左耳胆脂瘤型中耳炎伴颞骨骨髓炎1例

患者 ,男 ,36岁。 8年前感冒时自觉左耳闷胀不适 ,挖耳后突然出现听力下降 ,较严重。自服抗感冒药 1周听力无好转。 4个月后到我院就诊 ,诊断为“左外耳道骨瘤”并行“外耳道骨瘤切除术” ,术后听力恢复。但术后半年听力又逐渐下降 ,当时在院外诊断为“左外耳道狭窄” ,无耳流脓、耳痛、耳鸣等不适 ,未予任何处理。 2月前感冒后发现左耳听力明显下降 ,伴头痛 ,发热 ,耳闷胀感。经院外治疗后缓解。 1 +月前再次出现发热 ,左耳痛 ,左耳流脓。并感左侧额部 ,眶周及眶深部针刺样痛。伴左眼复视 ,斜视。在院外用青霉素治疗 5天后 ,发热 ,耳痛 ,耳…     

产科病房早产儿应用“鸟巢式”护理的效果观察

[目的]探讨鸟巢式护理在产科病房早产儿护理中的效果。[方法]选择2009年5月—2009年10月在我院出生的50例早产儿作为对照组;选择2010年5月—2010年10月在我院出生的50例早产儿作为观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用鸟巢式护理。[结果]观察组早产儿出院时体重、体温差、皮肤破损、呼吸暂停及高胆红素血症发生率与对照比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]鸟巢式护理为早产儿提供一个母体化环境,安全、舒适,有利于早产儿生长发育,可减少并发症的发生。     

双波长HPLC法同时测定上清丸中栀子苷及连翘酯苷A含量

目的:建立HPLC的方法测定上清丸中栀子苷及连翘酯苷A含量,对市售上清丸中栀子、连翘的质量进行评价。方法:采用ZORBAX C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm),以乙腈为流动相A,以0.1%磷酸为流动相B,梯度洗脱,流速为1 mL/min,柱温30℃,检测波长为238 nm(栀子苷)、330 nm(连翘酯苷A)。结果:103批上清丸2种成分线性良好(r=0.9997～1.0000),平均加样回收率96.70%～96.92%(RSD值为2.2%)。部分企业上清丸不同批次间栀子苷含量存在较大差异,说明各批次间均一性较差;部分企业上清丸中连翘酯苷A含量差异巨大,主要原因是上清丸中连翘投料不固定,为了保证上清丸质量的均一性,各生产企业应固定青翘或老翘投料。结论:该分析方法简单可行,具有良好精密度、重复性和稳定性,为上清丸中栀子及连翘质量评价提供参考。     

护理质量管理的方法及体会

护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分,护理质量高低不仅取决于护理人员的素质和技术力量,更直接依赖于护理管理的水平,尤其是护理质量管理的方法.我院就如何改进护理质量管理方法,进一步提高临床护理质量,不断总结经验,采取了"三级质控"的方法,取得了良好效果.现介绍如下.     

初产妇阴道分娩的心理护理

分析阴道分娩初产妇的心理特征,提出相应的心理护理措施,包括建立和谐的护患关系,加强分娩前的指导和各产程的心理护理等,认为心理护理对于缓解初产妇阴道分娩的紧张和焦虑情绪、缩短产程、减少新生儿窒息等具有重要的临床意义.     

分泌性中耳炎发病机制免疫学研究新进展

分泌性中耳炎（ｏｔｉｔｉｓ ｍｅｄｉａ ｗｉｔｈ ｅｆｆｕｓｉｏｎ，ＯＭＥ）是中耳．的一种常见病，尤其在儿童中发病率很高，它以渗液滞留在中耳腔而没有急性感染表现为特征。持续的ＯＭＥ常导致听力损害、语言发育迟缓以及增加中耳炎急性发作的危险。作至今人们尚未完全阐明ＯＭＥ的发病机制，目前国内外学者经过大量的研究认为ＯＭＥ发病与免疫反应相关。现将近年来国内外在该力而研究的进展作一简要综述。１ 变态反应 变态反应在ＯＭＥ形成机制中的作用是长期以来人们争论的焦点，人们对ＯＭＥ与免疫反应相关性的研究主要集中在以下…     

咽鼓管随年龄增加的变化

在临床上往往可以见到咽鼓管功能障碍的老年人,其中大部分为咽鼓管狭窄,也有部分咽鼓管异常开放的病人。作者以一年中主诉耳闷,自听过强被诊断为咽鼓管狭窄或异常开放的20岁以上的689名患者为对象,以咽鼓管鼓室气流动态图及外耳道声波图测定咽鼓管的功能,讨论随年龄增加咽鼓管功能的变化,并划分了狭窄型及开放型的年龄分布。还对从解剖材料中得到的74个咽鼓管,从肌肉、软骨、分泌腺、粘膜上皮及皮下结缔组织等讨论各年龄组咽鼓管的组织学改变。 689名患者中,狭窄症642人(占93%),异常开放症47人(占7%)。患者中60岁以上221人,其中狭窄症205人(占93%),开放症16人(占7%)。患狭窄症的642人中,老年占32%;     

产科母婴同室实施床旁护理新模式的效果观察

现代产科护理特别强调健康教育和自我护理的概念,即要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施,增强护理对象的自我保健意识和能力。母婴床旁护理作为产科的一种新型服务模式,可最大限度地实现以家庭为中心的护理,在母婴同室内为围生期的产妇、婴儿及家庭提供个性化的临床支持和服务,充分体现了人     

成人渗出性中耳炎

成人渗出性中耳炎较小儿难治,鼓室内置管时间亦较长。作者对245例鼓室内置管的成人用纤维鼻咽镜检查及乳突、鼻窦拍片的65例、高功能CT对鼓室内置管拍片的16例为对象,以鼓室内置管的15岁以下儿童636耳作为对照进行探讨。结果发现,儿童渗出性中耳炎因置管脱出又复发而需再插管者71耳(占11%),而成人245耳中有类似情况者104耳(占42%),较儿童高4倍。且发现成人单耳发病较多。患渗出性中耳炎的乳突气房,一般较健侧发育差,且常有咽鼓管咽口开闭不良、粘膜水肿等存在。患者中60%有鼻病史,50%有中耳炎反复     

慢性中耳炎咽鼓管及中耳粘膜病理改变研究进展

慢性中耳炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ ,ＣＯＭ)是危害人类听力最常见的耳科疾病之一 ,它的特征有 :中耳腔分泌富含粘液的液体 ;由于听骨链损害或鼓膜穿孔 ,造成听力损失 ;中耳粘膜的炎性改变。尽管国内外学者在手术和药物治疗慢性中耳炎方面取得了许多进展 ,但它仍然是获得性听力损失的最常见原因。慢性中耳炎的发病机制仍未完全阐明 ,但学者们一致认为 ,慢性中耳炎的发生与咽鼓管、中耳腔粘膜纤毛排送系统的功能削弱有密切关系。因而 ,近年来 ,对正常和慢性中耳炎者的咽鼓管、中耳腔粘膜机能形态学研究日益受到人们的重视。…