科技动态

目的初步探讨大龄雄性F344大鼠自发性不育症与精子参数、生精细胞及精子核成熟度之间的关系。方法4、7、10、13月龄雄性F344、SD、Wistar大鼠分别记为A1、A2、A3、A4组,B1、B2、B3、B4组,C1、C2、C3、C4组,测定各组精子参数、生精细胞和精子核成熟度并与A4组作比较。结果A4组精子存活率除了与A3组无统计学差异(P≥0.05)外,显著低于其它组(P<0.01);其精子畸形率不仅高于C1组(P<0.05),且显著高于其它组(P<0.01);其精子活动力a级和b级均显著低于其它组(P<0.01);其精子核苯胺蓝染色 率显著高于其他组(P<0.01),阴性率显著低于其他组(P<0.01)。结论精子存活率减少、畸形率高、活动力低下、核成熟度异常可能是大龄雄性F344大鼠生殖力明显下降或自发性不育症的病因。     

心脏不停跳心内直视术护理观察

目的探讨心脏停跳与常温心脏不停跳心内直视术后护理工作量差异及临床意义。方法220例行心内直视术的病人随机心脏跳动组及中低温心脏停跳组。通过对两组病人术后辅助呼吸时间、术后引流量、术后输血量、住院天数及术后并发症等方面做统计学处理和对比分析。结果两组呼吸机辅助时间、住院日、肺部感染心律失常、低心排综合征、死亡率较停跳组差异有显著性意义(P<0.05),肉眼血尿、引流量、输血量、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等两组差异无显著性(P>0.05)。结论常温心脏不停跳心内直视术后心功能稳定,并发症少,明显减少了药品使用和护理工作量,具有良好的临床实用价值。     

经皮给药治疗小儿功能性遗尿症50例

我科应用经皮给药治疗小儿遗尿症50例，并与口服传统中药30例作对照，疗效显著，现总结报道如下。     

162例服毒轻生患者的原因及干预效果分析

目的了解服毒轻生患者的致成原因,为制订相关预防措施提供依据。方法收集162例患者服毒轻生的原因及心理状态等方面资料,并进行描述分析。结果服毒轻生患者主要存在家庭纠纷（占43.2%）,其次是婚恋挫折、人际冲突、身心疾患等引起自卑绝望、情绪不稳、抑郁悲观等心理特点,针对采取诱导宣泄、认知疗法、心理疏导等措施对恢复自杀未遂患者心理和社会功能具有积极的作用。结论对服毒自杀患者进行心理干预,可以消除负性情绪,提供家庭和社会支持,可以转变思维模式,增强应激能力,预防再自杀。     

卵巢破裂33例临床分析

目的 通过对33例卵巢破裂患者的临床分析，探讨卵巢破裂的治疗方式。方法 回顾性总结2000年1月～2006年7月住院治疗的33例卵巢破裂患者的临床特点，治疗方式及结局。结果 33例卵巢破裂患者，以腹痛为主要症状，多有诱因，早期确珍率87．9％（住院24h内）。术前误诊率33.3％，保守治疗21例（63．6％），成功率100％，手术治疗36．4％。结论 卵巢破裂保守治疗成功率较高，早期确诊后，除非有明确的手术指证，应积极行保守治疗。     

氯胺酮用于大鼠麻醉的效果观察

目的：不同剂量氯胺酮麻醉大鼠后，进行麻醉效果评价及生理指标观察。方法：3组不同剂量氯胺酮（100、120、150mg／kg）分别腹腔注射大鼠，进行大鼠左肾切除术。记录麻醉起效时间、麻醉维持时间；无创心电监护仪监测大鼠心率（HR）、呼吸（RR）、氧饱和度（SO2）、体温（T）；进行镇痛评价、呼吸道评价、肌肉松弛度评价。结果：3组剂量中，以氯胺酮120mg／kg体重腹腔注射大鼠，麻醉持续时闯45±9．59min，HR、RR波动小，镇痛效果、肌肉松弛度较好；以氯胺酮100mg／kg体重腹腔注射大鼠，麻醉效果较差，麻醉时间在27．0±3．033min，HR、RR、S02指标波动大；以氯胺酮150mg／kg注射大鼠，麻醉效果虽好，但呼吸受抑制，体温较另外两组低。结论：以氯胺酮120mg／kg体重腹腔注射大鼠，麻醉效果评价较其他两组好，可满足于45min左右的大鼠实验。     

丙泊酚麻醉对家兔生理的影响

目的观察丙泊酚麻醉对家兔血液学、血液生化、血气及血流动力学指标的影响。方法1％丙泊酚注射液与5％葡萄糖溶液以1：4比例稀释配比，6号头皮针兔耳缘静脉穿刺，以20滴／min的速度维持静滴，15min时，抽取兔耳缘静脉血测血液学指标14项、血生化学指标22项，抽取兔耳中动脉血测血气指标14项。结果（1）血液学指标：血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）较麻醉前降低（P〈0．01），红细胞比积（HCT），平均血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）较麻醉前有所上升（P〈0．01），其余指标差异不显著（P〉0．05）；（2）血生化指标：天冬氨酸转氨酶（AST）、总蛋白（11P）、白蛋白（Alb）、球蛋白（Glb）、谷酰转肽酶（ALP）、胆碱酯酶（CHE）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、葡萄糖（GLU）、钙（Ca）、钠（Na）均较麻醉前降低（P〈0．01，P〈0．05）；（3）血气指标：PCO：较麻醉前明显升高（P〈0．01），pH、钾（K）、HCT、碳酸氢根（HCO3-）、氧合血红蛋白（THb）均较麻醉前降低（P〈0．01）。结论丙泊酚麻醉家兔对其血液学、血生化学、血气指标、血流动力学均有不同程度的影响。     

氯胺酮与氟哌啶复合麻醉用于兔膝骨性关节炎模型

目的探索氯胺酮、氟哌啶应用于兔麻醉后对呼吸系统的影响并进行麻醉效果评价。方法32只健康新西兰兔随机分为两组,氯胺酮、氟哌啶组(KD组);氯胺酮组(K组)。KD组以(100 mg氯胺酮 5 mg氟哌啶)/kg体重肌内注射;K组以100 mg氯胺酮/kg体重肌内注射,均进行兔膝骨性关节炎模型的建立。于麻醉后15 min时抽取耳中央动脉血做血气分析,评价麻醉效果、记录持续时间、死亡率。结果KD组麻醉前与麻醉后15 min时比较:酸碱度(pH)、碱剩余(BE(B))差异有显著性(P<0.01);标准碳酸氢盐(SB)、细胞外液缓冲碱(Beecf)、氧饱和度(SO2)差异有显著性(P<0.05)。K组麻醉前与麻醉后15 min时比较:pH、二氧化碳分压(PaCO2)差异有显著性(P<0.01);SB、Beecf、BE(B)差异有显著性(P<0.05)。KD组与K组在麻醉后15 min时比较:实际碳酸氢盐(HCO3ˉ)、总二氧化碳(TCO2)差异有显著性(P<0.01);Beecf BE(B)总血红蛋白(THBc)差异有显著性(P<0.05)。KD组的麻醉效果为优75%、良25%、差0%,死亡率0%,麻醉有效时间(45±5)min。K组的麻醉效果为优0%、良31%、差69%,死亡率0%,麻醉有效时间(20±5)min。结论用氯胺酮、氟哌啶联合应用于兔麻醉效果优于单纯氯胺酮麻醉。     

雷尼替丁枸橼酸铋联用克拉霉素治疗十二指肠溃疡的临床疗效

目的 观察雷尼替丁枸橼酸铋联用克拉霉素治疗治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 选择128例活动性十二指肠溃疡患者,随机分治疗组64例与对照组64例进行比较.结果 治疗4周后治疗组总有效率为92.76%,优于对照组80.3%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 雷尼替丁枸橼酸铋联用克拉霉素治疗十二指肠溃疡的疗效好,副作用小.     

基层医院防范医疗纠纷的关键

随着卫生事业的迅速发展，民众的自我保护意识、法制意识不断增强，医院管理过程中医疗纠纷发生率亦在迅猛增长，基层医院防范的关键在于：提高医院领导素质、强化服务观念、建立健全的规章制度和提高法制意识、维护医院工作秩序、不断提高医务人员的业务素质。