嗜酸性粒细胞增多性重症肝炎1例报告

<正>嗜酸性粒细胞增多症是指外周血嗜酸性粒细胞绝对值≥0.5×109/L或有组织浸润的病症,其可分为继发性、原发性、遗传性和特发性,其中继发性因素又以寄生虫感染最多见^[1]。其临床表现多样,大部分预后良好,少数可出现不同的器官功能损害,华支睾吸虫、蛔虫合并感染且致嗜酸性粒细胞增多继发重型过敏性肝损伤相对罕见,本文报道1例如下。1 病例资料患者男性,37岁,12 d前无明显诱因出现发热伴间断上腹部轻度疼痛,体温最高达38.7 ℃,     

坚持体育运动对促进长期家庭氧疗的慢性阻塞性肺疾病患者康复的效果分析

目的:分析坚持体育运动对促进长期家庭氧疗慢阻肺患者康复的效果.方法:选取我门诊2017年3月至2018年12月购买家庭吸氧装置设备的40例符合选取条件的慢阻肺患者为研究对象.其中20例在湘桥区人民医院住院好转出院,20例在潮州市中心医院住院好转出院.将40例患者随机分为对照组和实验组,对照组常规治疗结合家庭氧疗,实验组则在对照组基础上坚持体育运动.结果:在治疗前,两组患者肺功能指标无显著差异(P>0.05),但是经长期坚持体育运动训练后,发现实验组FEV1(47.5±11.6)%、FEV1/FEV(45.8±14.3)%、6MWD(273.2±21.5)m改善程度优于对照组(40.3±12.3)%、(38.5±15.4)%、(220.3±19.5)m.结论:慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧疗的基础上坚持长期体育运动,能够改善患者肺功能指标,减少急性发作,从而延缓慢阻肺病程进展,提高生命质量.     

莫把娇妻当娃哄

“要吃就吃大鲤鱼，要嫁就嫁大女婿，这话看来一点不假，瞧你把小媳妇哄得溜红丝白，多水灵呀!”，这是自我将小我9岁的妻娶进门后，于亲友面前听到最多的一句话。每每我只能粲然一笑，权作默认，而心里却在暗暗叫屈：妻的溜红丝白以及洋溢在她脸上的小幸福，可断然不是哄出来。的。     

剖宫产与阴道分娩后因症取环的比较分析

目的 比较剖宫产与阴道分娩二种分娩方式对采用宫内节育器避孕后,因症取环的时问及原因.方法 对257例因症取环进行回顾性统计分析.结果 二种分娩方式因症取环与育龄妇女的年龄、产次、放置环种类和出血、腹痛、环位异常的症状类别没有无统计学意;剖宫产史者出现症状的时间明显早于阴道分娩者.结论 对于有剖宫产史的疤痕子宫病例,不能...     

3例心肺衰竭患者应用体外膜肺氧合技术的监护

总结了3例应用体外膜肺氧合技术救治心肺衰竭患者的监护经验.从基础生命指标监测、病人管理、并发症监护三方面对3例终末期心肺衰竭患者进行全面护理.除1例患者死于多脏器功能衰竭外,2例存活现处于康复阶段,均无严重并发症发生.完善的监护技术是提高体外膜肺氧合技术救治率不可缺少的因素.     

老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时机与疗效的关系。方法将我院收治的急性结石性胆囊炎老年患者分为早期手术组和延期手术组,观察两组手术治疗效果及患者康复情况。结果两组出血量及并发症发生率无差异(P>0.05)。早期组术中转开腹率、治疗费用及其他手术效果指标优于延期组(P<0.05)。早期组胃肠功能康复情况及预后指标均优于延期组(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎应尽早行LC术,以提高手术治疗效果,促进术后康复及降低治疗费用。     

脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-a、内皮素-1、核因子kB表达与心肌损伤及药物影响的研究

目的探讨米力农注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用及其可能机制.方法 SD雄性大鼠45只,按随机数字分为对照组、假手术组、模型组及米力农小剂量组、大剂量组.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型,24 h后取动脉血及左室心肌,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTn)I、心肌同工酶CK-MB,心肌组织匀浆上清液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)及内皮素-1(ET-1)水平,观察心肌组织病理学改变.结果模型组血清cTnI、CK-MB及心肌TNF-α、ET-1、NF-κB水平较正常对照组明显升高;[cTnI(μg/L)]:(19.425±0.637)比(1.015±0.210);[CK-MB(μg/L)]:(4970.50±562.56)比(423.67±21.92);[TNF-α(pg/L)]:(956.70±72.61)比(239.63±37.21),[ET-1(pg/L)]:(786.92±126.30)比(175.12±28.35),[NF-kB(μg/mL)]:(53.96±11.29)比(11.84±2.95);均P<0.01.米力农小剂量组血清cTnI,CK-MB及TNF-α,ET-I、NF-kB水平与模型组比较差异无统计学意义;[cTnI(ug/L)]:(15.572±0.398)比(19.425±0.637);[CK-MB(μg/L)]:(4698.52±501.52)比(4970.50±562.56);[TNF-α(pg/L)]:(912.50±96.67)比(956.70±72.61);[ET-1(pg/L)]:(716.52±63.71)比(786.92±126.30),[NF-kB(μg/mL)]:(47.39±12.35)比(53.96±11.29);均P>0.05.米力农大剂量组血清cTnI、CK-MB及心肌TNF-α、ET-1、NF-kB较模型组明显降低,[cTnI(μg/L)]:(3.520±0.267)比(19.425±0.637);[CK-MB(μg/L)]:(3920.00±516.49)比(4 970.50±562.56);[TNF-α(pg/L)]:(442.53±75.67)比(956.70±72.61);[ET-1(pg/L)]:(279.42±37.59)比(786.92±126.30),[NF-κB(μg/mL)]:(21.18±8.19)比(53.96±11.29);均P<0.01.结论大剂量米力农对脓毒症心肌损伤具有保护作用,其机制可能通过抑制心肌TNF-α、ET-1、NF-κB的表达而实现;小剂量米力农对脓毒症心肌损伤无保护作用.     

心脏术后实施俯卧位通气的护理观察

2001年我科护理组对4例心脏术后患者实施了俯卧位通气,获得了较好的效果。现将护理体会报告如下:1 对象和方法1.1 对象 心脏病手术后住ICU患者4例,年龄分别为6/12岁、10/12岁、1岁、63岁,呼吸机应用时间7～41d,平均25 d。其中室缺、肺动脉高压术后合并心衰1例;冠状动脉右室瘘再次手术1例;全肺静脉异位引流矫治术后合并双侧     

心脏手术后机械通气状态下留置胃管的方法和护理

心脏病人经体外循环下行心内直视手术后,多数应用呼吸机辅助呼吸以维持呼吸功能,在此期间,患者常需留置胃管,通过了解胃液的性质和量,观察患者有无消化道合并症,缓解腹胀,因此,在机械通气状态下留置胃管的护理是术后监护中很重要的一个方面,护士必须给予高度重视.     

临床科学家人才的阶梯式培养途径初探

在分析医院目前临床科研现状的基础上提出临床与科研相结合培养人才的三个阶梯科研意识和临床能力是科学家人才培养的第一阶梯;发表高水平文章是向科学家发展的第二阶梯;取得科研成果是向科学家迈进的第三阶梯.指出三个阶梯的攀登是入选突出贡献专家的必备条件.