综合管理对髋臼周围截骨术患者术后疼痛症状、生活能力的影响

目的 探讨中西医结合管理对髋臼周围截骨术患者术后疼痛症状、生活能力的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月接受髋臼周围截骨手术的髋关节发育不良患者40例,随机分为对照组和干预组,每组20例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上行中西医结合管理,观察2组围术期疼痛症状评分、髋关节Harris评分及Barthel指数的变化。结果 随时间延长2组术后VAS评分均呈下降趋势(P<0.05),干预组术后各时间点VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月2组各维度髋关节Harris评分及总分均较术前明显增高,且干预组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术前Barthel指数的差异无统计学意义(P<0.05),术后1、3个月2组的Barthel指数均较术前升高,且干预组术后1、3个月Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西结合护理管理可减轻髋臼周围截骨术患者术后疼痛症状,促进髋关节功能恢复,提升其日常生活能力,值得推广应用。     

手术室综合护理预防老年泌尿外科手术患者感染效果分析

目的：探讨手术室综合护理预防老年泌尿外科手术患者感染的效果,为预防感染提供参考。方法：选取2018年3月1日～2021年3月31日泌尿外科接受手术治疗的120例患者为研究对象,根据入院时间先后顺序分为对照组和观察组各60例;对照组采取常规护理干预,观察组采取综合护理干预。比较两组感染发生率、发生部位分布及感染原因,记录手术前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平,并统计分析。结果：观察组感染发生率低于对照组(P<0.05);对照组感染原因主要为管理措施和对感染认知差,占比均为33.33%,而观察组感染原因主要为手术室结构布局,占比100.00%。术后3 d,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较术前升高(P<0.05),而观察组低于对照组(P<0.01)。结论：手术室综合护理能预防机体炎症反应,避免炎症因子大量生成,降低泌尿外科老年患者术后感染发生率,针对不同感染风险给予不同护理措施,对降低术后感染有重要意义。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗后ST段再抬高临床意义探讨

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗中ST段再抬高产生的原因及临床意义。方法:回顾性分析符合静脉溶栓标准的121例AMI患者的临床资料,据溶栓后有无ST段再抬高而分为ST段抬高组(A组)和ST段未抬高组(B组),比较两组间血管再通率、心律失常发生率、CK峰值水平、梗死后心绞痛、猝死发生率及心功能变化、冠脉造影结果。结果:A、B两组患者各项指标均有显著性差异(P<0.05)。A组血管再通率明显低于B组(P<0.05);梗死后心律失常发生率、心绞痛发生率、猝死率及心功能不全发生率均高于B组(P<0.05);A组伴发代谢综合征明显多于B组(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗时ST段再抬高与患者合并代谢综合征有密切关系。在溶栓后1~2h内出现ST段下降后再抬高或原有梗死相关部位ST段抬高再加重,其原因可能与溶栓后再灌注损伤及冠脉痉挛有关,其它部位ST段抬高,可能与溶栓后纤溶激活状态致冠脉痉挛或闭塞有关。而在24h后出现ST段再抬高可能与新的血栓形成引起再闭塞或梗死延展有关。     

淮滨县中小学生HBsAg携带情况调查

为了解淮滨县中、小学生ＨＢｓＡｇ携带情况 ,我们对城乡四十四所中、小学校 2 5 6 2 1名学生进行了ＨＢｓＡｇ的检测 ,结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择全县有代表性的四十四所中、小学校 6岁到 19岁的 2 5 6 2 1名学生 ,其中县城 74 5 8人 ,农村 1816 3人 ;男生 14 5 78人 ,女生 110 4 3人。1.2　方法　采用酶联免疫方法 (ＥＬＩＳＡ)检测乙型肝炎表面抗原。2　结果与分析此次共调查了 2 5 6 2 1名中、小学生 ,检出ＨＢｓＡｇ阳性1712人 ,阳性率 6 6 8% (1712 / 2 5 6 2 1) ,其中阳性率最高的学校达 11 5 9% ,最低则只有 4 1…     

慢性乙型肝炎327例肝组织病理与临床分析

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者临床与肝脏组织病理改变关系。方法 :对慢性乙型肝炎327例患者行肝脏穿刺取肝脏组织作病理检查,并对实验室、超声波和临床有关资料进行分析。结果:(1)随着ALT的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(2)肝组织纤维化分期随着GLB的增高有加重趋势;(3)HBV DNA定量在103~105和105~107两组肝脏纤维化程度较HBV DNA定量<103和>107两组有加重趋势;(4)超声检测脾脏,其脾斜径随着肝组织纤维化程度加重(S1~S4)而增加,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎病情活动度的临床诊断与病理诊断的存在一定差异,故无禁忌证者应行肝活检,特别是对于中、重度的患者,更应该行肝穿活检,以明确诊断评估预后。     

激活蛋白-2α在鼻咽癌患者表达的作用及意义

目的：探讨激活蛋白-2α的表达与鼻咽癌预后的关系,为指导个体化治疗提供依据。方法采用免疫组织化学技术检测激活蛋白-2α在鼻咽癌组织切片中的表达情况,并结合鼻咽癌患者的临床病理因素及预后进行分析。结果激活蛋白-2α在129例鼻咽癌组织切片中,阳性表达率为87.6%（113/129）,阴性率、低度表达率、中度表达率、高度表达率分别为12.4%（16/129）,21.7%（28/129）,40.3%（52/129）,25.6%（33/129）。单因素分析显示激活蛋白-2α表达性质与鼻咽癌的总生存时间相关,激活蛋白-2α表达阳性的患者5年生存率高于表达阴性的患者,两组差异有统计学意义（P=0.049）。多因素分析结果显示,临床分期是鼻咽癌的独立预后因素（P=0.012）。结论激活蛋白-2α在鼻咽癌发生、发展中具有重要作用。激活蛋白-2α在分期较高的组织中阳性率更高,同时阳性表达的患者更易发生远处转移。提示激活蛋白-2α可能是鼻咽癌的一个预后分子指标。     

老年性上睑下垂提上睑肌腱膜的病理学观察

目的通过研究老年性上睑下垂提上睑肌腱膜的病理结构的改变,探讨老年性上睑下垂的发病机制。方法选自我科2011年6月至2013年6月就诊的老年性上睑下垂患者30例,根据下垂量分为轻度、中度、重度,将提上睑肌缩短手术中取得的提上睑肌腱膜组织,进行HE染色、弹性蛋白(Elastin)及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9免疫组织化学染色检查,并行透射电镜超微结构观察。结果术中可见患眼提上睑肌腱膜变长、变薄,有的出现裂孔,部分或全部从睑板表面断裂,有的出现脂肪样变性;HE染色可见患眼提上睑肌肌浆内出现大量脂肪样变性;免疫组织化学染色结果示Elastin含量下降,与下垂程度呈负相关(r=-2.782,P=0.002),MMP-9的含量增加,与下垂程度呈正相关(r=4.376,P=0.030);透射电镜显示成纤维细胞的细胞膜局部有缺损、外形不规则,胞质肿胀,内质网扩张、脱颗粒,胶原纤维周围可见脂滴。结论老年性上睑下垂的提上睑肌腱膜变薄或破裂,脂肪样变和肌纤维萎缩,Elastin含量下降,胶原纤维分裂,呈现退化改变。     

护理干预对糖尿病前期患者的影响

目的探讨护理干预对糖尿病前期患者的影响.方法将200例体检门诊糖尿病前期患者随机分为干预组和对照组.干预组实施综合护理干预,对照组不进行干预,1年后比较两组患者转归情况.结果1年后,干预组血糖、血脂、体重指数均优于对照组(P<0.05),转化为糖尿病发生率亦明显低于对照组(P<0.05).结论对糖尿病前期患者进行综合护理干预,可较好地控制其血糖水平并降低糖尿病发病率.     

IS09001：2000在护理管理中的应用

IS09001：2000是国际标准化组织在总结世界发达国家先进质量管理和质量保证经验的基础上编制并发布的一套实用而有效的管理标准，其特点是建立一套科学、完整的质量管理体系来规范质量行为，它以顾客为中心，强调预防为主、过程控制和持续质量改进。2008年7月我院在医疗护理质量管理中应用IS09001：2000质量管理体系，