冠心病患者血清趋化因子和白细胞介素-18水平分析

目的:检测冠心病(CHD)患者血清趋化因子(FKN)和白细胞介素-18( IL-18)水平.方法:经冠脉造影确诊的CHD患者62例,其中稳定性心绞痛32例(SAP组),急性冠脉综合征30例(ACS组);另选经冠脉造影排除CHD者21例为对照.用酶联免疫吸附法测定各组患者血清FKN和IL-18的水平;记录Gensini积...     

清眩补肾汤治疗原发性高血压疗效及对患者肾素-血管紧张素-醛固酮影响

目的:观察清眩补肾汤对原发性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。方法:采用前瞻性随机临床研究方法,将150例符合标准的患者随机分为对照组75例,治疗组75例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片,治疗组在对照组基础上加用清眩补肾汤。通过比较动态血压变化情况和血管紧张素、肾素、醛固酮指标以及用药安全性的检测进行疗效和安全性评定。结果:与对照组比较,治疗组能明显降低患者各时段血压N-SBP:(118.42±6.49)mmHg、(127.37±7.43)mmHg; D-DBP:(76.31±5.83)mmHg、(82.57±6.32)mmHg; 24-SBP:(121.23±6.31)mmHg、(129.56±7.57)mmHg;24-DBP:(73.22±5.34)mmHg、(79.46±6.54)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时能够降低高血压患者血管紧张素、肾素、醛固酮指标[AngⅡ(ng/L):51.93±12.39 vs. 79.33±14.26; Renin(pg/ml):5.26±1.31 vs. 7.32±1.57; ALD (ng/L):138.42±26.48 vs. 177.38±29.67,P<0.05]。比较两组患者治疗后用药安全性,肾功(UREA、Cr)、肝功(ALT、AST)情况无明显不良影响(P>0.05)。结论:清眩补肾汤可安全有效的通过抑制原发性高血压患者RAAS水平,进而降低血压水平。     

氯氮平有关物质研究

目的：对氯氮平及其制剂的有关物质进行分析研究。方法：采用《中国药典》及《美国药典》（USP）的方法进行对比分析。结果：国产原料与进口原料杂质谱基本一致,制剂杂质谱与原料杂质谱基本一致,USP所用方法对杂质的分离优于《中国药典》所用方法。结论：《中国药典》现行法定检验标准检验有待研究提高。     

羟丙甲纤维素的标准质量修订

目的:修订辅料羟丙甲纤维素的药典质量标准。方法:根据生产厂家对该产品质量标准修订的有关诉求,参照国外药典,对《中国药典》2005年版、2010年版羟丙甲纤维素质量标准项目进行逐项验证和增删。结果:建议增加絮凝温度鉴别项;黏度指标根据商品标识黏度设置百分比范围;含量测定增订气相色谱法检测,并对含量限度范围中每种取代型两种取代基的含量均分别作出明确规定。结论:修订后的标准较科学先进,适应当前产品的质量控制需求,可使羟丙甲纤维素的药典质量标准更为完善。     

艾司唑仑片致肝损害1例

病例：患者,女,52岁。失眠约6年,持续口服艾司唑仑片（生产企业及批号不详）每日1片约5年,现维持4～5d口服半片改善睡眠。2009年2月患者当地医院体检发现肝功能轻度异常,Y-GT128U·L-1,TBil23．2μmol·L-1,予以保肝药治疗约2月,复查肝功能有所好转,未继续治疗。后每年多次检查肝功能稳定,自觉无不适,未重视。     

中药复方对冠心病治疗性血管新生的临床分析

目的：观察并探讨中药复方对冠心病治疗性血管新生的作用。方法：选择实验用大鼠30只作为本次实验对象,将大鼠随机分为观察1组、观察2组与对照组3组,每组10只。观察1组作为中药组,观察2组为贝复济组,对照组为空白组。作大鼠心肌缺血实验模型,术后分别给药,观察3组大鼠EC、CD、VEGF及bFGF表达。结果：观察1组、观察2组大鼠CD与EC分布且与对照组比较,具有显著性差异（P〈0.05）;观察1组与观察2组VEGF及bFGF反应与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药复方可促进冠心病治疗性血管新生作用,其在临床上的应用还有待于进一步临床验证。     

超高龄胃肠道肿瘤围手术期处理

目的：分析总结超高龄胃肠道肿瘤患者的临床特点和围手术期处理方法。方法：回顾性分析经手术治疗的36例80岁以上胃肠道肿瘤患者的病例资料。结果：36例中29例合并有1—5种不同类型的术前并存病。急诊手术4例,限期手术32例;根治手术19例,姑息手术17例。术后11例出现并发症,其中9例出现2种以上的并发症,最多1例出现6种并发症。围手术期死亡1例。结论：超高龄胃肠道肿瘤患者常并存一种或多种不同类型的并存病,增加了外科手术的风险性。加强围手术期管理对有效降低病死率,提高外科治疗的成功率有重要意义。