用一次性负压引流器代替50ml注射器抽取大量胸腔积液

结核性胸膜炎及肺组织肿瘤等一系列疾病常可引起胸腔积液,当积液超过一定量压迫肺组织导致肺组织压缩而产生呼吸困难时,需要抽吸胸水来缓解压迫症状.2002～2003年,我们采用一次性负压引流器代替50 ml注射器抽取大量胸腔积液效果较好,现介绍如下.     

改良袢式代胃术在老年人胃癌全胃切除术中的应用（附22例临床分析）

目的 探讨老年人胃癌全胃切除改良袢式代胃术式的临床应用效果。方法 总结分析了22例老年人胃癌全胃切除改良袢式代胃术病人术中手术操作要点，术后并发症情况。结果 出现吻合口漏1例，术后出现烧心症状3例，占14．28％，与同期进行的33例Roux-en-Y重建术病人术后出现烧心症状4例，占12．12％比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论 老年人胃癌全胃切除，改良袢式代胃术式是一种安全可靠，效果满意的手术方式。     

36例异位妊娠误诊分析

近年来异位妊娠的发生率逐渐增加。同时由于医疗水平的不断提高，异位妊娠的确诊率也相应提高。对于典型病例临床上诊断无困难，但症状及体征不明显的非典型病例易被忽视而造成诊断延误和误诊。为了提高异位妊娠的诊断准确率，将我院1998年1月～2007年12月收治误诊的病例（包括院外误诊）36例，作一回顾性分析，并对误诊原因及诊断上应注意的问题加以讨论。     

埋藏性视盘玻璃膜疣合并前部缺血性视神经病变一例

患者女,53岁.因双眼突然视物不清,以下方为主1个月,于2005年3月来我院就诊.患者咳嗽、发热2周后出现双眼突然视物不清,以下方为主,2 d后自行好转.发病4 d后上述症状再次加重.在外院检查:远视力:右眼:0.1,左眼0.08.双眼瞳孔等大等圆,直径约4.5 mm,直接及问接对光反射减弱.双眼屈光间质未见明显混浊.     

食道胃底静脉曲张破裂出血的抢救与护理

门脉性肝硬化引起食道胃底静脉曲张破裂出血,是上消化道出血的常见原因之一,病死率高。我们自1993年～1996年收治12例病人,经积极抢救后均转危为安,现将抢救与护理体会介绍如下。 1 临床资料 12例中男9例,女3例;年龄28～58岁,平均为43岁。肝硬化病史5年以下者8例,6～10年者4例。所有病人出血均在500ml以上,其中8例为800ml以下,3例为1000ml以下,1例超过1500ml。合并肝昏迷1例。全部病例均予积极补液、输血,先用脑垂体后叶素10u加入50％葡萄糖20ml中静推,然后将20u加入     

头低位模拟失重状态对前庭功能的影响

为研究头低位模拟失重对运动病症状、垂直视动眼震（ＶＯＫＮ）及体液重新分配的影响，在头低位－１０°的模拟失重状态下，采用大视野的垂直视动刺激，观察１８名正常人的运动病症状、ＶＯＫＮ、激素（ＡＶＰ、ＶＩＰ、ＣＯＲＴ、ＡＬＤＯ）的反应特点。结果表明，头低位－１０°状态下的大视野垂直视动刺激可以诱发出明显的运动病症状，头低位－１０°的垂直视动刺激比坐位更容易诱发运动病。坐位状态ＶＯＫＮ慢相速度有明显的方向性不对称，敏感组ＶＯＫＮ方向性不对称有显著差异（Ｐ＜０．０５）。头低位－１０°时ＶＯＫＮ的不对称现象不明显，向下方向运动的ＶＯＫＮ慢相速度显著增加。分析指出，头低位－１０°状态下垂直视动刺激比坐位和秋千刺激的贡献率大。尿中ＣＯＲＴ（皮质醇）在秋千和头低位的垂直视动刺激前后有显著性增加。提示：大视野的垂直视动刺激与头低位－１０°两种刺激的结合可能成为预测空间运动病的方法之一．     

超低温液氮治疗变态反应性鼻炎3500例

变态反应性鼻炎是一种最常见的变态反应性疾病，主要表现为阵发性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻阻等。我科自1982年以来，对过敏性鼻炎治疗应用液氮喷射法，远期有效率达68．6％，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：在3500例中2300人曾作特异性聪敏疗法8个月以上；1200人曾作鼻中甲封闭（康宁克通及强的松龙）；年龄16-52岁；季节性发病者2000人，占57．1％，全部病例均有鼻阻、喷嚏、分泌物多等表现；诊断重度者2100例，占71．4％，中度1400例，占38．6％。1．2治疗方法：用2％Dicain表麻双鼻腔粘膜，采用液氮喷雾法，对准中、下鼻甲，作脉冲式…     

Pharmacokinetics of Controlled Release and Immediate Release Morphine Sulphate Tablets after a Single Dose and Multiple Doses in Chinese Volunteers

健康志愿者１０名，随机交叉口服硫酸吗啡控释片（ＣＲＭＳ）３０ｍｇ（３０ｍｇ×１）和硫酸吗啡普通片（ＩＲＭＳ）２０ｍｇ（１０ｍｇ×２），分别于服药前后各时点取静脉血，用ＧＣＭＳ测定血浆中吗啡含量。以药代软件程序处理，分别求得ＣＲＭＳ和ＩＲＭＳ的Ｃｍａｘ为１９．３８±３．８０和２１．２７±６．２１ｎｇ／ｍｌ；ｔｍａｘ为２．３６±０．３７ｈ和０．５５±０．１６ｈ；ｔ１／２β为３．５３±０．８７ｈ和３．０３±０．７４ｈ，曲线下面积ＡＵＣ为１４５．１５±１７．６５和９３．０８±１６．６５ｎｇ·ｈ／ｍｌ。癌症病人多次口服硫酸吗啡至稳态，ＣＲＭＳ和ＩＲＭＳ的峰浓度分别为２７．４３±０．３３ｎｇ／ｍｌ，２２．６８±０．１６ｎｇ／ｍｌ；谷浓度分别为１９．４５±１．４４ｎｇ／ｍｌ；１８．１４±０．４９ｎｇ／ｍｌ。