2006年1月至2010年6月入组141例鼻咽癌患者,随机数字表法分为同期放化疗联合辅助化疗组（70例）和同期放化疗组（71例）。两组均采用二维精确放射治疗和2个疗程顺铂、5-氟尿嘧啶（5-Fu）同步化疗;同期放化疗联合辅助化疗组在放疗结束后3周开始3个疗程顺铂、5-Fu辅助化疗。结果　所有入组患者均按计划完成同期放化疗,同期放化疗联合辅助化疗组有63例完成辅助化疗。两组同步放化疗期和同期放化疗联合辅助化疗组辅助化疗期主要不良反应有黏膜炎、白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应,两组比较差异无统计学意义。放疗结束后3个月,同期放化疗联合辅助化疗组和同期放化疗组鼻咽部、颈部淋巴结肿瘤消退率分别为94.4 %（67／70）和87.3 %（62／71）。中位随访36个月。同期放化疗联合辅助化疗组1、2、3年总生存率分别为94.3 %、84.8 %、78.6 %,中位生存期为36个月,同期放化疗组分别为90.1 %、75.0 %、62.5 %,中位生存期为27个月,两组比较差异有统计学意义（χ2＝7.356 ,P＝0.007）。同期放化疗联合辅助化疗组Ⅲ期患者1、2、3年总生存率分别为98.2 %、92.5 %、83.7 %,同期放化疗组分别为93.0 %、83.2 %、68.2 %,中位生存时间均为36个月;两组比较差异有统计学意义（χ2＝8.081, P＝0.005）。同期放化疗联合辅助化疗组Ⅳ期患者1、2、3年总生存率分别为81.3 %、53.8 %、42.9 %,同期放化疗组分别为78.6 %、36.4 %、22.3 %,中位生存时间分别为22个月和14个月,两组比较差异有统计学意义（χ2＝3.903,P＝0.048）。同期放化疗联合辅助化疗组1、2、3年无进展生存率分别为90.0 %、76.2 %、68.8 %,同期放化疗组分别为81.7 %、60.3 %、34.3 %,中位无进展生存时间分别为30个月和22个月,两组比较差异有统计学意义（χ2＝13.616,P＝0.000）。结论　对鼻咽癌高发区Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者,该同期放化疗联合辅助化疗方案依从性较高,不良反应相对较低,可提高总生存率及无进展生存率。     

贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效观察

目的观察分析贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月间我院收治的高血压肾病患者80例为研究对象进行分析,常规治疗基础上,应用贝前列素钠片进行治疗,观察治疗前后患者血压、血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、24 h mAlb、Ccr改善情况,评价治疗效果及安全性。结果治疗后患者血压情况有所好转,24 h mAlb显著降低,Ccr显著上升,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）对比差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应以轻微头晕头痛、面色潮红、腹胀为主。结论贝前列素钠片治疗高血压肾病疗效好,安全性高,能够显著改善蛋白尿保护肾功能,值得大力应用推广。     

在实践中学习心电图的教学探讨

目的 :探讨在实践中学习心电图 (ECG)的效果。方法 :在心内科 4周实习中 ,第 1周由心内科主治医生教会实习生操作ECG机 ,第 2周至第 4周由主任讲课 ,并要求实习生学会打ECG报告。结果 :第 1周 3 2 2位实习医生均学会了ECG操作 ;第 4周末全部实习医生都会打ECG报告。结论 :在实践中学习ECG是最好的办法     

加减固真汤治疗精液不液化88例临床观察

我院中医科于1985年～1991年,用加减固真汤治疗精液不液化88例,有效率达80.7%,报道如下: 一、一般资料88例患者均为正常婚配二年以上未育,精液检查:精液排除体外后一小时以上不液化,稠厚或粘稠如胶冻,甚至呈块状。合并前列腺炎者32例。年龄最小者26岁,最大者36岁。职工29人,农民33人,干部26人,结婚2～3年者45人,3～4年者25人,5年以上者18人。二、诊断标准1.夫妻婚后同居二年未育,已排除女方不     

鸦胆子油乳注射液配合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察鸦胆子油乳注射液配合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞的疗效。方法:治疗组30例用三维适形放疗的同时加用鸦胆子油乳注射液静脉滴注,对照组30例只用三维适形放疗。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05),治疗组患者生活质量较对照组提高更明显(P<0.05),骨髓抑制、放射性食管炎的Ⅲ～Ⅳ级发生率较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能减少放疗引起的Ⅲ级以上骨髓抑制和Ⅲ级以上放射性食管炎。并有可能提高老年晚期非小细胞肺癌放疗的效果。