广东省农村老年人认知功能现状及影响因素分析

目的 探讨广东省农村地区老年人认知障碍的发生情况及其影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选择2021年6月至2022年12月广东省农村地区2819例≥60岁的老年人为研究对象,采用一般资料调查表、MMSE量表进行问卷调查,采用二元Logistic回归分析农村老年人发生认知障碍的影响因素。结果 2819例调查对象中,有440例(15.6%)发生认知障碍。Logistic回归分析显示,年龄、用药种类多是认知障碍发生的危险因素,BMI>23.9、与配偶子女居住、劳动收入、定期体检、每周定期参加社交活动、每周定期锻炼身体则是认知障碍发生的保护性因素。结论 广东省农村地区老年人认知障碍的发生率较高,应制定适宜农村老年人认知障碍的早期筛查的工具并制定有效干预措施,以减少或延缓老年痴呆的发生。     

早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的研究

[目的]探讨早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的效果。[方法]将55例符合入选条件的急性心肌梗死病人随机分为实验组与对照组,分别采取早期活动和传统卧卑休息的护理方法,观察两组病人并发症发生率以及病死率等指标。[结果]实验组再发作等并发症发生率以及病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而便秘、坠积性肺炎等并发症发生率低于对照组（P〈0．05）;实验组平均住院时间少于对照组（P〈0．05）。[结论]对生命体征稳定、无严重并发症的急性心肌梗死病人在心电、血压监测下进行早期活动干预有利于减少并发症,缩短住院时间。     

消毒员压力蒸汽灭菌器操作的规范化培训

为了提高消毒员压力蒸汽灭菌器操作的技能,减少由于操作不当引起的灭菌失败,对消毒员进行标准操作的规范化培训,制定考核标准并根据持证上岗的年限、职称、级别进行考核.对消毒员进行压力蒸汽灭菌嚣操作的规范化培训,能提高工作质量,提高灭茵炉的使用频次,并避免了由于操作不当引起的灭菌失败.     

冠心病患者自我护理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者焦虑、抑郁对其自我护理能力的影响。方法为描述性研究方法,采用自我护理能力测定量表、焦虑自评量表,抑郁自评量表对94例冠心病患者进行调查,并分析其相关性。结果Pearson相关分析结果显示,冠心病患者焦虑得分与自我护理能力总分及各个维度得分无相关,抑郁总分与自我护理能力总分(r=-0.346,P<0.01)、自理技能(r=-0.3,P<0.01)、自我概念(r=-0.369,P<0.01)、健康知识水平维度(r=-0.259,P<0.05)的得分呈负相关。结论抑郁情绪影响冠心病患者的自我护理能力;冠心病患者抑郁情绪越严重,自我护理能力越差。     

应用音乐疗法减轻主动脉夹层病人焦虑的效果观察

<正>主动脉夹层是心血管内科的急危重症疾病之一。主动脉夹层起病急骤,由于疼痛及濒死感常使病人处于惊恐、焦虑不安状态。大多数病人会由于害怕、恐惧导致动脉瘤破裂而引起死亡,或是看见同种病友抢救无效死亡,担心自己的疾病,担心以后的生活和工作,有些病人家庭经济条件较差,担心自己的病情加重家庭的经济负担,加上CCU这种特殊的封闭式环境,不允许家属陪伴,各种仪器的噪声各种相应的治疗护理以及各种各样的规定等,均可引起病人不同程度的焦     

我国医院专科护士岗位管理调查研究

目的调查分析我国医院专科护士岗位管理现状及存在问题。方法根据我国经济区域划分,从东部、东北、中部和西部地区中分层抽取全国10个省份563家医院护理部主任为调查对象,采用自制问卷进行调查。结果专科护士共11 483人,其中全职从事专科护理工作的占21.5%,非全职从事专科护理工作的占56.4%。49.0%的医院制定了专科护士管理制度,包括专科护士培训、登记、聘用、岗位职责、实践范围和标准、考核及待遇。97.3%的医院认为有必要成立统一的专科护士管理机构,97.9%的医院表示应出台相关的法律法规。结论我国专科护士"重"培养"轻"使用的现状普遍,缺乏科学有效的管理体制,应成立统一的专科护士管理机构,健全专科护士岗位管理体系。     

危重病人中心静脉通路多组输液的安全管理

ICU病人静脉用药种类繁多,联合用药非常普遍,多数危重病人留置中心静脉导管输液.对危重病人除多系统的连续监护外,还应重视静脉用药安全管理.现就危重病人中心静脉通路多组输液存在的安全隐患进行分析,针对性地提出解决问题的措施,确保病人输液安全.     

ICU医护人员对专科护士工作认可度及ICU专科护士自我效能感的调查

目的了解ICU医护人员对ICU专科护士工作认可度及ICU护士的自我效能感。方法选择本院ICU专科护士所在科室的30名医生和60名普通护士采用自行设计的ICU医护人员对专科护士工作认可度调查表,调查其对ICU专科护士认可度;采用自我效能量表对49名ICU专科护士和60名ICU普通护士进行自我效能感的调查。结果93.3%以上的医生和86.7%以上的普通护士认为ICU专科护士在独立完成工作能力、解决专科疑难问题能力、质量管理能力、应急能力、人力资源调配能力、教学能力、沟通能力都较强。ICU专科护士自我效能感总分为(3.10±0.36)分,普通ICU护士为(2.22±0.40)分,两者比较,经统计学分析,t=11.15,P0.05,差异具有统计学意义,ICU专科护士自我效能感较普通ICU护士高。结论实践训练与理论一体化的ICU临床专科护士培训模式,对培养具有较强的理论实践能力、解决临床问题能力和同行认可度高的ICU专科护士具有积极的作用,从而提高了ICU专科护士的自我效能感。     

Higher hydration volume may not reduce the risk of contrast-induced nephropathy in patients with chronic kidney disease undergoing percutaneous coronary intervention

Background Adequate hydration with isotonic saline is generally recommended to prevent contrast-induced nephropathy(CIN) in patients with chronic kidney disease(CKD). However, there is no well-defined protocol regarding the optimal rate and duration of normal saline administration. Methods Patients with CKD(estimated glomerular filtration rate [e GFR] 60 m L/min/1.73 m2) undergoing PCI with hydration at the speed recommended by the current guidelines(1 m L/kg/h [0.5 ml/kg/h for left ventricular ejection fraction 40% or severe congestive heart failure]) were included in the study(n=631). CIN was defined as an increase in serum creatinine of ≥0.5 mg/d L or 25% from the baseline within 48-72 hours after contrast exposure. Results Individuals with higher adequate hydration(HV/W ratios) were more likely to develop CIN(Q1, Q2, Q3, and Q4: 6.33%, 18.4%,12.5%, and 21.52%, respectively; P=0.001), acute heart failure(5.7%, 6.13%, 9.21%, and 13.92%, respectively;P=0.035). Multivariate analyses showed that higher hydration volume was not significantly associated with a reduced risk of CIN(HV/W ratio Q2 vs. Q1: odds ratio [OR]: 2.36, 95% confidence interval [CI]: 1.08~5.16; Q3 vs. Q1: OR: 1.47, 95% CI: 0.63~3.4; Q4 vs. Q1: OR: 2.32, 95% CI: 1.05~5.11). Conclusion Higher hydration volume may not reduce the risk of contrast-induced nephropathy in patients with CKD undergoing PCI.intravascular hydration volume at routine speed may not decrease the risk of CIN in patients with chronic kidney disease undergoing percutaneous coronary intervention.     

综合营养护理干预对老年管饲患者营养状况的影响

目的探讨综合营养护理干预对改善老年管饲患者营养不良（轻、中度）的效果。方法将120例轻、中度营养不良的老年管饲患者，随机分为对照组和实验组各60例，对照组实施常规护理；实验组除常规护理外，进行综合营养护理干预：（1）对护士进行系统的管饲专科知识、营养知识培训；（2）成立由医生、营养师、护士组成的营养支持小组，制定个性化营养计划；（3）改变置管长度；（4）牢固固定胃管、胃造瘘管；（5）管饲时配合食物彩图和食物模型，充分调动患者的视、听、触觉刺激，从而增加患者的食欲，促进其消化、吸收；（6）患者管饲过程中和管饲后至少30min内取半坐位；（7）吞咽功能和摄食训练；（8）出院指导和上门随访。综合营养护理干预时间为1个月。结果干预前实验组与对照组营养状况主观评价差异无统计学意义，干预后实验组明显优于对照组（P〈0．05）；干预前实验组与对照组总白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白的差异无统计学意义，干预后实验组总白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论综合营养护理干预有助于改善老年管饲患者的营养状况。