降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数检测在细菌感染性疾病中的应用研究

目的探讨血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在细菌感染性疾病中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年4月100例细菌感染性疾病为感染组,80例非感染性疾病患者为非感染组,80例健康体检者为健康对照组,比较各组PCT、CRP、WBC水平。结果感染组PCT、CRP、WBC均明显高于非感染组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP及WBC联合检测,诊断细菌感染性疾病敏感性可达87.8%,特异性为93.5%。结论 PCT、CRP及WBC联合检测可以早期辅助诊断细菌感染性疾病。     

不同程度抑郁障碍临床路径管理方案的疗效及费用观察

<正>临床路径管理是对一组特定诊断或某种手术,综合临床、护理、医院管理等多学科医学知识,建立一套标准化医疗护理管理模式,起到规范医疗行为,降低成本,提高医疗护理质量的作用路径[1]。抑郁障碍是各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,重者可发生抑郁性木僵,部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状[2]。对抑郁障碍患者的护理和管理非常重要,本研究对不同程度的抑郁障碍患者进行临床路径管理,探索     

黄芩甙预处理对缺血再灌注大鼠心功能和心肌细胞游离钙的影响

目的:观察黄芩甙预处理对缺血/再灌注(I/R)大鼠离体心功能和心肌细胞游离[Ca2+]i的影响,探讨其对心脏I/R损伤的保护作用及可能机制。方法:SD大鼠50只,摘取心脏后采用Langendorff心脏灌流系统分为五组进行实验,对照组采用正常Tyrode液灌流90min;I/R组先用正常Tyrode液灌流30min后,再行I/R各30min;三种浓度(10、20、40μmol/L)黄芪甙预处理组于停止灌注前,用正常Tyrode液灌流10min后再用不同浓度黄芩甙液灌流20min,最后行I/R各30min。观察各组心功能指标冠脉流量(CF)、左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室收缩压最大上升/下降速率(dp/dtmax和dp/dtmin);分离单个心肌细胞,检测心肌细胞内Ca2+荧光染色强度,计算[Ca2+]i。统计学分析各组各指标测值差异及其相关性。结果:方差分析显示,心功能指标和[Ca2+]i在各组大鼠之间差异有统计学意义(P0.01)。两两比较表明,I/R组各心功能指标明显低于对照组,[Ca2+]i高于对照组(P均0.01);3种浓度黄芩甙预处理后,心功能指标值明显升高,[Ca2+]i明显降低(P0.05,P0.01)。相关性分析表明,黄芩甙预处理浓度与心功能指标变化呈正相关,与[Ca2+]i变化呈负相关(P0.05,P0.01)。结论:黄芩甙预处理可显著改善I/R心肌的舒缩功能,其机制可能与黄芩甙降低I/R心肌细胞内游离[Ca2+]i有关。     

反流阳性非糜烂性反流病的远端食管组织学特征

在常规内镜检查中，非糜烂性反流病（NERD）由于缺少反流性食管炎（RE）、Barrett食管（BE）等客观表现，近年来受到关注。我们拟对NERD和RE患者的食管远端黏膜病理组织学进行比较分析，从而初步探讨其症状产生机制。     

妇科手术后肠梗阻的危险因素分析

目的探讨妇科手术后肠梗阻发生的危险因素。方法回顾分析35例北京大学人民医院诊治的术后肠梗阻的妇科住院患者的临床资料,并与具有相同年龄同期手术但术后未发生肠梗阻的140例妇科患者进行对比分析(按1∶4比例)。结果术后肠梗阻组与非肠梗阻组相关临床资料进行单因素分析显示:妇科恶性肿瘤、开腹手术、切除盆腔淋巴结、合并盆腔粘连、手术操作时间长、术后使用镇痛泵、术后合并低钾血症与妇科手术后肠梗阻相关。多因素分析显示:手术时间是妇科手术后肠梗阻的独立危险因素。结论妇科恶性肿瘤、开腹手术、切除盆腔淋巴结、合并盆腔粘连、手术操作时间长、术后使用镇痛泵、术后合并低钾血症的妇科手术患者术后发生肠梗阻的风险增加,应提高警惕和加强术后管理,其中手术操作时间与术后肠梗阻的发生最为密切,缩短手术时间是减少术后肠梗阻发生的最为有效的措施。     

吸烟与中老年男性性激素水平的相关性

正众所周知,吸烟会导致人体的心、脑血管及肺等器官和组织出现不同程度的损伤。有研究结果显示,吸烟对男性生殖系统有负面影响,并且对成年男性性激素的变化及性功能也存在不良影响~([1-2]),但吸烟对男性性激素的影响机制及程度尚无一致结论。为此,本研究探讨了男性吸烟与性激素水平的关系。1材料和方法1.1研究对象按一定的排除标准,选取2017年3—6月在山西医科大学第一临床医学院门诊进行体检的     

家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响。[方法]选取我社区登记在册的老年高血压病人进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,行常规社区干预,观察组65例,采用以提高病人依从性为目标的健康访视护理,比较两组的干预效果。[结果]干预后4周、8周观察组血压水平均明显优于对照组(P0.05);干预后,两组病人遵医行为总分及各条目评分比差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组病人在家庭功能各领域得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用家庭访视护理方式对社区老年高血压病人进行干预可显著改善病人血压水平及遵医行为,并可提高病人的家庭功能。     

口咽健康操联合引导式教育在阿尔茨海默病患者吞咽障碍康复训练中的应用

目的探讨口咽健康操联合引导式教育在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者吞咽障碍康复训练中应用的效果。方法 2014年5月-2015年8月,选择在老年精神科住院的90例AD且伴有吞咽障碍的患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各45例,对照组患者采用常规的口咽部肌群训练进行康复训练,研究组患者在对照组基础上采用口咽健康操联合引导式教育进行康复训练。康复训练后4周比较两组患者吞咽障碍治疗总有效率。结果两组患者吞咽障碍治疗总有效率比较,P0.01,差异有统计学意义,研究组患者总有效率明显高于对照组。结论口咽健康操联合引导式教育能有效促进AD患者吞咽功能恢复,值得临床推广应用。     

郊区中年2型糖尿病患者的认知功能特点

目的探讨郊区中年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的认知功能特点。方法采用听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、数字连线试验(trail making test,TMT)、画钟测验(clock drawing test,CDT)及Stroop色词测验对90例郊区中年T2DM患者的认知功能进行测评,并将其测评结果与其相匹配的90例健康对照者进行比较。结果 T2DM患者的AVLT总分及瞬时记忆、短时延迟记忆、长时延迟记忆项得分,CDT得分均低于健康对照组,而TMT-A、TMT-B,文字阅读(Stroop color-word test-A,SCWT-A)各项耗时均高于健康对照组,组间比较,均P0.05,差异有统计学意义;长时延迟再认、干扰量、颜色阅读(Stroop color-word test-B,SCWT-B)耗时、彩色文字的颜色阅读(Stroop colorword test-C,SCWT-C)耗时和Stroop干扰量(Stroop interference effects,SIE)项目比较,均P0.05,差异无统计学意义。结论郊区中年T2DM患者存在记忆功能、信息加工速度、执行功能及视空间功能的损害,应尽早给予有针对性的认知干预,以减少或避免其认知功能的减退,提高患者的生活质量。     

自控会阴冲洗方法的临床应用研究

目的观察自控会阴冲洗方法在阴道分娩产妇产后会阴护理中的应用效果。方法将810例经阴道分娩的产妇按随机数字表分为观察组和对照组各405例。对照组采用传统的会阴护理方法,观察组采用自控会阴冲洗装置在排便后即刻行会阴冲洗,比较两组产妇会阴伤口感染率、产褥感染率及舒适度。结果两组产妇会阴伤口感染率、产褥感染率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇舒适度优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.001)。结论采用自控会阴冲洗装置行产后会阴护理不会增加会阴伤口感染率和产褥感染率,且舒适度佳。