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目的:探索“立减递增提速法”白细胞去除术治疗高白细胞性急性白血病的白细胞清除作用及安全性。方法:白细胞去除术一开始立即将全血流速减低为20ml/min,每隔5rain将全血流速增加10ml/min,直至达到机器自动运行的流速。开始采集白细胞时,将速率提升至5—10ml/min。结果:“立减递增提速法”治疗前后白细胞计数比较有统计学意义,与传统方法比较,低血钙和低血容量症状发生率下降,去除时间缩短,病人在CR、PR、NR、早期死亡率方面比较无统计学意义。结论:“立减递增提速法”白细胞去除术清除白细胞的效果与传统去除方法相同,不良反应低血钙、低血容量反应发生率下降,去除时间缩短,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨血小板减少患者静脉输液后较好的拔针方法与效果。方法以124例血小板减少患者为研究对象,采用自身对照法,双上肢同期用5号半针头穿刺输液,一侧肢体为实验组,拔针后采用肢体抬高法自然止血,另一侧肢体为对照组,采用常规肢体平置按压法止血,观察肢体抬高拔针法与常规拔针法后皮肤出血发生率的差异。结果血小板减少患者拔针后采用肢体抬高法1,2,3,4,5min的皮肤出血发生率分别为1.61%、0、0、0、0,常规肢体平置压迫拔针法皮肤出血发生率分别为37.10%、25.81%、22.58%、9.68%、3.23%。1-4min两者发生率比较差异显著,5min时两者发生率比较无显著差异。结论血小板减少患者静脉输液拔针后采用肢体抬高法能缩短止血时间,提高止血有效率,优于常规肢体平置压迫止血法。 相似文献
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目的 比较硼替佐米联合阿霉素、地塞米松方案(PAD方案)与长春新碱联合阿霉素、地塞米松方案(VAD方案)治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法 PAD方案组41例患者给予硼替佐米1.3mg/m2静推,第1、4、8、11天;阿霉素10mg/d静滴,第1~4天;地塞米松20mg/d静滴,第1~4天,3周为1个周期,每例接受2~6个周期化疗。40例VAD方案组患者予长春新碱0.5mg/d静滴,第1~4天;阿霉素10mg/d静滴,第1~4天;地塞米松20mg/d静滴,第1~4天,4周为1个周期,每例接受2~8个周期化疗。化疗2个周期后评价两组患者的疗效和不良反应。结果 两组患者均可评价疗效和不良反应。化疗2个周期后,PAD方案组获显效22例(53.7%),VAD方案组获显效10例(25.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。两组主要不良反应包括消化道症状、周围神经炎、血小板减少、白细胞减少和感染,多为1~2级,经对症治疗后均可缓解。结论 PAD方案治疗初治MM的显效率明显高于VAD方案,不良反应可耐受。 相似文献
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依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
脑血管疾病被列为在我国第3位致死因素,其中缺血性脑血管病占56.6%~80.0%,其致残率列为第1位。为了降低患者的致残率,提高生活质量,国内外学者一直在寻求有效的方法。2005年8月~2006年6月,作者对23例急性脑梗死患者采用依达拉奉治疗,现将结果报告如下。 相似文献
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留置胃管反复洗胃联合血浆置换治疗重症急性有机磷农药中毒 总被引:1,自引:0,他引:1
重症急性有机磷农药中毒(AOPP)传统抢救方法是彻底洗胃、应用M受体阻滞剂和胆碱脂酶复能剂,病死率很高,20世纪90年代中后期开展血浆置换(PE)治疗重症AOPP以来,病死率有所下降,为进一步提高疗效,笔者采用留置胃管反复洗胃联合PE治疗重症AOPP,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择2004年1月-2005年12月本院收治的68名经口服中毒的AOPP患者,随机分为两组:治疗组38例;洗胃机洗胃后留置胃管反复洗胃联合PE,对照组30例洗胃机洗胃后未留置胃管,只联合普通PE。根据文献[1]的分级标准,68例均符合重度AOPP。1.2治疗方法①①常规的治疗方法… 相似文献
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目的提高对鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的诊断和治疗水平。方法对1987年~1998年收治的323例非霍奇金淋巴瘤中25例鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤进行临床症状、体征、影像学、生化、病理、治疗和预后分析。结果临床症状缺乏特征性,鼻腔检查表现为肿物堵塞、粘膜溃疡和隆起不平,易累及上颌窦和颈部淋巴结。X线平片显示上颌窦密度增高、粘膜肥厚,CT显示鼻窦软组织密度影、粘膜肥厚和骨质破坏,大部分病例血沉、乳酸脱氢酶、血清铜/锌比值升高,确诊依靠病理活检。单纯化疗、放疗易复发,化疗联合放疗效果较好。结论重视鼻腔鼻窦病变和颈淋巴结活检,注意取材,可提高早期诊断率。X线平片和CT检查相结合,有利于诊断和临床分期。血沉、乳酸脱氢酶、血清铜/锌比值可作为预示病变进展和观察疗效的指标。治疗以CHOP方案化疗联合局部放疗为宜,APBSCT可改善预后。 相似文献
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双侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的临床研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨治疗重型脑室出血的有效治疗方法。方法将52例重型脑室出血患者作为治疗组,行双侧脑室外引流术联合脑脊液置换,每天2次向脑室内注入尿激酶2~4万U,夹管2h后开放引流血性脑脊液。术后每2~3d复查头部CT,脑室内积血基本清除后拔管。将以往单侧脑室引流的45例作为对照组。结果术后72h,治疗组意识转清率升高;术后第7天,治疗组血肿清除率提高,血肿引流时间缩短。4周后根据GOS评分,治疗组优良16例,轻残26例,重残6例,死亡4例;对照组优良7例,轻残18例,重残11例,死亡9例,以优良和轻残视为有效,治疗组有效率80.8%,对照组有效率55.6%,两组比较差异有统计学意义。结论该方法是一种治疗脑室出血的有效方法,可提高脑室出血患者的生存质量和生存率。 相似文献
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目的 探讨脑室出血后脑室系统是否存在纤溶系统活性物质基础,应用外源性尿激酶(UK)是否有助于增强纤溶的活性.方法 34例脑室出血经侧脑室穿刺外引流治疗的患者随机分为UK组和non-UK组.UK组均行侧脑室穿刺+脑室内UK灌注治疗;而non-UK组单纯行侧脑室穿刺外引流治疗.留取穿刺后0、2、4、6、12 h脑室外引流脑脊液标本2 mL,采用ELISA法测量每组各时间点脑脊液标本中尿激酶型纤溶酶原激活物受体(UPAR)水平.结果 non-UK组脑室出血后6~24 h、24~48 h、48~72 h三个时间段脑脊液中UPAR水平比较差异无统计学意义.UK组经脑室穿刺注入UK 2 h后脑室外引流脑脊液中UPAR水平增高.结论 脑室出血后脑室系统中存在纤溶系统活性物质基础,在脑室出血后的脑室系统内应用UK是可行的. 相似文献
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急诊重症监护病房心肺复苏成功相关因素分析 总被引:6,自引:2,他引:4
目的:探讨急诊重症监护病房(ICU)心肺复苏(CPR)成功相关因素分析。方法:对我院256例接受CPR的患者的临床资料及合并症与心肺复苏成功率进行相关性分析。结果:在急诊ICU心肺复苏成功率46%。年龄、性别及复苏前心脏电生理状况对CPR的成功率无明显影响,合并有呼吸衰竭、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、脑疝的CPR成功率下降。气管插管所需的时间越短,复苏成功率越高。结论:在急诊ICU内CPR的成功与患者原发病及合并症有关;与气管插管时间呈负相关。 相似文献