76例血液透析患者深静脉置管术并发症的临床研究

目的：观察个性化护理与健康教育对深静脉置管术患者并发症的影响研究。方法：个性化护理与健康教育护理深静脉置管术患者。结果：个性化护理与健康教育能有效预防和降低深静脉置管术患者并发感染与血栓。     

益气养阴活血通络法治疗Ⅲ期糖尿病肾病临床研究

目的:益气养阴活血通络法治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月江西省中医院肾内科住院及门诊治疗的糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。所有患者均给予一般治疗,治疗组给予益气养阴活血通络法治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗。结果:治疗组有效率86.67%,对照组有效率73.33%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗组治疗后临床症状体征积分优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗组治疗后Cys-C、Hcy、U-m Alb、尿β_2-MG水平优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:益气养阴活血通络法治疗Ⅲ期糖尿病肾病疗效显著。     

肢体缺血性疾病腔内治疗的现代策略

目的探讨应用介入腔内治疗方法为首选,结合传统手术技术治疗肢体缺血性疾病的有效性。方法自2006年1月至2008年3月北京世纪坛医院血管外科应用介入腔内治疗方法为首选,结合传统手术技术治疗肢体缺血性疾病70例。其中年龄最大83岁,最小58岁,平均73岁。男女比例为4∶1。70例中80%有间歇性跛行,跛行最近距离20m, 30%有静息痛,10%足溃疡及坏死。全部病例入院后进行了肢体血管超声、MRA、血管造影检查和踝肱指数（ABI）测定,其中63例（90%）有两个部位以上的动脉狭窄或闭塞病变,56例（80%）累及膝关节以下。治疗前ABI 平均为0.58。全部70例病人进行了腔内治疗同时辅助传统的手术技术。结果腔内手术成功率92%,90%病人得到不同程度的改善,其中疗效达到优秀为39例（56%）、良好为28例（40%）、一般为3例（4%）无不良和死亡病例。手术并发症发生率为7%,治疗后ABI平均为090,平均增长了032。1年通畅率为86%,再狭窄率为6%,二次处理1年通畅率为90%。结论介入腔内治疗方法做为首选,结合传统手术技术能有效的治疗肢体缺血性疾病,同时具有创伤小、恢复快、并发症少、反复应用的优点,值得推荐。     

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目的　回顾性分析在深静脉血栓(DVT)病人中植入腔静脉滤器预防致死性肺动脉栓塞发生的有效性。方法　1998～2 0 0 4年,北京铁路总医院共为70例DVT病人植入腔静脉滤器。其中5 9例在滤器植入前进行肺部检查,CT血管成像(CTA) 4 0例,同位素肺血流灌注显像(LPS) 2 4例,彩色心超检查14例,肺动脉造影4例。结果　全部70例病人中,5 3例在滤器植入前被诊断为肺动脉栓塞。其中有11例有相应的临床症状,2例出现呼吸心跳骤停,经积极抢救得以复苏,10例因某些原因不能进行有效抗凝和溶栓治疗,7例主动要求植入滤器。6 0例随访至今,未发生致死性肺动脉栓塞,2例病人术后出现健侧肢体静脉血栓,3例病人1年后腔静脉因血栓机化而闭塞。结论　对于DVT病人,科学正确的选择腔静脉滤器植入能有效预防致死性肺动脉栓塞的发生。     

健脾益肾祛瘀泄浊方对CRI患者的肾功能及尿RBP、NAG的临床研究

目的 观察健脾益肾祛瘀泄浊方对CRI患者肾功能及尿RBP、NAG的影响.方法 运用健脾益肾祛瘀泄浊方治疗CRI,并与尿毒清颗粒组对照.结果 健脾益肾祛瘀泄浊方在改善CRI患者肾功能及肾小管重吸收功能方面均优于尿素清颗粒组.结论 健脾益肾祛瘀泄浊方能够改善CRI患者功能及尿RBP、NAG,是较好的治疗方法之一.     

296例维持性血液透析患者动静脉内瘘建立的临床分析

[目的]探讨建立血液透析（HD）通路的时机及提高手术成功率和远期通畅率的影响因素.[方法]回顾性分析296例尿毒症患者（321次）动静脉内瘘建立的情况.[结果]上肢自体动静脉内瘘（AVF）一期成功率96.51%,而肘部、下肢自体AVF及人工血管AVF术为100%.人工血管AVF较自体AVF成熟时间短（P〈0.05）.鼻烟窝及人工血管内瘘较易发生血栓形成（P〈0.05）;而端-侧吻合较少（P〈0.05）;肘窝、下肢自体AVF及人工血管AVF内瘘易成熟（P〈0.05）.[结论]腕部头静脉-桡动脉端-侧吻合（标准内瘘）是首选;改良侧-侧吻合对血管条件好的患者亦有较高成功率;人工血管内瘘为自体内瘘失败者提供了更多的选择.     

八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证联合辨治肾病

正中医辨证一直处于多元化,有纲领性的八纲辨证,有伤寒六经辨证、温病的卫气营血辨证、三焦辨证、内伤病的脏腑辨证,还有后来兴起的奇经辨证等。疾病千变万化,现代一些医家发现单纯的一种思路很难适应复杂疑难病的辨治,转而在统一性上下功夫,希望做到整体辨证,但是到现在为止还缺乏一个完整的思路,而笔者有意在肾病方面做一尝试,以六经为纲,结合温病、八纲理论辨治肾病。1肾相关生理肾病的发生与肺、脾、肾、三焦关系密切,三焦尤其重要,     

坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病患者血液流变学的影响

目的:观察坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血液流变学的影响。方法:选取2017年6月至2018年12月江西中医药大学附属医院(江西省中医院)肾病科住院及门诊治疗的早期DN患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予益气养阴消癥通络方治疗,治疗组给予坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方治疗。比较治疗前后两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血液流变学指...     

左心功能不全与普外科围手术期死亡的临床相关分析

目的 探讨左心功能不全与普外科围手术期死亡的临床相关性.方法 回顾性研究31例普外科围手术期死亡病例的临床资料,其中15例合并左心功能不全.结果 本组31例围手术期死亡病例死亡原因如下心功能不全15例(48.4%),肺部感染14例(45.1%),呼吸衰竭21例(67.7%),应激性溃疡3例(9.7%),低蛋白血症23例(74.2%),低血容量性休克2例(6.5%),急性肾功能不全1例(3.2%).左心功能不全在普外科围手术期死亡原因中具有统计学意义.结论 严格控制血压、扩冠、纠正心律不齐、适度止痛、镇静、必要的机械通气是纠正左心功能不全的有效手段,也是降低普外科围手术期病死率的主要方法之一.     

中西医结合治疗活动期狼疮性肾炎22例

2008年至2010年期间,我们根据叶任高教授验方"狼疮方"临证加味联合环磷酰胺冲击治疗活动期狼疮性肾炎(LN)22例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料22例患者为本科住院或门诊病人,其中男性2例,女性20例;平均年龄(28.6±10.5)