神经管畸形不同发病区婚检妇女叶酸缺乏率的研究

在我国神经管畸形(NTDs)高发的北方和低发的南方城乡地区,分别进行了婚检妇女的叶酸营养状况监测,结果发现妇女血清叶酸总缺乏率为23.6‰,红细胞叶酸总缺乏率为298.1‰。红细胞叶酸缺乏率高于血清叶酸缺乏率。南方妇女叶酸缺乏率低于北方妇女,城市妇女叶酸缺乏率低于农村。夏、秋、冬、春季妇女的叶酸缺乏率不同。叶酸营养状况与神经管畸形发病率存在着负相关。     

神经管畸形不同发病地区和季节婚检妇女血清铁蛋白水平的对比研究

在神管畸形高发区(北方城乡)和低发区(南方城乡)及不同发病率季节对407名婚检妇女血清铁蛋白(SF)水平进行了检测和分析。结果；婚检妇女SF平均水平为40．42μg／L，南方婚检妇女SF为44．79μg／L．高于北方妇女(36．62μg／L)(P>0．05)；城市和农村婚检妇女SF均值分别为39．52μg／L和41．53μg／L(P>0．05);一年四季婚检妇女SF平均水平为；夏42．14μg／L，秋38．75μg／L，冬36．37μg／L，春44．04μg／L，除冬春两季外，差异无显著性。表明我国婚检妇女血清铁蛋白水平分布特征与NTDs的分布特征不相吻合，不支持缺铁是NTDs病因的假说。     

特发性肺间质纤维化1例

1临床资料患者男，26岁，咳嗽、呼吸困难2年入院。患者曾于2001年5月因咳嗽和呼吸困难在宁夏某医院就医，临床诊断为肺部感染，经抗感染治疗后，病情好转出院。同年11月又因干咳和呼吸困难在乌海市某医院住院治疗，临床仍诊断为肺部感染。X线片示两肺中下野纹理粗乱并见小片状致密阴影，心脏大小外形未见特殊。X线诊断：两下肺炎症，结核不除外，建议查痰寻找结核杆菌。后在当地结核病防治所检查未发现结核杆菌，抗感染治疗数周后病情未得到很好的控制，因经济情况患者主动出院。此次患者因极度呼吸困难入住我院。拍片时见患者身体非常虚弱…     

新冠肺炎疫情期间服刑人员焦虑抑郁症状及影响因素分析

目的 探讨新冠肺炎疫情期间服刑人员的焦虑抑郁症状及其影响因素,为制定突发公共卫生事件下的心理干预策略提供参考依据。方法 采用一般情况问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表和简易应对方式问卷对西部数所监狱897名服刑人员进行问卷调查。结果 服刑人员焦虑、抑郁症状检出率分别为42.92%、52.73%,共患焦虑、抑郁占38.91%。担忧自己或家人感染、担忧出狱后生计受疫情影响、身体健康状况越差是焦虑和抑郁的危险因素（OR＞1.000,P＜0.01）,与亲朋联系次数越多是焦虑和抑郁的保护因素（OR＜1.000,P＜0.01）。焦虑、抑郁症状的服刑人员倾向于采取消极应对方式,而无焦虑、无抑郁症状的服刑人员倾向于采取积极应对方式。结论 新冠肺炎疫情期间服刑人员焦虑、抑郁症状较为严重,及时开展有针对性的心理干预策略,排除危险性因素干扰,引导他们采取积极的应对方式,可保护其心理健康。     

闭合复位管型石膏固定治疗第1掌骨基底部骨折脱位

作者采用闭合复位管形石膏固定的方法治疗第1掌骨基底部骨折并脱位取得良好效果,现总结报告如下.     

北方寒区某步兵部队训练伤流行病学调查

目的：旨在摸清北方寒区军事训练伤发生的特点和规律，提出预防措施，以保障官兵身体健康，提高部队的战斗力，方法：采用前瞻性流行病学研究方法，对某全训步步部队战士1998年3月初至1999年2月末的军事训练伤进行调查。结果：该部队军事训练伤的总发生率为32．38％，其中骨关节损伤37．67％，腰腿关节痛32．04％，软组织损伤22．89％，冻伤7．39％，训练伤的月平均发生率在3－10月份和11－2月份无明显差别，骨关节损伤和软组织的损伤主要集中在3－10月份，11－2月份以腰腿关节痛和冻伤占绝大多数，且南方兵训练伤的发生率明显高于北方兵（P＜0．01），训练伤的发生率随军龄的增加而逐渐下降，受伤原因与环境气温低，对寒冷适应能力差及训练方法不当，技术不熟练，训练强度过大等因素有关。结论：北方寒区冬季训练应注重士兵居住条件及防寒保暖措施的改善，对南方兵应加强耐寒训练，逐渐达到冷习服；其它季节训练伤防治的重点为新兵，应在部队中普及防护知识，科学训练，反对超重负荷训练。     

母体孕期主动或被动吸烟与后代多指(趾)畸形的病例对照研究

目的 近年来,临床上所见多指（趾）畸形的患儿数量与日俱增。除了遗传因素外,母体怀孕期间自身行为和环境因素的影响也越显重要;然而,关于这些影响的流行病学数据十分匮乏。方法 采用以医院为基础、以患儿年龄配对的1∶2病例对照研究,对多指（趾）患儿与正常儿的母亲进行问卷调查。采用交互作用分析、协变量筛选和多元logistic回归分析探究母亲孕期吸烟（主动或被动）和后代多指（趾）畸形的危险因素关系。结果 研究对象共纳入病例组143例,对照组286例。孕妇在怀孕期间吸烟,显著增加后代多指（趾）畸形的发病风险（主动吸烟：OR=4.74,95% CI：1.43～15.65,P=0.011;被动吸烟：OR=2.42,95% CI：1.32～4.44,P=0.004）。调整混杂因素后,母亲孕期吸烟对后代多指（趾）畸形的影响仍显著存在（主动吸烟：aOR=7.27,95% CI：1.72～30.72,P=0.007;被动吸烟：aOR=2.41,95% CI：1.11～5.23,P=0.026）。结论 母亲孕期主动或被动吸烟是后代发生多指（趾）畸形的危险因素,显著增加其发病风险。     

浅谈预防医学期刊中常见的统计学方法问题

预防医学论文中常用统计学方法对资料的信息进行收集、整理和分析、正确使用统计学方法是论文具有科学性的重要保证.本文针对期刊来稿中常见的统计学方法问题分析如下:1 有关相对数问题1.1 计算相对数的分母过小.调查和实验的样本数(例数)要有一定数量,数量较多,计算的相对数可靠性才大.例数少时,一般不用百分率表示,使用绝对数(或分数)表示较好.例如“5人全部治愈”、“6份样品超标     

中西医结合治疗HBV携带者60例临床观察

乙型肝炎是一种常见的传染病 ,在我国发病率达 10 %～15 %。乙型肝炎病毒 (H BV)携带者是指患者无明显症状和体征 ,肝功能基本正常 ,但 HBV血清标志物呈阳性。经肝穿活组织检查 ,发现 2 0 % HBV携带者发展成慢性肝炎 ,慢性肝炎中约 5 %发展成肝硬化或肝癌。目前治疗主要采取抗病毒、免疫抑制剂等联用 ,如干扰素、拉米夫定等 ,但由于疗效低 ,医疗费用高而难以为普通人所接受。采用四联法治疗HBV携带者 6 0例 ,通过临床观察效果满意 ,且方法简单、价格低廉、无明显毒副作用 ,有一定的实用价值。1　对象与方法1.1　对象　 1998年 4月～ 2 …     

低位进钉法动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的总结利用低位进钉法动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床经验。方法2000年1月-2006年12月，利用低位进钉法DHS治疗高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折25例。男11例，女14例；年龄70～92岁，平均81岁。致伤原因：撞摔伤6例，跌倒伤19例。病程1～7d。骨折类型按Evan’S分型，I型3例，II型10例，Ⅲ型8例，Ⅳ型4例。伴其他部位骨折4例，颅脑损伤1例。合并高血压病12例，冠心病3例，糖尿病1例，脑血管病1例，慢性支气管炎和肺气肿1例。结果术中出现低血压4例，静脉输血和应用升压药物后好转。术后1个月内发生并发症13例，其中肺部感染4例，精神障碍3例，深静脉血栓、肠道感染、心律失常、心肌梗死各1例，经抗感染、抗精神药物、溶栓等内科治疗后无死亡患者。全部患者均获随访，随访时间6个月～3年，平均21个月。骨折平均愈合时间为14周。参照Harris评分标准，优9例，良12例，可3例，差1例，优良率84％。无螺钉松动、移位、滑出等内固定失败发生。结论低位进钉法DHS是治疗高龄股骨粗隆间骨折较好的方法，选择恰当的手术时机、采用正确的手术方法、术后适当的功能锻炼是取得满意疗效的关键。