烧伤患者生化指标的检测及意义

烧伤是火焰、热水、蒸汽等热力因素引起的人体皮肤、甚至深部组织的损伤,可以破坏人体的内环境稳定,出现各系统复杂的病理生理变化,监测烧伤患者的生物化学变化,对临床医生的诊治可以提供可靠的科学依据。我们为2 3 8名住院烧伤患者的生化全项进行测定,对其中结果偏低偏高较为明显的9项指标予以统计,并与正常人对比分析,旨在探讨与烧伤临床有实用价值的指标和临床意义。1　对象与方法1 1　对象　本院烧伤科住院患者2 3 8名,烧伤程度在中度至重度之间,男性2 2 6名,女性12名,年龄18～45岁。另选年龄相仿的正常人5 0名作对照。患者及正常人均排…     

红藤煎剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎30例

1.临床资料:本组30例,年龄23～49岁。有女扎史12例,宫内放置节育器8例,盆腔均有炎性包块,小者局限于附件区,不规则、压痛,2例包块与子宫粘连一体,形成冰冻盆腔。     

急性胰腺炎患者血浆凝血功能与病情关系的研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能变化与病情的关系.方法 选择发病24 h内院的AP患者38例,其中25例轻型患者,13例重型患者,同时选择30例健康体检人员作为对照组,测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化指数(INR)、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-dimmer)和血小板计数(PLT),并计算24 h内急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),观察并比较各组结果.结果 重型胰腺炎组与对照组、轻型胰腺炎组比较,PT、aPTT时间明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).Fbg及D-dimmer显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),PLT数明显降低(P＜0.05);轻型胰腺炎组与对照组比较差异无统计学意义(P＜0.05);重型胰腺炎组Fbg、D-dimmer与APACHEⅡ评分均呈正相关(P＜0.05);PLT与APACHⅡ评分呈负相关(P＜0.05).结论 凝血功能的测定在急性胰腺炎患者的疾病进程中,可用于了解患者的微循环障碍情况,判断患者的病情轻重,纠正患者的凝血功能,了解病情的演变和发展,为改善疾病的预后提供科学的依据.     

帕金森病疲劳的影响因素及补充维生素D的意义

目的:研究血清维生素D水平与帕金森病(Parkinson disease,PD)疲劳的关系,以及补充维生素D后疲劳的改善情况。方法:收集2018年11月至2019年8月在山西医科大学第一医院住院部及门诊就诊的39例PD伴疲劳患者,31例PD非疲劳患者,同时收集39例经相关检查无器质性病变的头晕患者作为对照组。收集3组的年龄、性别、血清25(OH)D水平、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平、钙离子(calciumion,Ca²⁺)水平,以及P D疲劳组和P D非疲劳组的病程、简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal CognitiveA ssessment,MoCA)评分、日常生活能力评定量表(Activities of Daily Living,ADL)评分、汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁(HamiltonDepression,HAMD)评分、情感淡漠评定量表(Modified Apathy Evaluation Scale,MAES)评分、疲劳严重度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)评分、统一PD评定量表第3部分(Unified Parkinson Disease Rating ScalePar t3,UPDR S-III)评分、Hoehn-Yahr分级(Hoehn-Yahr,H-Y)、等效左旋多巴剂量(Levodopa Eq u i va l entDo ses,LED)等资料,分析P D疲劳的影响因素,给疲劳组维生素D低的患者补充12周1200U/d的维生素D滴剂,观察P D疲劳组的疲劳改善情况。结果:P D疲劳组、PD非疲劳组、对照组的维生素D水平差异有统计学意义,遂进行两两组间比较,发现PD疲劳组维生素D水平显著低于对照组[维生素D水平分别为(25.39±16.93)nmol/L,(47.14±22.34)nmol/L,U=–4.342,P<0.001],PD非疲劳组维生素D水平显著低于对照组[维生素D水平分别为(35.20±17.86)nmol/L,(47.14±22.34)nmol/L,U=–2.276,P=0.023],P D疲劳组维生素D水平低于P D非疲劳组[(25.39±16.93)n m o l/L,(35.20±17.86)n m o l/L,U=–2.855,P=0.004]。P D疲劳组的U PDRSIII(32.08±9.44,26.42±8.54,t=–2.598,P=0.011)、H-Y分级[2(2,3),2(1.5,2),U=–2.831,P=0.005]、汉密尔顿焦虑评分(12.18±3.84,9.29±4.76,t=–2.814,P=0.006)、汉密尔顿抑郁评分(11.03±4.09,8.61±5.21,t=–2.171,P=0.033)、情感淡漠评定量表评分(14.62±9.20,10.26±6.58,t=–2.222,P=0.030)均高于PD非疲劳组。根据影响PD疲劳的相关因素分析,结果显示PD疲劳与维生素D水平(r=–0.239,P=0.046)、病程(r=0.386,P=0.001)、UPDRS-III评分(r=0.260,P=0.030)、H-Y分级(r=0.297,P=0.013)、HAMA(r=0.275,P=0.021)、H A M D(r=0.303,P=0.011)相关。Logistic回归分析显示UPDR S-III评分为PD疲劳患者的独立危险因素(OR=1.103,P=0.003),维生素D水平是PD疲劳的独立保护因素(OR=0.961,P=0.015)。补充维生素D前后疲劳分数的比较发现差异无统计学意义(t=1.880,P=0.069)。结论:维生素D水平虽然是PD疲劳的独立保护因素,但短期补充维生素D不能改善疲劳症状。     

急性胰腺炎患者凝血功能和炎症反应指标检测的临床价值

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能和炎症反应指标检测的临床价值。方法 选取2018年1月至2021年12月该院收治的266例AP患者作为研究对象,根据病情严重程度分为轻型AP(MAP)组(198例)和重型AP(SAP)组(68例)。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。结果 SAP组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较对照组明显延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较对照组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组PT、APTT均较MAP组明显延长,FIB、D-D水平较MAP组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP组与对照组PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MAP组FIB及D-D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP组和MAP组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 监测AP患者血浆凝血、纤溶指标及全血NLR、...     

长春市小儿手足口病临床特点及病原学分析

目的 了解长春市儿童医院2009至2010年住院的手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床表现及病原情况.方法 采集2009年5月至2010年11月在长春市儿童医院就诊的HFMD患儿1 862例的临床资料及患儿粪便和咽拭子标本,用RT-PCR方法对1 514份粪便标本进行肠道病毒71犁(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,CoxA16)扩增,用人横纹肌肉瘤细胞对530份咽拭子标本进行病毒分离.结果 HFMD住院数2009年687人次,2010年1 175人次;其中重患率2009年6.26％( 43/687),2010年为16.51％( 194/1 175).季节分布:2009年6月及2010年6、7、8月为发病高峰月份.性别分布男1 241例,女621例.发病平均年龄(28.32±15.22)个月.城乡分布为1∶1.05.临床表现:100％出现皮疹;就诊时首发症状发热55.69％(1 037/1 862)、神经系统症状6.07％ (113/1 862)、呕吐1.41％ (26/1 862).病程中出现心肌损伤547例(29.41％),神经系统并发症548例(29.43％),呼吸系统并发症82例(4.39％).病毒分离阳性166例,阳性率31.32％.2009年EV71检出率9.62％,CoxA16检出率10.57％:2010年EV71检出率32.52％,CoxA 16检出率39.53％.结论 小儿HFMD发病数2010年较2009年增多,重患率亦增高;在夏秋季对发热患儿应注意HFMD;HFMD可引起消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统等多器官损害,重症患儿以神经系统损害为主;HFMD病原呈现多样性,以EV71和CoxA16为主,重患多数为EV71感染.     

三七植株的性状差异及其对三七产量和质量影响的调查研究

目的：了解三七的性状差异对三七产量和质量的影响,确定三七的选育对象,方法：对三七茎杆的绿色和紫色,三七块根断面的绿色和紫色的田间调查和小区试验,找出了它们的自然分布规律及对三七产量,株高的影响,同时通过分析测定,寻找紫色块根三七与绿色块三七在折干率,总皂苷含量和淀粉含量之间存在的差异,结果：绿茎三七的产量,株高,最大单株重和平均单株重均优于紫茎三七,但存苗率低于紫茎三七,绿三七的折干率高于紫三七,而紫三七的总皂苷含量比绿三七高48．52％,淀粉含量则是绿三七比紫三七高38．07％,结论：三七的品种选育应以绿茎紫块根三七为对象较好。     

格林—巴利综合征变异型临床特征及T淋巴细胞亚群功能表达

目的 :探讨格林—巴利综合征变异型的临床特征及其 T淋巴细胞亚群功能表达作用。方法 :报告 3例临床确诊的格林—巴利综合征变异型病例 ,并利用流式细胞仪技术对 3例患者脑脊液及外周血 T淋巴细胞亚群进行监测。结果 :格林—巴利综合征变异型患者外周血及脑脊液中 T淋巴细胞亚群中 CD4+ 、CD8+ 、CD3+ 均呈下降趋势。结论 :格林—巴利综合征变异型是由免疫介导的炎性脱髓鞘性周围神经病 ,可表现为以共济失调为主的颅神经及周围神经的损害。     

红外热成像对头痛的诊断价值

目的：探讨各类头痛的红外热成像特征及其应用价值和前景。方法：应用红外热成像仪：对261例头痛患者进行检查。结论：经热图法分析,总结出颅神经痛表现为前额及面颊部正常热区中冷区的扩大。偏头痛表现为前额正常热区中片状不规则的高温分布,而紧张性头痛表现为前额冷区分布无规律。红外热成像技术是一种简便、无创伤、可以将温度定量的方法。对疼痛的分型有一定的诊断价值。