长链非编码RNA H19、HOTTIP预测可切除局部进展期胃癌新辅助化疗疗效的研究

目的研究血浆中长链非编码RNA H19、HOTTIP预测可切除局部进展期胃癌新辅助化疗(NAC)疗效的价值。方法前瞻性纳入2020年8月至2021年5月期间于青岛大学附属烟台毓璜顶医院就诊的40例T3~4aN;M0期胃癌患者和40例胃良性疾病患者,在患者入院后未行任何治疗前检测患者血浆中H19和HOTTIP的表达。胃癌患者采用CAPEOX化疗方案,2个疗程后再次检测血浆中H19和HOTTIP的表达,同时检测其他临床项目并评估胃癌患者NAC治疗的效果,将完全缓解和部分缓解归为客观缓解,完全缓解、部分缓解和疾病稳定归为疾病控制。比较H19和HOTTIP在不同患者中的表达差异,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估H19和HOTTIP诊断可切除局部进展期胃癌的价值。结果 40例进展期胃癌患者接受NAC治疗后,T降期13例,T未降期27例;客观缓解25例,疾病控制35例。NAC治疗前,胃癌患者血浆中H19和HOTTIP的中位相对表达量均高于胃良性疾病患者(H19:1.42比0.98,Z=–3.835,P<0.001;HOTTIP:2.15比1.04,Z=–5.062,P<0.001),且二者在T降期和疾病控制患者中均低于T未降期和疾病进展(5例)患者(T降期情况:H19:1.12比1.54,Z=–2.960,P=0.002;HOTTIP:1.49比2.30,Z=–2.310,P=0.019;疗效情况:H19:1.39比2.48,Z=–3.211,P<0.001;HOTTIP:1.96比3.25,Z=–2.393,P=0.014)。NAC治疗后,胃癌患者血浆中H19和HOTTIP的中位相对表达量均低于NAC治疗前(H19:1.12比1.42,Z=–3.965,P<0.001;HOTTIP:1.30比2.15,Z=–4.839,P<0.001),但二者NAC治疗前后的变化量值在T降期和T未降期以及客观控制和疾病进展患者中比较差异均无统计学意义(P>0.05)。H19和HOTTIP无论单独或联合区分胃癌与胃良性疾病的ROC曲线下面积值均>0.7。结论血浆中H19和HOTTIP有可能是胃癌的一种潜在肿瘤标志物,其对胃癌的诊断价值较高,血浆中H19和HOTTIP表达水平较低的胃癌患者可能对NAC治疗较敏感。     

干燥综合征42例的护理体会

目的 探讨对干燥综合征患者进行专业护理措施后的临床效果。方法 42例干燥综合征患者,对其进行专业的护理措施,采用生存质量测评表对护理前后的生活质量进行评分。结果 护理后患者的生存质量评分合计(33.24±10.21)分,明显低于护理前患者的生存质量评分合计(61.59±16.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对性的护理对干燥综合征患者的临床意义重大,改善了患者的临床症状,提高了患者的生活质量,安全可靠,可以在临床上广泛应用。     

一株牛源约翰逊不动杆菌的分离鉴定

目的分离并鉴定1株致2018年7月四川省某肉牛场肉牛患呼吸道疾病并死亡的约翰逊不动杆菌。方法采集发病牛鼻腔拭子并从中分离得到一株优势菌株,对其进行形态学鉴定、生化鉴定、测定16s rRNA基因序列,用MEGA-X软件进行同源性分析、构建进化树,并进行药敏检测。结果分离菌为革兰染色阴性短杆菌,生化特性与约翰逊不动杆菌相符合,16S rRNA序列与GenBank中约翰逊不动杆菌株的同源性均达99%,因此将分离菌确定为约翰逊不动杆菌,并命名为ZZCNC-7B。8只SPF级昆明小鼠用1.4×10⁸ CFU/ml的ZZCNC-7B菌液腹腔注射(0.2 ml/只)后出现精神沉郁、腹式呼吸、眼部出现黏性分泌物、眼睑粘连、畏寒抱团等症状,有6只小鼠在16~36 h内死亡,另2只小鼠出现相同的症状但仍存活。剖检死亡小鼠,大体观察肺、肾充血肿大;肝、脾淤血肿大,肠道积气积液;组织学观察肺充血、出血,肝淤血,脾淤血、出血,肾小管坏死等病变。药敏试验显示,分离菌对四环素类药物四环素和磺胺类药物磺胺异恶唑耐药,对氨苄西林、亚胺培南、左氧氟沙星以及庆大霉素等药物均敏感。结论病牛分离菌为约翰逊不动杆菌,对小鼠具有较强的致病性和致死性,可引起肉牛呼吸道感染,甚至导致肉牛死亡,应引起高度重视。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一，早期DN可使心血管危险性增加20～40倍，同时是终末期肾病的常见原因，晚期治疗效果很差，因此，早期发现和治疗DN对降低DM病死率甚为重要。自1996年以来，我们对20例DM患者采用中西医结合方法治疗，取得较为满意的疗效。现报告如下。     

基于CRISPR/Cas蛋白的副溶血弧菌检测方法的研究

目的利用规律间隔性成簇短回文重复序列（CRISPR）免疫原理及Cas12a酶的特点构建一种快速检测副溶血弧菌（VP）的方法,实现对病原菌准确快速的检测和识别。方法本研究通过制备纯化Cas12a蛋白,筛选构建VP的gRNA,建立CRISPR-VP荧光检测系统,根据最终荧光扩增曲线判定CRISPR-VP检测方法的有效性。结果在CRISPR-VP检测方法中只在VP的序列存在时才会产生明显的荧光信号。结论本实验初步建立了基于CRISPR/Cas蛋白的VP的检测方法,为后续简易检测试剂的研制提供理论依据。     

腹腔镜胆囊切除兼行其他手术28例经验

目的探讨腹腔镜联合手术的适应证和优越性。方法回顾性分析28例腹腔镜联合手术的临床资料。结果28例腹腔镜联合手术均获得成功。手术时间65~132min,平均手术时间76min,术后3~7d出院。无并发症。结论腹腔镜联合手术可安全、有效地治疗多种腹部疾病,显著减少病人的痛苦和费用,体现了微创技术的优越性,值得推广。     

传统炎性标志物对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及预后预测价值

目的 探讨传统炎性标志物对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断及预后预测价值.方法 选择2009年1月至2019年1月,于厦门大学附属中山医院消化内科和妇产科确诊的130例ICP患者为研究对象,并纳入ICP组,其中,初产妇为86例,经产妇为44例.根据ICP严重程度,进一步将其分为重度ICP亚组(n=29)和轻度ICP...     

研制慢性病毒感染疫苗的新策略

接种疫苗是预防疾病及控制感染最经济有效的策略。目前,大多数控制急性病毒感染的疫苗行之有效,而针对慢性病毒感染的疫苗却不尽人意。研制针对慢性病毒感染的疫苗较为复杂,需要病毒学、免疫学、生物工程学和细胞生物学等多学科研究者的共同努力。本文着重阐述抗人类免疫缺陷病毒(HIV)疫苗研究的不同策略,并讨论了研制HIV疫苗过程中所采取的不同方法。虽然至今尚未获得理想的疫苗,但在此方面的努力必将为开发新型疫苗提供了重要线索。     

细胞色素P-450:心脏和冠脉循环中的新靶标

细胞色素P-450（CYP）存在于心脏和冠脉循环中。激活CYP2J2/3可增加环氧二十碳三烯酸(EET)的生成量,对心肌缺血再灌注具有保护作用;而抑制CYP2C9的活性也可保护灌注大鼠心脏。CYP可通过EET血管舒张系统和NO共同调节冠脉血管舒张,因此以CYP/EET为靶标的药物可能对阐明该系统的功能具有重要作用,同时可能具有治疗价值。