不同品种威灵仙药材的质量调查

对不同品种威灵仙药材进行质量调查.优化《中国药典》2010年版威灵仙含量测定项下方法,并测定威灵仙样品中常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量.所测30批样品中仅有3批威灵仙Clematis chinensis药材中常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量符合《中国药典》2010年版规定的标准;东北铁线莲C.manshurica药材中齐墩果酸质量分数大于0.30％,但常春藤皂苷元含量极微;棉团铁线莲C.hexapetala中未检测到常春藤皂苷元和齐墩果酸.     

安徽、河南、山西3省自愿咨询检测人群HIV/HCV共感染及HCV基因亚型初步分析

目的了解目前我国安徽、河南、山西3省自愿咨询检测(VCT)人群HIV感染者中HIV/HCV共感染率及HCV亚型的分布情况。方法对来自安徽、河南、山西3省VCT人群中HIV阳性样本进行HCV抗体检测并对HCV阳性的样本进行HCVC/E1区RT-PCR扩增、基因测序,分析HCV的亚型分布。结果在HIV阳性的382份样本中,检出HCV阳性215份,3省VCT人群HIV感染者中HIV/HCV共感染率平均为56.3%,安徽、河南、山西3省分别为50.0%、59.3%、42.9%。其中,经血传播人群的HIV/HCV共感染率为72.1%,经性传播人群为33.3%,其它途径人群为36.6%。HCV PCR扩增成功98份,1b亚型69份(70%),2a亚型28份(29%),3a亚型1份(1%)。结论安徽、河南、山西VCT人群具有较高的HIV/HCV共感染率;经性传播人群HIV/HCV共感染率高于国外水平;HIV/HCV共感染对HCV亚型分布无显著影响。     

手术患者围术期压力性损伤预防及管理最佳证据总结

目的总结手术患者围术期压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床手术相关护理人员提供指导和参考。方法系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库以及英国国家医疗保健优化研究所指南库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略护理学会网站、围手术注册护士协会指南库、美国医疗保健研究与质量局数据库、美国伤口造口失禁护士协会网站、美国国家压疮咨询委员会网站、中国指南网等数据库内关于预防围术期压力性损伤的相关证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年10月30日。由2名研究员对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合纳入标准的文献进行资料提取。结果共纳入7篇文献,包括指南5篇、Meta分析1篇、证据总结1篇。从7篇文献中提取18条证据,最终整合为6个维度17条最佳证据,包括风险评估、支撑面、预防措施、记录、教育培训和健康教育。结论临床护理人员需重视患者围术期压力性损伤的预防及管理,并根据具体临床情景有针对性地进行证据应用。     

老年病房肺炎患者致病菌分布特点及其变迁

目的 回顾性研究我院老年病房肺炎患者常见致病细菌分布及变迁,为合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据.方法 分析2004年1月至2009年12月老年病房肺炎患者分离所得577株细菌,总结细菌种类分布.结果 577株细菌主要为肺炎克雷白菌112株、铜绿假单胞菌103株、阴沟肠杆菌87株、鲍曼不动杆菌73株、嗜麦芽寡养单胞菌68株、大肠埃希菌62株、表皮葡萄球菌28株、粪肠球菌25株、金黄色葡萄球菌12株、屎肠球菌7株.常见细菌为肺炎克雷白菌(19.41%)、铜绿假单胞菌(17.85%)、阴沟肠杆菌(15.08%)、鲍曼不动杆菌(12.65%).结论 老年病房肺炎患者致病菌主要为革兰阴性杆菌,其中阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌检出率逐年增加,注意相关细菌的变迁趋势,有利于指导临床合理应用抗菌药物.     

HIV-1CN54合成gp120基因(syngp120)的DNA疫苗鼻内免疫小鼠诱导全身的和粘膜的免疫应答

目的 初步探讨HIV-1CN54合成gp120基因的DNA疫苗（pcDNA3.1-syngp120）鼻内接种小鼠是否诱发免疫应答。方法　DNA疫苗免疫后,制备脾和肠系膜淋巴结（MLN）淋巴细胞,在体外测其增殖应答和CD8+CTL应答。间接ELISA法测血清和粘膜洗液抗原-特异的IgG和IgA抗体滴度。中和实验测免疫血清和阴道洗液是否中和 HIV-1SF33。结果 在 DNA疫苗未次免疫后,小鼠第 1周检测到脾和 MLN CD8+CTL应答较弱,而第 5周未检测到。另外,在末次免疫后的第1、5周检测到MLN而未检测到脾淋巴细胞发生增殖应答。并且检测到特异的血清IgG抗体和粘膜的（包括粪便和阴道洗液）IgA抗体,但未检测到血清的IgA抗体和粘膜的（包括粪便和阴道洗液）IgG抗体。中和实验发现末次免疫后第5周的血清能中和实验室毒株HIV-1SF33（B亚型）,而阴道洗液则没有。结论 该DNA疫苗鼻内免疫小鼠可诱导粘膜免疫应答,包括 MLN淋巴细胞增殖应答和 CD8+CTL应答,同时诱导较弱的粘膜IgA抗体应答。此外,能诱导脾CD8+CTL应答和血清IgG抗体应答。免疫血清中和HIV-1S F33,而阴道洗液不能。     

阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应对比

目的: 探讨阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应情况.方法:本研究选择我院门诊2015年1月至2017年1月之间收治200例感染性疾病患者的临床资料进行统计分析,随机分为阿莫西林组和阿莫西林-克拉维酸钾组,比较两组患者不良反应发生情况.结果:两组感染性疾病患者不同类型不良反应症状的发生情况对比,统计学差异明显(P<0.05).结论:阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾均为有效的感染性疾病治疗药物,患者潜在的不良反应症状也存在一定的差异,需要严格谨慎用药,从而保证患者安全.     

空腹血糖对良性前列腺增生症患者排尿参数的影响研究

背景良性前列腺增生症（BPH）是引起中老年男性下尿路症状的重要原因之一,而血糖异常也可以引起泌尿系统的功能性和器质性改变,但目前关于血糖对BPH患者排尿参数的影响效应仍缺乏相关的研究。目的 探索空腹血糖对BPH患者排尿参数的影响。方法 回顾性分析2021年于大连医科大学附属第二医院泌尿外科住院的95例老年男性BPH患者的临床资料,依据患者入院时是否存在空腹血糖升高分为高血糖组（n=11）和正常血糖组（n=84）,对比两组间临床指标。结果 两组患者年龄,体质指数（BMI）,总前列腺特异性抗原（tPSA）,前列腺体积,前列腺长、宽、高,糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。高血糖组患者糖尿病病程长于正常血糖组[2(0,10)年与0(0,0)年,u=705.500,P=0.025],高血糖组患者空腹血糖高于正常血糖组[（8.9±2.1） mmol/L与（5.4±0.7）mmol/L,t=-11.263,P<0.001]。两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、排尿期症状评分（IPSS-V）、生活质量评分（Qol）、排尿后残余尿量（PVRV）、最大尿流率、最大流率逼...     

基于全面性教育的初中生性知识态度和行为调查

了解初中生性知识、性态度、性行为和性知识获取渠道及其相关影响因素,为性教育课程建设与实践提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,在安徽、福建、甘肃、广西、河南、新疆、云南、浙江、北京抽取7341名初中生,采用自编问卷对初中生性知识、态度和行为进行调查.结果 初中生性知识得分为(61.71±18.79)分,及格率为59.02%,优良率为18.53%;初中生对性少数群体的态度为(65.44±20.01)分,对性与健康行为的态度为(67.04±49.23)分,对性与关系和行为的态度为(70.75±10.46)分;初中生具有恋爱需求与行为(18.70%),已有部分初中生发生了诸如接吻(13.80%)、触摸敏感部位(6.70%)和性交(2.20%)等性行为.多因素Logistic回归分析结果显示,学校性知识获取程度与学生的性知识水平正性相关(OR=2.11,P<0.05).结论 初中生存在与性有关的需求和行为,但性知识掌握情况不容乐观;初中生的性知识与性态度存在地区、年级和性别差异;学校应加强性教育课程建设与实践,促进初中生的性健康发展.     

检测HIV-1新近感染的BED捕获酶免疫实验的重复性和稳定性评价

目的对BED捕获酶免疫实验（BED capture enzyme immunoassay，BED-CEIA）的重复性和稳定性进行评价。方法对在国家艾滋病参比实验室（参比室）和A、B两个艾滋病确证中心实验室，使用BED-CEIA方法对新近感染检测的实验数据进行统计。分别对在参比室和A、B两实验室进行检测的59、35和18块酶标板的质控品（NC、CAL、LPC和HPC）OD和OD-n的Mean、SD和CV进行统计。对3个实验室初筛和确认实验结果的一致性进行比较，得出R^2值。使用同一考核血清盘，将11位不同实验人员的实验结果与参比室实验员的实验结果进行比较，得出R^2值。结果在参比室进行的实验中，对OD-n的统计显示，质控品NC的CV为14．4％，LPC和HPC的CV值约为5％；在A实验室中，LPC和HPC的CV值均控制在10％以内；在B实验室中，LPC和HPC的CV值均控制在12％以内。3个实验室初筛和确认实验结果的R。值均达到了0．90以上。其他实验人员与参比室实验人员的结果实验比较显示，R^2为0．9777，不同实验员之间可重复性强。结论BED-CEIA方法的稳定性和重复性均十分突出，可以在我国接受过专项培训的艾滋病确证中心实验室开展该项工作。     

西南医院完成高难度颅颈交界区肿瘤摘除术 手术难度犹如在瓷器店里打老鼠

本刊讯人体颅脑与颈部脊髓交界区是人体重要的生命中枢,以往一直被医学界视作"手术禁区",位于此部位的实质性血管网织细胞瘤手术治疗难度极大,死亡率和残废率高。日前,第三军医大学西南医院神经外科利用神经导航系统先进技术,将1例生长在颅脑与颈部