基于函数映射机制的鲁棒性二重数字水印算法

针对二重数字水印嵌入信息量相对较大及其水印之间相互干扰的特点,提出了一种基于函数映射机制的二重数字水印算法。将第一、二重水印建立某种函数映射关系,在嵌入水印时,只需嵌入一份水印样本,并结合小波变换、离散余弦变换和奇异值分解技术,将水印嵌入在寄主图像中。仿真实验结果表明：该算法不仅具有很好的透明性,而且对各种常规数字信号处理和几何攻击也有很强的鲁棒性。     

直肠间质瘤的CT/MR表现及临床病理特征

目的探讨直肠间质瘤的CT/MR表现和临床病理特征,并分析其预后。方法回顾性分析8例经病理证实的直肠间质瘤的CT和MR表现及其与临床病理间的关系。结果 8例均为恶性。黏膜下型1例,直径约2.6cm,表现为直肠壁不规则增厚并向腔内生长,表面可见小溃疡,低度恶性。壁间型3例,直径约0.7～10.0cm,小病灶局限于肌壁内,较大者横跨直肠壁并向腔内、外生长,病灶主体部分位于直肠壁外,增强后明显不均匀强化;1例合并直肠腺癌;1例极低度恶性,2例高度恶性。浆膜下型4例,直径约4.2～16.5cm,表现为直肠壁偏一侧类圆形或分叶状外生性软组织肿块,边界清晰,密度不均,富血供,可见坏死囊变及出血,直肠受压移位;1例可见左腹股沟区淋巴结肿大;2例高度恶性,2例中度恶性。所有病例均未出现肠梗阻。免疫组织化学结果:CD117阳性7例,CD34阳性5例,CD117和CD34均呈阳性4例,CD117阴性而CD34阳性1例,CD117阳性而CD34阴性3例。有5例进行了追踪随访,其中3例复发。结论直肠间质瘤非常少见,影像表现具有一定特征,免疫组织化学可以确诊,恶性程度较高,预后较差。     

急性阑尾炎的典型CT征象--附4例病例分析

目的 研究急性阑尾炎的典型CT表现。方法收集4例经手术病理证实的急性阑尾炎病例，回顾性分析其表现特征。结果2例为化脓性阑尾炎，2例为坏疽性阑尾炎并穿孔，其中1例合并腹腔多发脓肿。CT显示以下征象：①阑尾肿胀，管壁增厚；②阑尾管腔内可见积液、粪石和气体；③阑尾系膜肿胀，周围脂肪组织密度升高；④阑尾穿孔，周围形成脓肿；⑤相邻盲肠壁可有增厚，末端呈尖角样改变；右侧肾筋膜和侧锥筋膜增厚。⑥小肠低位梗阻、肝脓肿等并发症。CT所显示的阑尾形态及其周围组织的改变，与手术和病理所见一致。结论急性阑尾炎有典型CT表现。CT检查可准确显示阑尾本身和周围组织改变及其合并症，为临床的诊治提供有价值的信息。     

同胞全相合异基因造血干细胞移植治疗年轻多发性骨髓瘤患者的临床分析

目的：探讨同胞全相合异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）在治疗年轻多发性骨髓瘤（MM）患者中的疗效及安全性。方法：收集2013年6月至2021年9月于重庆医科大学附属第一医院血液科行同胞全相合allo-HSCT的8例年轻MM患者（中位年龄46岁）的相关资料,并进行生存和预后分析。结果：8例患者均成功植活,移植后7例患者可行疗效评估。中位随访时间为35.2(2.5-84.70)个月。移植前达完全缓解（CR）者为2例,移植后达CR者为6例;2例发生急性GVHD,1例发生广泛型慢性GVHD。100 d内非复发死亡1例,8例患者中1年和2年无病生存分别为6例和5例,截至随访终点,生存超过2年的患者均全部存活,其中1例至今已无病生存84个月。结论：随着新药的逐渐发展,同胞全相合allo-HSCT对年轻MM患者可能是一种可治愈的方法。     

老年急性髓系白血病患者临床特征与预后分析

目的 探讨老年急性髓系白血病（AML）的基因突变及预后因素。方法 选取医院血液科2015年1月至2020年12月收治的年龄≥60岁的AML患者183例,将其中86例接受化学药物治疗（简称化疗）的患者分为标准化疗组（12例）和低强度化疗组（74例）;采用实时荧光定量聚合酶链式反应和DNA测序技术对133例患者行基因突变检测。分析患者基因突变情况及预后影响因素。结果 患者的基因突变频率为88.72%(118/133),突变频率排名前5的基因分别为WT1(60.90%)、NPM1(22.56%)、IDH2(12.78%)、DNMT3A(10.53%)、FLT3-ITD(9.77%)。多（≥2个）基因突变频率为46.62%(62/133),常见的共存突变基因为WT1+NPM1(16.54%)、WT1+IDH2(9.02%)、WT1+FLT3-ITD(8.27%)、WT1+DNMT3A(7.52%)。WT1+FLT3-ITD及WT1+DNMT3A突变患者的中位生存期均显著短于WT1+NPM1突变患者（P <0.05）。低强度化疗组的完全缓解（CR）率和客观缓解（OR）率分别为49.02%和...     

孕产妇焦虑抑郁的原因分析和护理

孕产妇的焦虑和抑郁不仅关系到自身的安全与健康,更影响到婴儿的认知能力[1].因此,加强对孕妇焦虑、抑郁症和产后抑郁症(PPD)的研究与护理已成为当前妇幼工作的重要任务.我科对产检及分娩的460例孕产妇进行了焦虑、抑郁原因和发生率等的调查、随访和分析,并进行对症护理,效果满意.现报告如下.     

脑出血急性期脑脊液中可溶性白细胞介素6受体的变化

在脑血管病引起的脑损伤中有许多细胞因子参与,而白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)被认为在中枢神经系统中具有神经保护和神经营养作用,其重要性倍受关注。对于急性脑血管病外周血中IL-6变化的研究报告较多,但国内外有关脑出血急性期脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中IL-6变化研究都较少[1,2],而对可溶性IL-6受体(solubleinterleukin-6 receptor,sIL-6R)的研究更少。我们对脑出血急性期CSF中SIL-6R含量进行了测定,以探讨其与脑出血继发性脑损伤程度的关系。     

广州市黄埔区2013年登革热流行病学分析及防控效果

目的分析广州市黄埔区2013年登革热流行病学特征,评价综合预防控制措施的效果,为今后登革热预防控制工作提供参考依据。方法收集黄埔区2013年登革热疫情资料和蚊媒监测资料,采用描述性流行病学方法分析其流行因素和特征,用发病率、二代发病率、流行持续时间、布雷图指数评价综合防控措施的效果。结果 2013年,黄埔区共发生登革热病例28例,年发病率6.11/10万;疫情涉及到7个街道17个社区居委,病例主要集中在鱼珠街和黄埔街,占总病例数的64.29%;发病高峰在9月下旬;男女性别间发病率差异无统计学意义,发病率以中壮年及60岁组老年人群较高,职业以工人和家务及待业为主;临床症状均为轻型,75.00%的病例表现典型登革热症状;采集病例血标本检测,11例登革热IgM抗体和IgG抗体阳性、12例IgM抗体阳性,5例登革热病毒核酸阳性,其中1例分离出登革热Ⅱ型病毒,其余分离出Ⅰ型病毒;疫情处理初期,各疫点布雷图指标大于5,外环境标准间指数大于1,经采取综合防控措施后,75.00%的疫点一周内两个指数均控制在安全范围,疫情得到有效控制。结论 2013年黄埔区登革热呈多点散发的低强度流行态势,流行病学特征及临床特征与广东省、广州市的一致,流行病毒型别为Ⅰ型和Ⅱ型登革热病毒并存;经政府重视,多部门合作,动员社会参与,采取综合防控措施后,疫情得到有效控制,防控效果较显著。     

供者特征对rhG-CSF动员的外周血和骨髓混合移植物中免疫细胞组成的影响

最近,我们采用GIAC(即G,粒细胞集落刺激因子+I,强的免疫抑制+A,抗胸腺细胞球蛋白+C,外周血与骨髓联合)技术体系成功跨越了HLA不合屏障,从根本上解决了异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)供者来源缺乏的问题[1-2].大量资料显示,供者特征影响移植物的细胞组成,后者又与Allo-HSCT的预后密切相关[2-3].我们从供者的年龄、性别、体重等方面研究供者特征对粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的外周血和骨髓混合移植物中免疫细胞组成的影响.