NQ01C609T，RAD51G135c和XRCC3c241T单核苷酸多态性与急性淋巴细胞白血病发病相关性研究

本研究探索NQ01C609T,RAD51G135c和XRCC3c241T单核苷酸多态性与急性淋巴细胞白血病（ALL）发生的关系。对170例ALL患者和458名与患者无血缘关系的正常人,用聚合酶链反应一限制性内切酶片段长度多态性（PCR—RFLP）方法分析其NQ01C609T,RAD51G135c和XRCC3c241T基因型。结果表明：在单基因水平分析时NQ01C609T,RAD51G135c和XRCC3c241T基因型比例在正常对照和ALL患者之间无统计学差异,提示其单独作用时对ALL发病的影响无统计学意义。当3个基因联合分析时,NQ01C609T和RAD51G135c均为变异型时伴髓系抗原阳性的ALL和伴平衡易位ALL的发病风险增加（OR值分别为5．553和2．618）;NQ01C609T纯合变异型时农村儿童ALL的发病风险增加（OR值为2．541）。结论：NQ01C609T,RAD51G135c和XRCC3c241T基因型联合作用可能促进ALL的发病,提示多基因联合分析较单基因对ALL的发病分析可能更有预测意义。     

急性髓系白血病完全缓解后治疗周期的初步探讨

目的 探讨急性髓系白血病（AML）诱导缓解后的适宜治疗周期。方法 治疗并随访观察我院7年收治的原发、补治AML191例,采用SPSS软件分析所得数据。结果 191例原发初治AML采用HA、DA、AA、HAD方案分组诱导化疗,完全缓解（CR）率81．4％,其1－2个疗程CR率89．9％。144例可分析生存期的CR患者中位无病生存（DFS）9．6个月,3年实际DFS率为21．6％,5年DFS预计为12．9％,CR后巩固强化治疗＜6个疗程者中位DFS为7．1个月,3年DFS率为11．4％,5年DFS率为6．3％,治疗≥6个疗程者中位DFS为35．3个月,3年DFS率为43．2％,5年DFS率为27．0％,二者差异具有显著性。其中治疗≥8个疗程者中位DFS为48．8个月,3年DFS率为57．9％,5年DFS率为31．6％,略高于治疗≥6个疗程的全部病例,但差异无统计学意义。结论 AML CR后标准剂量化疗巩固强化至少应6个疗程,以8个疗程以上为宜。建议AML的治疗至少维持1年左右。     

我院药品信息咨询系统的设计与应用

目的：提高医院临床药学信息服务质量,建立适合医院需求的信息网站。方法：利用医院局域网建立药品信息咨询系统,为临床提供药物信息和咨询服务。结果：改变一般性药品咨询服务的模式,为提供方便,及时,可靠,快捷的药品信息的网上咨询服务,结论：我院局域网的建立加强了医,药,护和患者之间的联系,提高了医药药学咨询服务质量。     

急性早幼粒细胞白血病合并膀胱癌一例

随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤患者得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见。但急性白血病与恶性肿瘤叠合的报道甚少。我院收治1例急性早幼粒细胞白血病(APL)合并膀胱癌患者,报告如下。患者,女,41岁。因月经量增多18天,牙龈出血伴乏力11天,皮肤瘀斑3天,于1997年8月21日入院。查体:中度贫血貌,牙龈渗血,躯干、四肢可见散在瘀斑;表浅淋巴结未触及,胸骨压痛,心、肺正常,肝、脾未及,肛门见外痔。外周血象:血红蛋白71g/L,红细胞2.61×10~(12)/L,白细胞2.8×10~9/L,血小板56×10~9/L,网织红细胞0.022,中性杆状核细胞0.04,中性分叶核     

骨髓增生异常综合征铁过载的研究现状

约80%的骨髓增生异常综合征(MDS)患者早期主要表现为贫血,超过40%的患者需行红细胞输注治疗,且其中相当一部分患者终将进展为输血依赖.尽管红细胞输注能改善患者的生活质量,延长生存期,但目前的研究表明频繁的红细胞输注可导致继发性铁过载,造成心脏、肝脏等重要脏器功能不全甚至衰竭,输血依赖的MDS患者生存期缩短,死亡率增加[1-2].我们就MDS患者铁过载的研究现状作一概述.     

儿童血行播散型肺结核误诊分析

我院于1998—2004年收治儿童血行播散型肺结核86例,现将其中院外误诊为其它疾病30例的临床资料分析如下,探讨误诊原因。     

危重患者贫血的发生机制及治疗进展

危重患者发生贫血十分常见.入住加强监护病房(ICU)的患者3d后有95%的患者会出现血红蛋白水平低于正常值[1],从而使血氧含量下降,导致危重患者死亡的风险增加[2].     

环孢菌素A对多发性骨髓瘤患者Sorcin基因表达和临床疗效的影响

目的探讨环孢菌素A（CsA）对多发性骨髓瘤（MM）患者可溶性耐药相关钙结合蛋白（Sorcin）基因表达和临床疗效的影响。方法选择32例MM患者（MM组）和27例正常人（对照组）为研究对象。MM组均行联合化疗,其中临床耐药者（M亚组）在联合化疗前24h开始予CsA8～12mg／（kg·d）静滴或口服,3d后改半量用2d。治疗前后采用RT—PCR方法检测两组骨髓Sorcin基因表达率,观察临床疗效。结果治疗前Sorcin基因表达率MM组和对照组分别为31．25％和0．30％（P〈0．05）,M亚组和非临床耐药者（UM亚组）分别为75．00％和16.670％（P〈0．05）;M亚组治疗前后Sorcin基因表达率分别为75．00％和62.50％（P〉0．05）,完全缓解（CR）率和总有效率分别为25．00％和62．50％（P〈0．05）。结论CsA可逆转MM患者多药耐药．增强临床疗效,但其机制与Sorcin基因表达无关。     

骨髓增生异常综合征患者铁代谢状况及其对预后的影响

近年来陆续有研究证实骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁代谢存在明显紊乱,主要表现为不同程度的铁负荷过高,从而导致重要脏器损害,生存期缩短[1].此外,铁过载也是影响MDS患者造血干细胞移植疗效的一个独立预后因素[2].