热敏灸对比电针治疗特发性面神经麻痹疗效观察及对血清hs-CRP水平影响的研究

目的 对比热敏灸与电针治疗特发性面神经麻痹的临床疗效,并探讨两种疗法对血清hs-CRP水平的影响.方法 选取2018年1月至2021年3月在我院神经内科就诊,确诊特发性面神经麻痹患者160例,随机分为电针治疗组、热敏灸组,每组各80例,采用House-Brackmann(H-B)面神经功能分级系统分别判定电针治疗组、热敏灸组总有效率,采用Port鄄mann评分标准评价面神经麻痹的治疗疗效,并监测两组治疗前后血清hs-CRP水平,同时对两组治疗的安全性进行评价.结果 治疗2周后热敏灸组总有效率明显高于电针治疗组;两组治疗前Portmann评分比较无差异,治疗1周、2周后热敏灸组Portmann评分均高于电针治疗组;治疗1周、2周后热敏灸组血清hs-CRP水平均低于电针治疗组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸、电疗疗法均为治疗特发性面神经麻痹的有效方法,疗效确切,安全性好.相较于电针疗法而言,热敏灸治疗特发性面神经麻痹临床总有效率更高,临床疗效更佳,且治疗后疗效越好血清hs-CRP水平越低.     

233例肺癌支气管动脉造影表现分析

本文分析233例肺癌的支气管动脉造影表现。全部病例均经病理学证实,肿瘤细胞学分类明确。其中鳞癌155例(67.3％),腺癌39例(26.7％),未分化癌37例(15.9％),鳞腺癌2例(0.9％)。根据支气管动脉造影片,将肺癌血管造影表现分为环绕、中断、扭曲、僵硬变细、血管湖、BP分流、均匀染色等7大征象。分别统计不同类型肿瘤上述7种征象的出现频率及各自的百分比,然后经统计学比较,发现不同病理类型的肺癌,其支气管动脉造影表现各有不同。鳞癌以环绕、中断为主,腺癌以扭曲、血管湖为多见,而未分化癌以僵硬变细、中断为主要表现。归纳总结了各类肺癌的支气管动脉造影表现,讨论与其他肺部疾病的鉴别诊断,为血管造影诊断肺癌提供参考依据。     

音乐运动疗法联合盐酸普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床观察

目的:观察音乐运动疗法联合盐酸普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效,为帕金森病伴抑郁治疗探索一套行之有效的治疗方法。方法:收集2014年1月~2015年6月在我院住院的70例帕金森病伴抑郁患者。按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予盐酸普拉克索治疗;治疗组在对照组基础上予音乐运动疗法。8周为1个疗程。于治疗前及治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)评定抑郁程度,并予统一帕金森病评定量表判定临床疗效。结果:两组HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,对照组UPDRS评分为(57.4±3.1)分,治疗组UPDRS评分为(41.6±3.5)分,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:音乐运动疗法联合盐酸普拉克索治疗帕金森病伴抑郁可以显著改善抑郁和帕金森运动症状,且较单用盐酸普拉克索片效果好。     

右上腹巨大占位病变的CT定位诊断

目的 提高对右上腹占位病变定位诊断的准确性。材料与方法 对随机搜集的３７例右上腹巨大占位病变的ＣＴ资料进行分析。制定肿物相关瘤体中心及相关比值的标准并作为定位征象,观察肾脏移位方向及肿瘤与器官间同的移行带改变。结果 肝源性肿瘤相关瘤体中心位于肝外（１００％）,相关比值≤１／３,占６７．７％,移行带模糊占８９．９％;非的性肿瘤相关瘤体中心多位于肝内（８１．５％）,相关比值≥０．４５,占８１．５％,移     

音乐运动疗法联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床观察

【】 目的:本文通过观察音乐运动疗法联合普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效,为帕金森病伴抑郁治疗探索一套行之有效的治疗方法。     

多层螺旋CT肝脏血管成像最佳扫描时间的研究

目的对比传统方法与自动团注追踪法在确定肝脏多期扫描动脉早期时间上的价值,探讨多层螺旋CT肝脏血管成像的最佳扫描时间.方法将66例行腹部CT扫描的患者(男50例,女16例,年龄15～73岁,中位年龄49.5岁)分为三组,均行动脉早期、动脉晚期及肝实质期三期扫描,动脉早期的扫描时间分别采用常规延迟方法(20 s)及两种不同阈值/间隔时间(100 Hu/3 s;75 Hu/6 s)的团注追踪延迟方法确定.利用动脉早期及晚期数据分别进行肝动脉及门静脉的CT血管成像(CTA),并评价三组间图像质量的差异.结果两组团注追踪法及一组传统方法扫描获得的肝动脉及门静脉CTA三组间无显著差异.肝动脉及门静脉CTA质量最佳组延迟时间分别为(23.74±4.32) s及(41.78±3.68) s.结论团注追踪法确定扫描时间在获得血管成像方面与传统方法间尚无显著差异,传统延迟方法仍然是一种简便、可行的方法.动脉早期及动脉晚期的扫描时间可分别定为注药后22～25 s及41～43 s.     

脐尿管癌的CT诊断

目的探讨脐尿管癌的CT表现特点。方法回顾性分析经病理证实的18例脐尿管癌及炎性病变患者的临床资料和CT表现。结果脐尿管癌15例，脐尿管炎性病变3例。所有患者的病变部位均在腹中线Retzius间隙脐尿管走行区，其中17例位于脐尿管膀胱交界区的膀胱顶壁或前壁，1例位于脐尿管上端。15例脐尿管癌cT扫描时呈囊实性（11例）或实性（4例）；6例可见病灶中心或周边点状、斑点状或弧形钙化。3例脐尿管炎性病变中，1例为囊肿伴感染，表现为厚壁囊性肿块；2例为慢性炎性肉芽肿，表现为软组织肿块；3例炎性病灶周同脂肪间隙均呈明显炎性反应，可见较多斑片、条索影。结论脐尿管癌的CT表现具有特征性，CT扫描能提供较为准确的定位和定性诊断信息。     

颈部恶性淋巴结的多层螺旋CT灌注研究

目的　分析颈部不同病理类型恶性淋巴结的动态强化特点和CT灌注参数 ,探讨其在颈部肿瘤中的鉴别诊断价值。方法　对 5 0例颈部间隙肿瘤患者行CT动态扫描 ,盲法分析不同病理类型的 33例恶性淋巴结的时间密度曲线特点和灌注参数 ,比较它们在时间密度曲线和灌注参数方面差异。结果　恶性淋巴结的血流量 (BF)值、血容量 (BV)值和表面通透性 (PS)值高于正常组织 (P <0 0 5 ) ,MTT值短于正常组织 (P <0 0 5 )。鳞癌、甲状腺癌转移淋巴结和淋巴瘤的峰值、强化值、BF值和BV值不同 (P <0 0 5 )。峰值时间、MTT值和PS值方面 ,三者有差异 ,但差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　颈部恶性淋巴结与正常组织以及不同病理类型恶性淋巴结的灌注特点不同 ,BF值、BV值、MTT值和PS值有助于恶性淋巴结与正常组织鉴别 ,峰值、强化值、BF值和BV值可帮助鉴别不同病理类型的恶性淋巴结。     

乳腺非霍奇金淋巴瘤的影像表现

目的 复习10例乳腺非霍奇金淋巴瘤（NHL）的影像学表现,以期提高诊断准确率。材料与方法 回顾性分析10例经组织学及临床随诊证实的乳腺NHL影像表现。原发3例,继发7例,其中双侧受累3例。乳腺X线摄片10例,B超检查8例,CT检查2例。结果 乳腺X线摄片表现为孤立结节2例,乳腺大片密度增高及弥漫性皮肤增厚5例,双侧乳腺多发结节1例,双侧乳腺多发模糊小片影2例。无1例有成簇微小钙化、毛刺或肿物局部皮肤增厚、回缩。B超表现为轮廓规则或不规则的不均质低回声结节或肿块,后方透声增强2例,部分增强1例,无增强5例,皮肤增厚2例。CT扫描见多发结节及腋窝淋巴结肿大1例,乳腺弥漫性密度增高、皮肤增厚、乳头轻度回缩及纵隔、腋窝淋巴结肿大、胸大肌浸润、胸腔积液1例。结论 乳腺NHL无特异性的影像学表现,最常见的影像表现为乳腺弥漫性密度增高、皮肤增厚,其次为孤立或多发结节,少数亦可表现为乳腺内不规则的模糊小片状阴影。原发和继发病变的影像表现无明显区别。X线摄片结合B超及临床所见有助于提示NHL的诊断。     

带状疱疹后遗神经痛发病机制及中医药治疗进展

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹合并症之一,其机制复杂,主要与周围和中枢神经病变有关,目前对于PHN的治疗方法很多,但疗效不很确定,存在个体差异。现就PNN发病机制和中医药治疗现状做一综述。