人巨细胞病毒耐药相关蛋白PUL97局部结构模拟和突变分析

目的 初步探索人巨细胞病毒耐药相关蛋白PUL97局部序列（329-572aa）的三维模拟结构并进行突变的耐药分析.方法 采用巢式PCR方法扩增UL97基因776 bp片段并测序,以此发现非同义突变;然后利用SWISS-MODEL结构模拟综合服务器和其他相关软件比对模式对野生型PUL97蛋白片段进行同源模建并优化,通过各种指标或服务器来评估模拟结构的优劣并作筛选.将筛选所得的最佳模拟结构用于非同义新突变型的初步耐药分析.结果 最终筛选出的模拟结构是以1 YDTE为模板,以L1.FASTA为比对文件所得的Model A.整个分子的能量最低,ProQ的预测分数最高.分子对接分析也发现了潜在的ATP和GCV结合口袋.利用已知的阴阳性耐药点突变验证了该结构的合理性.同时根据突变前后结构信息的改变,提示C518Y单点突变以及联合突变（E517G和C518Y）呈现高度可疑的耐药特性.结论 PUL97野生型蛋白计算机结构模拟和突变分析法是初步评估新突变型耐药特性的又一方便快捷的方法,可用于实验验证前的筛选;但模拟结构本身的准确性是成功运用该方法的前提.     

不同回血条件对血液透析管路内残血量的影响

血液净化技术的进步和人重组促红细胞生成素的广泛应用,使接受维持性血液透析的终末期尿毒症患者的贫血状况较前有了明显改善.但是更好地防治贫血仍是当前透析治疗的重要目标.我们分析了不同的回血条件对血液透析管路内残血量的影响,以探索减少透析结束后血透管路内(包括中空纤维透析器)残血丢失的最佳方法.     

氨力农治疗难治性心力衰竭15例分析

氨力农治疗难治性心力衰竭１５例分析章莉尚雪原＊（济南市历下区医院，济南市２５００１１＊山东医科大学）关键词必力衰竭；难治性心力衰竭；氨力农氨力农治疗难治性心力衰竭（心衰）国内报告较少，我们应用氨力农治疗１５例，报告如下。１对象和方法本组１５例均为住院...     

在中等护理专业教学改革中强调适应性的意义

在中等护理专业教学改革中提出或强调适应性这一观念，有2个原因，一是办学方向、教育指导思想、培养目标的大转变，二是低门槛招生导致生源质量的大变化。笔者在本校从教23年，经历了学校由卫生部属重点中专学校，到高校合并、中护停止招生，直至2005年恢复中护招生这一大变化。这一变化使教师、教学管理者的思想及观念均有较大的转变，因而笔者认为，在目前中护教改中，树立适应性观念，理解并接受新教学大纲，正视学生现状，调整心态很重要。笔者认为，教师应适应学生，教学管理应适应学生，并为此提出4点建议。     

盐水乙醇冰袋的制作与临床应用

冰袋是临床护理工作中常用的物理降温用物之一，寻找一种病人感觉舒适、低温持续时间长的冷敷材料成为临床护理工作者的研究课题。为此，在室温下对清水、10％乙醇、10％盐水、10％盐水乙醇冰袋各时间点温度及其形态变化进行了对比观察。现报告如下。     

院外连续性护理计划对慢性心力衰竭患者的作用

<正>慢性心力衰竭是各种严重心脏疾病终末阶段表现出来的一种临床综合征,预后不良,其生存率至低于许多恶性肿瘤。本文旨在探讨实施院外连性护理计划对改善慢性心力衰竭患者生活质量、服依从性、心功能及降低心力衰竭再住院率等的作用1资料与方法1.1一般资料:2010年2月至2011年10月共调慢性心力衰竭出院患者475例,均为本院住院确诊慢性心力衰竭者,失访12例,完成随访463例。其冠心病57.30%、高血压性心脏病20.10%、扩张型肌病、风湿性心瓣膜病、慢性肺源     

用血栓弹力图监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能

摘要：目的：探讨血栓弹力图（TEG）监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能的应用价值。 方法：选择于我院就诊的妊娠合并血小板减少症孕妇56例［按血小板计数＜50×10⁹/L、(50~79)×10⁹/L、(80~99)×10⁹/L分为A、B、C组］及同期健康孕妇226例,分别检测R值、K值、α值、MA值、CI值、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶时间（TT）与纤维蛋白原（Fib）。 结果: 妊娠合并血小板减少组与健康孕妇对照组比较,R值、K值、PT值、APTT值升高（t分别为2.28、5.80、3.05、3.87,P均<0.05）,α值、MA值、CI值降低（t分别为－6.67、－6.37、－6.30,P均<0.01）。妊娠合并血小板减少组中B、C组K值低于A组（P均<0.05）,α值、MA值与CI值高于A组（P均<0.05）。R值、K值、α值、MA 值、CI值与PLT值相关,相关系数（r）分别为－0.13、－0.56、0.61、0.64、0.59,P均＜0.05;PT、APTT、TT、Fib值与PLT值间均无相关性。 结论：TEG较传统凝血四项更能反映血小板减少症孕妇凝血功能状态。     

人类干细胞研究的科学与伦理学之争

人类干细胞研究的最具诱人前景的领域是人体胚胎干细胞，通过体细胞核转移实现治疗性克隆是关键步骤，治疗性克隆是治疗许多疾病的最有法的方法，但由于胚胎干细胞来自胚胎而产生的伦理问题及治疗性克隆与克隆人只差一步的法律禁区使人类干细胞研究自始至终小心翼翼，科学是人类社会发展的动力，给人类带来福音，而伦理以预警的方式维系了发展中的平衡和秩序。     

某市妇女TORCH感染调查分析

目的 探讨风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM在产科和妇科人群中的分布情况.为预防TORCH感染和做好优生、优育工作提供依据.方法 采用化学发光法检测产科和妇科人群的风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM,并对两组人群进行比较.结果 育龄孕妇风疹病毒IgG阳性率为82.65%,弓形虫IgG阳性率为0.09...