以家犬驱虫为中心的棘球蚴病控制措施在新疆两县的应用

目的 通过新疆呼图壁县和温宿县区域试验,验证以家犬(包括牧犬）驱虫为中心的棘球蚴病控制措施的可行性和控制效果。 方法 1987-1990年在新疆呼图壁县和1990-1994年在新疆温宿县分别建立棘球蚴病控制试验区,采用消灭病原以阻断循环链的控制策略,即“犬犬驱虫、 月月投药”的措施,对试验区所有家犬用吡喹酮药饵剂型进行预防性驱虫。实施控制措施后,每年在试验区检测犬的细粒棘球绦虫和绵羊的棘球蚴感染率,以评价驱虫效果。 结果 经过连续3~4年实施“犬犬驱虫、月月投药”措施,呼图壁县和温宿县的家犬细粒棘球绦虫平均感染率分别从实施前的18.5%和14.7%降为0;两县新生绵羊的棘球蚴平均感染率比控制模式实施前降低了85%以上。 结论 以家犬驱虫为中心的策略,即“犬犬驱虫,月月投药”的措施对控制家犬的棘球绦虫病和绵羊的棘球蚴病是有效可行的。     

老年人的心脏传导系统

心律失常的频度随着增龄而增高。这与各种心脏病的增加,心脏的老化,变性的进展,电解质、酸碱平衡等失衡的频率增加等多种因素有关。其中,与加龄有关的为第一度房室传导阻滞,束枝传导阻滞,电轴左偏,期前收缩,心房纤颤以及窦性心动过缓。此外,尚有不同部位的传导障碍。这种传导障碍较异位心律,比较易于见到形态学上的相应病变。     

浅谈可影响临床医学生医患沟通能力的因素

探讨可影响临床医学生医患沟通能力的因素。方法：采用发放不记名问卷的形式对我校2009级和2010级临床医学生及其代教老师进行调查。调查的内容为他们认为的可影响临床医学生医患沟通能力的因素及解决此问题的方法。在收回问卷后,我们使用Excel表格分别统计代教老师和临床医学生对各调查问题选择的权重,并按照教师占60%权重、学生占40%权重的比例计算出所有调查问题的综合权重。结果：通过调查,我们共发现了五个可影响临床医学生医患沟通能力的因素及六个解决此问题的方法。结论：临床医学生缺乏医患沟通经验、缺少相关的培训、缺乏自信心、对进行医患沟通的重要性认识性不足和患者对医学生不够信任是影响临床医学生医患沟通能力的主要因素。医学院校只有采取改善医患沟通教学的方式方法、增加医患沟通课程的课时、由代教老师进行临床示范、完善医患沟通能力考核制度、组织有经验的临床医生与医学生进行经验交流和组织医学生进行临床实践等方法,才能有效地提高床医学生的医患沟通能力。     

健康教育在儿童保健门诊的应用价值分析

目的：通过健康教育活动,让儿童的家长掌握正确的儿童保健知识,促进儿童健康成长。方法：随机的挑选社区卫生服务中心2011年2月-2012年2月的儿保科接收的100名儿童作为观察的对象。将100名儿童不同时期开展相应的健康教育,运用各种形式的健康教育方法,对家长普及儿童保健的相关知识。结果：儿童保健知识得到了很好的普及,家属的焦虑程度有了一定的下降,满意度明显提高了。儿童的常见病、多发病的检测做到了早诊断、早治疗。结论：健康教育的系统干预可以有效的促进儿童保健工作的顺利完成,改善儿童和家长的行为,养成一个健康的生活习惯。     

47例帕金森病患者非运动症状的临床研究

目的:分析帕金森病非运动症状的临床发病率及特征。方法:回顾分析我院神经内科收治的47例患者均接受美多巴治疗及治疗6月后分别进行帕金森病的统一定量表运动部分、抑郁量表、便秘问卷、匹兹堡睡眠质量指数、认知功能量表、非运动症状筛查量表进行再次评估。结果:主要的非运动症状发生率,便秘87%、睡眠障碍60%、抑郁35%、认知功能障碍28%,治疗前各量表评分:非运动症状筛查量表异常率100%,HAMD 5.87±4.46,PSQZ 7.45±8.76,UPDRS-Ⅲ33.87±17.15,MOCA 27.12±3.81,便秘42例;治疗后非运动症状筛查量表异常率100%,HAMD 5.87±3.17,PSQZ6.65±5.77,UPDRS-Ⅲ,13.87±16.14,MOCA 27.1,5±4.21,便秘41例。运动症状之前12例出现便秘、睡眠障碍者8例,认知功能障碍均发生在Ⅲ期以上患者。结论:帕金森病非运动症状表现多样,部分症状发病率高,生活治疗影响较大,可以早出现于运动症状,多巴胺递质治疗效果欠佳。     

踝关节骨折术后采用脉冲冷敷加压疗法的临床研究

观察踝关节骨折术后患处采用脉冲冷敷加压(PCC)疗法的治疗效果。用该装置对患肢冷敷,患者满意度评级平均4级;视觉模拟疼痛评分(VAS)平均3.2分。患侧踝关节上方小腿周长测量平均(26.1±0.25)cm,明显优于对照组。因此冷敷加压疗法对踝关节骨折术后的疼痛肿胀不适有良好的治疗作用。     

上调缺氧诱导因子-1对大鼠球囊损伤后内膜增生的影晌

目的探讨上调缺氧诱导因子-1（HIF-1）对大鼠球囊损伤后内膜增生的影响。方法 30只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组和干预组,模型组和干预组均采用1.5F球囊导管建立颈动脉球囊损伤模型。于术后第1 d开始,干预组给予含羞草素（L-Mim）100 mg/（kg.d）灌胃,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃。干预14 d后取损伤血管段,测定内膜增生情况,并用Western blotting法检测HIF-1的蛋白表达。结果术后14 d,模型组和干预组均发生明显内膜增生,内膜面积和内膜与中膜面积比均显著高于假手术组（P〈0.01）,而干预组上述指标均低于模型组（P〈0.01）。与模型组比较,干预组损伤血管中HIF-1的蛋白表达水平显著升高（P〈0.05）。结论采用L-Mim上调HIF-1可显著削弱球囊损伤导致的内膜增生。     

肘关节镜下松解治疗创伤后肘关节僵硬的康复与护理

肘关节活动受限多因肘关节周围外伤、手术等创伤性因素引起,少数由滑膜炎、感染等非创伤性因素引起,影响病人正常的工作和生活,常需保守治疗或手术松解.目前,手术治疗方式较多,主要包括开放的肘关节松解术和关节镜下松解术[1].我科对49例保守治疗效果不佳的肘关节活动受限病人,尝试在关节镜下行关节腔清理及关节囊松解以恢复肘关节功能,辅以合理的术后康复治疗,取得了理想的效果.现报告如下.     

高HDL血症和CETP缺损症

HDL(高密度脂蛋白)对动脉硬化有防御作用,HDL能将末梢组织蓄积的多余的胆固醇送至肝,即在胆固醇的逆输送系统中起重要作用。测定HDL-C(高密度脂蛋白一胆固醇)和测定总脂固醇及甘油三酯(TG)一样都是检验的常规项目。在常规检验中偶可发现HDL-C显著高值者。在日本将HDL-C高于100mg/dl定义为高HDL血症。HDL比重1.063～1.210g/ml,其50%为载脂蛋白,主要为apoA-Ⅰ、A-Ⅱ、C和E群。HDL主由肝和小肠合成和分泌,分泌直后的HDI为圆盘状,主要成分为A-I和磷脂,称之为原始(nascent)HDL。由卵磷脂酰胆固醇酰基转移酶(LCAT)的作用游离胆固醇(FC)成为胆固醇酯(CE),即变成为球形成熟HDL_3。HDL_3可抽提末梢组织蓄积的FC,后者在LCAT作用下酯化掺入HDL_3颗粒内,变成了较大的HDL_2。HDL_2中的CE最终经以下3个途径转运入肝:①在CETP(胆固醇酯转移蛋白)作用下转运给VLDL或LDL,继而通过肝的LDL受体而入肝。此时HDL     

Ⅱ期套入式吻合治疗后尿道损伤

Ⅱ期套入式吻合治疗后尿道损伤乜新普，顾润国，王建明（临沂医专外科学教研室，临沂市人民医院）王如岭，李玉英（临沂市中医医院，临沂石油公司医院）关键词损伤；尿道；吻合术自１９８８年～１９９５年共手术治疗后尿道损伤１２８例，对其中近端尿道缺如及尿道端端吻合...