慢性乙型肝炎与肝癌患者树突状细胞表型和抗原提呈能力的比较

乙型肝炎(乙肝)病毒(hepatitis B virus，HBV)是一种非细胞病变病毒，但可诱发慢性肝炎、肝硬化和肝癌。病毒和宿主的免疫反应在慢性HBV感染和肝癌发生的过程中起关键作用。树突状细胞(dendritic cells，DC)是最有效的专职性抗原提呈细胞，能激活静止T淋巴细胞，诱导一系列免疫反应，清除病原体。用HBV转基因小鼠研究发现，虽然淋巴细胞的功能相似，但DC的功能却明显低于正常。提示慢性     

卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣的疗效及安全性观察

目的观察卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣的疗效和安全性。方法选取220例经临床和组织病理确诊的扁平苔癣患者,转移因子注射液隔日1次肌肉注射,外用卡泊三醇软膏,2次/d,共用药3个月,用免疫测定技术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4及CD8,并计算CD4/CD8比值与健康组进行对照。结果经1个疗程的治疗,其中痊愈58例,显效92例,好转43例,无效21例,中途退出6例,患者治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著低于健康人;治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著提高。结论卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣患者能明显改善患者的症状,缩短病程,且不良反应较低,两者联用是治疗扁平苔癣的较好方法,值得临床应用推广。     

蜂胶乙醇提取物基因抗突变作用的研究

背景与目的:探讨蜂胶乙醇提取物对噻替哌等诱变剂诱发的基因突变的抑制作用。材料与方法:用Ames试验检测蜂胶乙醇提取物的诱变性及对噻替哌、阿霉素、吖啶橙诱发的TA98和TA100菌株回复突变后的抑制作用。结果:在10-1 000 μg／皿蜂胶乙醇提取物对TA98和TA100菌株未出现回变菌落数的增高。10-250 μg／皿蜂胶浓度出现中等强度或以下强度抑制(抑制率<75％);1 000μg／皿蜂胶浓度出现高强度回变菌落数抑制,且对试验所设3种诱变剂诱发的基因突变的抑制作用均有剂量-效应关系。结论:蜂胶对噻替哌等诱变剂所诱发的不同类型的基因突变均有不同程度的抑制作用。     

气管导管在胃管置入术中的应用

昏迷和气管插管全麻病人胃管置入术中，一般方法插胃管有时很困难，我们采用气管导管介入插胃管，均顺利将胃管插入胃内。     

小儿口哨在经鼻盲探气管插管中的应用

经鼻肓探气管插管是在保持患者自主呼吸的情况下,边倾听气管导管衔接管口气流声强弱边进行探插,不利于麻醉医师操作和判断气管导管的位置.我们从2009年1月至今采用小儿口哨连接气管导管后端,利用气流的强弱带动口哨声的有无、强弱,判断气管导管的前端是否对准声门及是否将气管导管插入气管内,取得了很好的效果.     

左下肢深静脉血栓形成合并髂静脉压迫综合征不同治疗方式疗效分析

目的分析不同治疗方案在左下肢深静脉血栓形成(DVT)合并髂静脉压迫综合征(IVCS)患者治疗中的应用优势,为治疗方式的选择提供理论依据。方法选择2019年1月至2021年12月商丘市第一人民医院60例左下肢DVT合并IVCS患者为研究对象,根据治疗方法分为一站式组31例和分期组29例。一站式组采用一站式腔内治疗,分期组采用分期腔内治疗。比较两组血栓清除效果、手术相关指标、手术前后患肢周径差、静脉临床严重程度评分(VCSS)、维拉尔塔量表(Villalta)评分,随访1年记录支架通畅率、血栓复发率和深静脉血栓后综合征(PTS)发生率。结果分期组血栓清除效果优于一站式组,住院时间、治疗费用均多于一站式组(P<0.05);术后一站式组大腿周径差、小腿周径差大于分期组(P<0.05);术后两组VCSS、Villalta评分较术前减小,且一站式组高于分期组(P<0.05);随访1年两组支架通畅率、血栓复发率、PTS发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论一站式腔内治疗与分期腔内治疗应用于左下肢DVT合并IVCS均有较好安全性,分期腔内治疗可增强血栓清除效果,而一站式腔内治疗可促进病情恢复,缩短术后恢复时间,减轻患者经济负担。     

胃癌中p16,p27kip1和CDK4表达的比较及其意义

目的 研究胃癌组织中p16、p27^kip1蛋白和细胞周期依赖性激酶4（cyclin—dependent kinase4，CDK4）的表达，探讨它们与胃癌临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法 应用免疫组化S-P法，检测120例胃癌，20例胃粘膜非典型增生和30例正常胃粘膜组织切片中p16和p27^kip1和CDK4、PCNA的表达，分析它们与临床病理参数的关系。结果 120例胃癌中p16，p27^kip1和CDK4，PCNA蛋白的表达率分别为43．3％，52．5％和46．7％，70．0％，与正常胃粘膜和非典型增生相比有显著性差异（P〈0．01）。p16和p27^kip1的表达缺失与胃癌的分化程度、局部淋巴结转移和临床TNM分期有密切关系（P〈0．05，P〈0．01）。CDK4、PCNA的高表达和胃癌的淋巴结转移和临床TNM分期有密切关系（P〈0．01）。胃癌中p16、p27^kip1的表达和CDK4、PCNA的表达呈负相关（P〈0．01），而p16和p27^kip1的表达、CDK4和PCNA的表达呈正相关（P〈0．01）。结论 CDK4、PCNA的高表达和p16、p27^kip1的表达缺失与胃癌的发生以及侵袭和转移有关，可作为判断胃癌病情和预后的重要指标。     

基于microRNA-125b靶向信号传导转录激活因子3调控皮肤鳞状细胞癌的增殖和侵袭

目的 观察microRNA-125b(miR-125b)和信号传导转录激活因子3(STAT3)在皮肤鳞状细胞癌(CSCC)中的表达,并探讨miR-125b靶向STAT3进而调控CSCC发生发展的分子机制。方法 采用qRT-PCR法和Western Blot检测32例CSCC组织及其周围正常皮肤组织中以及CSCC细胞系(A431、SCC13和SCL-1)和正常皮肤细胞系HaCaT中miR-125b和STAT3的表达。荧光素酶报告基因实验被用于验证miR-125b对STAT3的靶向作用。采用MTT法和流式细胞术检测miR-125b mimic或STAT3 shRNA对CSCC细胞系(A431、SCC13和SCL-1)细胞增殖、细胞周期和细胞凋亡的影响。采用克隆形成实验、细胞转移和侵袭实验观察miR-125b mimic对CSCC细胞系A431细胞的增殖、转移和侵袭能力的影响。结果 与正常皮肤组织和细胞相比,CSCC组织和细胞中miR-125b表达显著下降,而STAT3的表达则显著上调。miR-125b靶向STAT3的3′-UTR发挥对其表达的调控作用。miR-125b mimic或STAT3 shRNA转染后,A431、SCC13和SCL-1细胞的增殖明显受抑制,G0/G1期细胞比例明显增加,并且促进了细胞凋亡。miR-125b mimic能明显抑制A431细胞的克隆形成、细胞转移和侵袭的能力。结论 miR-125b/STAT3的表达异常通过影响细胞的增殖、凋亡和侵袭参与了CSCC的发生发展。二者可成为CSCC新的诊断和治疗靶点。     

合并多种疾病前列腺电切术3例麻醉体会

前列腺增生肥大是老年男性的多发病和常见病。为了提高患者生活质量，手术切除前列腺肥大是提高老年病患者生活质量的主要治疗手段之一，但这类病人年老体弱。生理功能减退，常合并多种重要脏器疾病，若麻醉和手术处理不当，可能加重原有病情，影响手术治疗甚至危及患者生命。我院对3例比较特殊病例麻醉处理小结如下。     

职业性农药接触对优生优育影响的探讨

目的 探讨农药对女性优生优育的影响。方法 按照妇产科临床诊断标准及国际疾病分类标准设计的调查表对农药厂生产一线的860名女职工和329名纺织厂女职工的生育情况进行调查比较。结果 农药厂一线女工死胎、死产、畸形、和妊娠高血压的发生率明显高于纺织厂女职工。经统计P值分别为P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01。结论 农药对优生优育有一定的影响,应提出相应的干预措施。