交界性叶状肿瘤伴导管上皮乳头状瘤样增生一例

目的报告一例年轻女性的乳腺交界性叶状肿瘤,同伴多个导管内上皮乳头状瘤样增生,并有乳腺癌家族史。方法组织病理学和免疫组织化学标记方法。结果导管包括乳头状瘤样增生的上皮细胞核ER、PR为阳性,余Cerb-2、EGFR和P53均不表达。导管周围和管腔内叶状肿瘤上皮下间质细胞核Ki-67阳性,偶见于腺管周围以外的区域,占增生间质的30-40%。结论乳腺交界性叶状肿瘤伴上皮乳头状瘤样增生少见,应注意观察,尤其是具有乳腺癌家族史的病人。     

非Graves病高甲状腺素血症的外科治疗(附34例报告)

目的 :分析非 Graves病甲状腺疾病的甲状腺素 ( T3 、T4)增高的病因 ,总结其手术适应证。方法 :对 1 996年 5月 - 2 0 0 1年 5月手术治疗的 34例非 Graves病 T3 、T4增高的病人进行回顾性分析。结果 :本组病例占同期接受手术治疗的 T3 、T4增高病人的 35 .8% ( 34/95 )。其中毒性结节性甲状腺肿 1 2例 ,碘甲亢 1 0例 ,亚急性甲状腺炎 5例 ,桥本氏甲状腺炎 3例 ,过量甲状腺素治疗 4例。除桥本氏甲状腺炎外其他手术效果良好。结论 :外科治疗非 Graves病 T3 、T4增高是有效的 ,但应正确掌握手术适应证和手术术式     

CCND1基因与乳腺癌 TAM耐药的关系

乳腺癌是少数对于激素治疗敏感的肿瘤之一,内分泌治疗效果明确;他莫西酚（ TAM）是乳腺癌的一线内分泌治疗药物,然而其耐药问题始终困扰着临床医师。CCND1基因是近年来确定的癌基因,在多种肿瘤中具有异常表现,与乳腺癌的关系尤为密切,是近年来研究较为深入的癌基因之一。CCND1基因的表达与乳腺癌的发生、相关标记的表达（激素受体ER）、 TAM治疗敏感性及预后具有相关性。本文作者综述CCND1基因与乳腺癌的关系及CCND1与乳腺癌 TAM治疗敏感性的关系,明确乳腺癌的发生机制及雌激素在乳腺癌中的作用方式。CCND1基因可能成为乳腺癌基因治疗的新靶点,并在乳腺癌患者的内分泌治疗筛选中起到重要作用。     

乳管内窥镜在诊治非肿瘤性乳头溢液中的应用

目的探讨乳管内窥镜及介入治疗法诊治积乳症、闭塞性乳管炎及导管扩张症。方法选取本院2003年3月至2008年3月乳管镜诊断为乳腺疾病患者7426例,年龄25～74岁,平均36．8岁,全部为女性。根据镜下表现分组：积乳症组（2466例）、闭塞性乳管炎组（2026例）及导管扩张症组（2934例）,3组均给予介入治疗,3～4周为1个疗程。随访3～36个月。结果7426例患者中,总治愈率为62．59％（4648／7426）,总有效率为93．33％（6931／7426）。积乳症组有效率达96．15％,治愈率达72．91％;闭塞性乳管炎组有效率达90．57％,治愈率达53．95%;导管扩张症组有效率达92．88％,治愈率达59．88％。并发症：乳管皲裂25例,细菌感染13例,血肿3例,未发现医源性感染。结论乳管内窥镜对积乳症、闭塞性乳管炎及导管扩张症具有特异性诊断作用。乳管内窥镜介入治疗直接有效。     

积乳症与乳管内乳头状瘤(病)的相关性探讨

目的 探讨积乳症与乳管内乳头状瘤（病）的相关性。方法 对2004年1月至2005年11月，经乳管镜诊断积乳症316例，应用乳管镜对溢乳以及合并乳头浆液性、血性溢液的病人进行检查。并选择部分病例进行乳管液雌孕激素受体检测及血清泌乳素测定。结果镜下诊断积乳症316例，积乳症合并乳管内乳头状瘤16例．合并多发性乳头状瘤2例，合并乳管内乳头状瘤病3例。手术21例，术后病理诊断乳管内乳头状瘤14例，乳头状瘤病3例，乳管炎伴炎性肉芽肿3例。乳腺腺病合并乳管扩张1例。行乳管脱落细胞雌孕激素受体检测93例，受体阳性79例；行泌乳素检测32例，21例垂体泌乳素高于正常范围，7例MRI检查脑垂体异常。结论 乳管镜诊断积乳症直观、准确，可同时完成乳管内治疗，并能及时发现乳管内占位性病变。根据乳管液雌孕激素受体表达情况及血清泌乳素水平可推测积乳症与乳管内乳头状病变具有内在的相关性，有共同的发病基础。对积乳症须积极治疗，减少乳管内病变的发生率。     

3-氨基苯甲酰胺对低剂量辐射诱导的适应性反应的影响

３－氨基苯甲酰胺对低剂量辐射诱导的适应性反应的影响王苹，续哲莉，蔡露，王晓琳低剂量辐射预先处理细胞，可对相继较大剂量的辐射损伤产生抗性，这种现象称为低剂量辐射诱导的适应性反应（‘）。适应性反应的机制目前尚不清楚。有作者认为与低剂量辐射激活ＤＮＡ损伤修...     

慢性肾小球肾炎高血压患者合并慢性肾功能不全的诊断与治疗

慢性肾小球肾炎（Chronic glomerulonephritis，简称慢性肾炎）在日常临床工作中很常见，是有多种原因、多种病理类型，原发于肾小球的一组疾病，属祖国传统医学“风水”、“尿血”、“水肿”、“虚损”的范畴。病程较长，进展缓慢，治疗较困难，预后较差，可合并高血压与慢性肾功能不全。因此，应重视这类疾病的早期诊断与治疗，本文结合文献总结这方面的诊疗经验，现报告如下。     

长低位弧形切口在甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术中的应用

目的:探讨甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术的最佳切口。方法:回顾性分析2003年~2006年174例甲状腺癌患者应用低弧形切口的手术效果。结果:174例甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术患者未发生手术相关的并发症。术后随访仅5例出现局部复发,经再次手术治愈,未发生颈淋巴结复发。3年生存率均为100%。结论:低位弧形切口较为隐蔽,不影响颈淋巴结清扫,术后愈合美观,兼顾了功能与美容,是甲状腺癌根治性手术较为理想的切口选择。     

应用视昕教材培养学生协作精神与能力的实践与探讨

经济全球化加快了发展,也越来越强烈地震撼着我们生活的各个层面。中国入WTO带来了喜人的变化,既要根据本国国情又要充分利用WTO规则制定具体的保护对策。参与国际竞争。以扬长避短,就需要我们在各个方面发挥协作精神,面对激烈的国际竞争,不断增强包括医院文化在内的中华文化的竞争力、促进中华文化走向世界是一项关系全局的大事^[1].