胃食管反流病的中西医治疗进展

胃食管反流性疾病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是由于胃、十二指肠内容物反流人食管引起的一组临床症状和食管的组织损害。主要表现为烧心、反流、胸骨后疼痛三大症状。酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）。通过内镜观察食管黏膜是否有破损,可分为内镜阳性GERD（即RE）和内镜阴性GERD,     

孟河马派痞证证治规律研究

目的 探寻孟河马派临证痞证证治规律. 方法 搜索整理马派主要医家相关著作及文献中有关“痞证”的医案,对医案中所记录的症状、病位证素、病性证素、药物组成参照相关标准进行数据规范化处理,并对医案中痞证医案病位证素、病性证素、中药频数进行统计分析、关联规则分析、R型聚类分析.结果 频数统计显示,痞证病位主要为胃、脾、肝、胸膈;病性主要为气滞、气虚、湿、痰;用药以理气药、补虚药、祛湿药为主.关联规则显示,病位证素、病性证素与中药三者之间均存在强关联规则;R型聚类分析得到5个用药聚类组合.结论 痞证病位在胃,涉及肝、脾;病性以气滞、气虚、湿、痰为主;主要证型为中虚气滞证、中虚湿困证和肝胃不和证;用药以理气药、补虚药、祛湿药为主;治以益气健脾、理气化湿为主,方用归芍六君汤等化裁.     

胆胃胶囊对大鼠胆汁反流性胃炎模型癌基因及相关因子的影响

[目的]研究胆胃胶囊对胆汁反流性胃炎模型的作用机制。[方法]SD大鼠72只随机分为6组,达喜阳性药组,胆胃胶囊大、中、小剂量组,另设假手术对照空白组和模型组比较,按组分别空腹灌胃给药,每日1次,连续给药14 d。第14天给药后取胃称重,以胃脏器系数代表水肿程度,并取贲门至幽门胃黏膜皮部和腺部做病理检查。免疫组化检测癌基因蛋白表达。[结果]模型组与空白组比较,胃脏器系数明显增加,表明造模成功。与模型组比较,阳性药组、胆胃胶囊大、中剂量组胃脏器系数明显减小。电镜观察,阳性药组与胆胃胶囊大、中剂量组显著减轻基底细胞增厚及腺上皮充血水肿;阳性药组与胆胃胶囊大剂量组也能明显改善黏液细胞下降及核大深染现象。差异均有统计学意义(P<0.05-<0.01)。胆胃胶囊大、中剂量组表皮生长因子受体表达明显增强,p21表达明显下降。[结论]胆胃胶囊能显著抑制胃黏膜充血、水肿,减轻基底细胞增厚和黏液细胞下降,上调胃黏膜表皮生长因子受体表达及下调p21表达。     

运脾柔肝方治疗便秘型肠易激综合征作用机制的理论探讨

便秘型肠易激证(C-IBS)是消化科常见病、多发病之一,现代医学对其尚缺乏特异性的治疗方法和药物,中医药的治疗优势则逐渐显现,运脾柔肝方治疗C-IBS临床疗效显著。文章从中医学对C-IBS的认识、运脾柔肝方的方药组成及意义、组分药物的现代药理研究等角度进行分析,认为该方对C-IBS发挥作用与其中医传统功效理论及组分药物的药理作用密切相关。     

痛宁胶囊对硝酸甘油型偏头痛大鼠下丘脑、脑干NOS和5-HT表达的影响

目的 通过观察痛宁胶囊对偏头痛大鼠下丘脑、脑干一氧化氮合酶(NOS)及五羟色胺(5-HT)表达的影响,探讨痛宁胶囊治疗偏头痛的神经生物学机制.方法 SD大鼠随机分成6组:空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组、研究药物组(痛宁胶囊高、中、低剂量组).除空白对照组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油法复制大鼠偏头痛模型.30min后研究药物组给予痛宁胶囊药液高、中、低剂量灌胃.阳性药物对照组按照6mg/kg给予琥珀酸舒马普坦药液灌胃.空白对照组和模型对照组均给予等容积的蒸馏水灌胃.造模4h后取脑组织标本,采用免疫组化SABC法观察下丘脑、脑干NOS、5-HT表达情况.结果 模型对照组大鼠下丘脑、脑干NOS表达明显增强,而5-HT表达显著降低,与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);痛宁胶囊尤其是高剂量组能显著抑制偏头痛大鼠下丘脑、脑干增强的NOS表达,而且能明显上调5-HT的表达,与模型对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);痛宁胶囊尤其是高剂量组与阳性药物组比较统计学无显著性差异.结论 痛宁胶囊可以降低NOS的表达及上调5-HT的水平,这可能是其治疗偏头痛的作用机制之一.     

痛宁胶囊治疗偏头痛临床研究

目的观察痛宁胶囊治疗偏头痛（瘀血证）的临床疗效。方法将125例患者随机分为3组。西药组服布洛芬缓释胶囊（芬必得）;中成药组服血府逐瘀胶囊;研究组服痛宁胶囊,3组疗程均为2周,随访1个月。观察3组治疗偏头痛的临床疗效及中医证候改善情况。结果各组综合疗效和中医证候疗效相近。结论痛宁胶囊与血府逐瘀胶囊等效,对偏头痛（瘀血证）有较好的临床疗效。     

质子泵抑制剂诱发痛风性关节炎急性发作病例回顾性研究

目的 分析临床使用质子泵抑制剂(PPI)后诱发痛风性关节炎急性发作的临床特征.方法 选择2013-2019年在南京中医药大学附属中西医结合医院消化科住院治疗且应用PPI后出现痛风性关节炎急性发作的病例资料进行分析.结果 患者男28例,女8例,平均年龄(66.56±14.03)岁,用药至发病平均时间为(5.08±2.12...     

无痛苦电子胃镜检查术的护理

探讨护理技术在无痛苦电子胃镜检查术中的运用，使原本不舒服的电子胃镜检查操作变得更易为患者所接受，充分体现“无痛苦”电子内镜检查术的优势。在经过训练的内镜医师及护士操作下，清醒镇静无痛苦电子胃镜检查技术是安全有效的。