患者护理安全管理模式构想及其实施保障初探

自行设计患者护理安全管理模式.该模式以安全文化为基础,以护理系统为中心,以安全事件报告与质量评价体系为监控与改进手段,以改善患者安全指标为目的 .对护理安全管理模式中的各概念及其相互关系进行了阐述,并提出护理安全模式实施所需保障,即护理工作的大环境,以及各级护理工作者应担负的责任.     

8例消化内科心身疾病住院病人自杀原因分析及预防策略

[目的]探讨消化内科心身疾病住院病人自杀的原因及预防策略。[方法]回顾性调查8例住院病人自杀病例,对自杀病人病历资料进行分析,对自杀病人的主治医生、责任护士以及自杀事件发生时的当班护士和病人家属进行访谈。[结果]8例自杀病人均为消化系统心身疾病病人,以胃肠道疾病为主,自杀时间以晚上居多;跳楼自杀者占多数,是病人采取的最主要方式。[结论]心身疾病复杂的生物心理社会病因的交叉机制以及医院安全管理上的薄弱环节是病人自杀的综合原因。建议实施基于纽曼系统模式的护理干预以减轻病人的应激反应,筛查自杀高危病人以及时进行心理干预,帮助病人获得良好的社会支持以及采取护理安全防护措施等来有效预防病人自杀。     

“一站式”教学模式训练学生科研能力的研究

目的 改革护理学专业硕士研究生教学中“护理科研”课程教学模式,提高教学质量.方法 在“护理科研”课程教学中,对护理学专业320名硕士研究生采用“一站式”教学模式,即“一条主线”“一贯到底”“一次完成”“一支团队”的教学模式,也就是在制定目标、设立教学模式、编写教材/讲义基础上,实施创新的“一站式”教学、实训与考核方法,最终学生以上交一份科研标书形式完成课程学习任务的教学过程.结果 在320份标书中,优良率达到67.5％;不同年级学生标书质量比较,P＞0.05,差异无统计学意义;统招生与在职生标书质量比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;非常确定的激励效应分别是：提高了理解和运用所学理论知识的能力（82.8％）、激发了科研意识（82.2％）、训练了科研设计技巧（77.5％）、培养了创新品质（75.3％）、训练了文献检索能力（74.7％）、提高了人际沟通能力（65.6％）、培养了团队协调能力（56.6％）;质性访谈中学生对“一站式”教学模式评价良好.结论 “一站式”教学模式为研究生提供了获取知识的科学方法和严谨的科学研究思路,不失为一种培养学生理论联系实际、激发学生创新品质的“在做中学”的新教学模式.     

新护士护理安全管理培训中演讲活动的开展与效果

目的：探讨减少新护士临床护理差错事故发生的举措。方法新护士分到外科后,实施1年的“新护士临床护理安全管理培训计划”,培训完毕,每人撰写1篇新护士护理安全演讲稿件,组织护士长对稿件质量与选手进行层层筛选,在“5·12”国际护士节期间举行新护士“护理安全在我心中”演讲比赛,设立奖项对表现优秀的新护士给予奖励。结果通过开展演讲活动,新护士临床护理安全意识与行为明显增强,护理差错事故明显降低。结论新护士护理安全演讲在提升新护士安全护理能力方面具有较明显的作用。     

胸壁结核性脓肿程序化换药(附34例分析)

胸壁结核性脓肿是胸壁结核的早期表现形式,主要继发于肺或胸膜结核。如早期治疗不当,反复发作而形成数条不规则的慢性窦道或侵蚀肋骨,形成肋骨结核性骨髓炎,需手术行广泛的病灶切除。我院从1980年开始,对胸壁结核性脓肿施行程序化换药处理,使61.76%病人最终在门诊获治愈,现报告如下:     

新医改形势下实施责任制整体护理的必要性

随着医学模式的转变以及整体护理的实施,护理工作也在逐步发生改变。责任制整体护理是一项新的临床护理模式,是护理工作的一个重大改革。它是一种"以病人为中心",对病人全身心健康给予全面、系统、整体的护理。责任护士不仅对病人的机体进行护理,还对其心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解,配合病人康复需要,给予最佳的护理[1]。     

1例全身多乳症患者手术治疗的护理

对1例全身多乳症患者行多处异位乳腺及乳头残留腺体切除术,术后9 d痊愈出院。提出术前加强心理护理、做好皮肤准备,术后做好管道护理、伤口护理,做好出院健康教育,可促进患者康复。     

层次分析法构建消化内镜微创治疗围术期护理质量评价指标体系

目的构建消化内镜微创治疗围术期护理质量评价指标体系,并确立各级指标权重系数。方法对17名专家采用德尔菲法进行2轮函询,并应用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,计算各指标权重并检验其逻辑一致性。结果 2轮函询专家的权威系数分别为0.87、0.86,一级指标协调系数分别为0.32、0.37(均P0.01)。确立的评价体系包括3个一级指标、8个二级指标及36个三级指标,一级指标结构质量、过程质量、结果质量的权重系数分别为0.1396、0.5279、0.3325;各级指标层次单排序及总排序一致性比率均0.10,具有满意的一致性。结论构建的评价指标体系科学可行,各指标权重合理,能为消化内镜微创治疗围术期护理质量管理提供客观、可量化的依据。     

患者自杀风险筛查与评估的研究进展

该文从患者自杀风险筛查对象、患者自杀风险筛查工具2方面介绍患者自杀风险的筛查,从自杀风险评估对象、患者自杀风险评估内容、患者自杀风险评估工具、患者自杀风险评估流程4方面介绍患者自杀风险的评估,并提出从编制本土化的自杀风险筛查和评估工具、组建多学科患者安全评估团队和患者自杀风险评估流程2方面建立符合我国情的患者自杀预防方案。     

综合医院住院患者自杀人文环境影响因素及干预措施研究进展

从医护方、患者家属方、组织管理方3个方面对综合医院住院患者自杀的人文环境影响因素,预防住院患者自杀人文环境干预措施进行综述,旨在为建立综合医院住院患者自杀预防干预体系提供参考,降低住院患者自杀发生率。