心肌能量调控在缺血性心脏病治疗中的前景

本文主要从心肌代谢的生物学基础与代谢药物的临床疗效方面探讨心肌能量调控在缺血性心脏病治疗中的前景。     

氟罗沙星葡萄糖注射液治疗细菌感染性疾病150例

目的：验证氟罗沙星葡萄糖注射液对细菌性感染性疾病的疗效及其人安全性。方法：采用随机对照开放试验方法，选用氧氟沙星葡萄糖注射液作对照药。结果；氟罗沙星葡萄糖注射液与氧氟沙星葡萄糖注射液的有效率分别为８７．９％与７４％，差异显著（Ｐ〈０．０１），两组患者细菌清除率为８８．８％和８５．７％（Ｐ〉０．０５）。两组患者不良反应发生率分别为１５．０％和１６．０％，无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论：氟罗沙星葡萄     

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死并高尿酸血症患者的疗效

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死并高尿酸血症患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血脂、血尿酸（SUA）、高敏C反应蛋白（hsCRP）、心脏不良事件的影响及安全性。方法：62例接受急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死并高尿酸血症患者被随机分为：A组（32例）、B组（30例）。两组患者术前均给予阿托伐他汀钙80mg顿服,A组术后给予阿托伐他汀钙40mg 1次/d口服,1个月后转为20mg 1次/d长期口服。B组术后给予20mg 1次/日长期口服。于术前、术后72h、1周、1月测定SUA、hsCRP,术前、术后1月测定血脂、肝功、肌酸激酶、随访心脏不良事件。结果：入院时两组SUA、hsCRP、血脂之间差异无显著性（P〉0.05）。两组术后72h、1周、1月SUA水平逐渐下降,A组较B组降低更明显[1月后：（306.88±46.03）mmol/L比（365.90±35.47）mmol/L,P〈0.05]。两组术后72hhsCRP水平均较入院时明显升高（P〈0.05）,术后1周、1月逐渐降低,A组较B组降低更明显[1月后：（2.10±1.29）mg/L比（3.55±0.63）mg/L,P〈0.05]。两组术后血脂水平无明显差异（P〉0.05）。A组心脏不良事件发生率明显低于B组（0比6.6%,P〈0.05）。两组无病例出现严重肝功损害和肌痛等现象。结论：大剂量阿托伐他汀能明显降低血尿酸、高敏C反应蛋白水平、降低炎性反应,改善内皮功能,减少心脏不良事件的发生,安全性好。     

糖尿病患者眼部并发症相关知识-态度-行为分析

目的　了解２型糖尿病患者眼部并发症相关知识、态度、行为（ＫＡＰ）情况及影响因素,为相关干预提供依据。方法　问卷调查太原市社区卫生服务中心的２９６例２型糖尿病患者,内容包括一般项目和糖尿病患者眼部并发症相关知识、防治态度及行为水平,统计患者糖尿病眼病相关知识、态度及行为得分情况,运用Ｓｐｅａｒｍａｎ秩相关分析相关性,并使用多元线性回归法筛选其影响因素。结果　被调查的２型糖尿病患者眼部并发症知识得分为（６．９３±２．３２）分,多元线性回归分析显示月收入、年龄、糖尿病病程及血糖控制水平对糖尿病眼病相关知识得分有影响,差异均有统计学意义（ｔ＝４．５６４、－３．６９０、３．８０４、２．１３１,均为Ｐ＜０．０５）。被调查患者糖尿眼病防治态度得分为（２３．６４±７．７４）分,大多数被调查的糖尿病患者对于社区开展糖尿病眼部并发症防治工作态度积极,多元线性回归分析显示,文化程度对得分有影响,差异有统计学意义（ｔ＝４．９４４,Ｐ＜０．０５）。被调查的糖尿病患者眼部并发症的防治行为得分为（１．８０±０．６２）分,多元线性回归分析显示,月收入、年龄和病程对防治行为得分有影响,且差异有统计学意义（ｔ＝４．０９８、－２．５５２、３．２９９,均为Ｐ＜０．０５）。对ＫＡＰ得分行Ｓｐｅａｒｍａｎ秩相关性分析显示,知识和态度的相关系数为０．３００,态度和行为的相关系数为０．２１９,知识和行为的相关系数为０．４６６,三者均具有统计学意义（均为Ｐ＜０００１）,存在正相关。结论　月收入低、文化程度低、年龄偏大、糖尿病病程长、血糖控制不良的糖尿病患者是今后社区宣传糖尿病眼病知识并进行行为干预的重点对象。加强科室间合作、促进糖尿病患者定期眼部检查是今后社区开展的一项切实有益的工作。     

对异黄酮改构化合物F11雌激素样活性的研究

 目的 探讨异黄酮改构化合物F11对去势大鼠阴道、子宫及乳腺的影响.方法 选用Wistar大鼠,制作去势模型分为生理盐水组、雌二醇组、F11组、假手术组,腹腔给药每日1次,连续给药12周,观察大鼠阴道细胞、子宫湿重/体重比值及乳腺组织形态学变化.结果 F11可促进阴道上皮细胞角化,提高子宫湿重/体重比值,减缓去势大鼠乳腺组织的萎缩.结论 F11有类似雌激素样作用.     

脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响

目的探讨脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响。方法选择孕36～42周头位妊娠脐带缠绕215例作为观察组,随机抽取同期头位妊娠无脐带缠绕230例作为对照组,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较分析缠绕及缠绕周数对围生儿的影响。结果观察组阴道助产、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,脐带缠绕周数越多,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率越高,缠绕2周及其以上和缠绕肢体者与缠绕1周者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐带缠绕是胎儿窘迫、新生儿窒息的主要原因;加强产前、产时监护,适宜的产科处理是降低围生儿死亡的有效措施。     

丹红注射液治疗心脏X综合征的临床疗效

目的观察常规治疗基础上加用丹红注射液治疗心脏X综合征(CSX)患者的近期临床疗效。方法选择CSX患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗,治疗10 d,在治疗前后观察患者的临床疗效,包括心绞痛的发作情况、心电图及运动负荷试验的变化情况,以及血清中内皮素-1(ET-1)、血栓调节蛋白(TM)及选择素-E(Es)的水平。结果观察组与对照组胸痛症状缓解总有效率分别为93.33%vs.73.33%;心电图改善总有效率分别为83.33%vs.56.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组运动负荷试验中运动总时间分别为(486.9±83.0)s vs.(438.3±85.6)s;从运动开始至ST段压低1 mm的时间分别为(351.9±69.2)s vs.(310.7±79.2)s,观察组患者运动负荷改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组治疗前血清ET-1、TM、Es水平无统计学差异(P0.05);治疗后两组血清ET-1水平分别为(54.58±7.95)ng/L vs.(76.21±1.78)ng/L;TM水平分别为(7.01±1.49)μg/L vs.(11.10±1.68)μg/L;Es水平分别为(7.50±2.71)ng/m L vs.(10.71±3.56)ng/m L,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组均未见不良反应发生。结论丹红注射液能够改善心脏X综合征患者临床症状,降低CSX患者血清ET-1、TM及Es水平。     

法莫替丁粉针剂与注射液治疗消化性溃疡合并出血的比较

目的：比较法莫替丁粉针剂与注射液治疗消化性溃疡合并出血的疗效和安全性。方法：法莫替丁粉针组１００例（Ａ组）给该粉针剂２０ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液２０ｍＬ，ｂｉｄ，ｉｖ；法莫替丁注射液组５０例（Ｂ组）给法莫替丁葡萄糖注射液２５０ｍＬ（含法莫替丁２０ｍｇ），ｂｉｄ，ｉｖ，ｇｔ，疗程均为４ｗｋ。结果：Ａ和Ｂ组止血效果分别为８９％和８４％，（Ｐ＞０．０５）；５ｄ内上腹部疼痛缓解率分别为８５％和８２％，（Ｐ＞０．０５）。２组疗效综合评价分别为８７％和８４％（Ｐ＞０．０５）；不良反应发生率分别是２２％和２８％，（Ｐ＞０．０５）。结论：粉针剂与注射液的疗效和安全性相似。