一种安全的小儿外周血干细胞采集方法

外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)是治疗许多恶性血液病和某些实体瘤的有效方法,与骨髓移植相比具有许多优势,在临床上的应用日趋广泛,并有取代骨髓移植的趋势[1～3].对于成人外周血干细胞(PBSC)的采集,一般使用血细胞分离机可顺利完成.但对于小儿(特别是体重<20kg的小儿)的外周血干细胞采集则较为困难[4].一方面是安全性的原因(血容量和Hct的迅速变化),另一方面是采集有效性的原因.为此,笔者探索了一种小儿外周血干细胞采集的方法,经使用证明安全、有效,现报道如下.     

白蛋白的临床应用

<正>白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,主要作用是维持血浆中的胶体渗透压,临床上常见的适应证有:1)大面积烧伤24h后;2)急性创伤性休克;3)严重感染、创伤所致低血容量;4)肝硬     

卫生部科技著作成果《临床输血学》

1.主要内容本书是我国第一部集体编写的高级临床输血医学参考书。作者包括国内24位有丰富输血临床经验和基础理论的临床各科、血液学、免疫学、输血学等专家及研     

新生儿出血并发症的输血治疗

出血是新生儿时期的常见临床症状 ,无论是先天性或获得性出血紊乱 ,其病因、临床表现、诊断和治疗均因其凝血功能、血容量、红细胞和血红蛋白有其特点而有其特殊性。因此治疗中要根据不同情况 ,选择适当的血液成分进行治疗是基本原则。1　新生儿凝血相关因子的特点凝血因子不能通过胎盘从母亲传给胎儿 ,胎儿从孕 3月开始合成凝血因子 ,新生儿出生时维生素K(VitK)依赖性凝血因子 (Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ )、Ⅺ、Ⅻ、血管紧张素前体、高分子量激肽原的血浓度是成人的 5 0 % ,VitK依赖性凝血因子在生后 1周开始升高 ,6个月达成人水平。纤维蛋白原、…     

用药物替代输血治疗

输血是临床抢救和治疗的重要手段之一，但输血存在经血传播疾病的危险，据估计，美国在1996年，每65000U血液中有1例感染HIV，100000U中有1例感染HCV，60000U中有1例感染HBV。尽管输血引起病毒感染的危险性是相当低的，但目前还不能提供绝对安全的血液。因此应用药物替代输血治疗日益受到重视，这对保护血液资源，减少经血传播疾病的发生，减少输血不良反应有十分重要的意义。输血的替代物包括能替代血液扩充血容量的液体，以及能改善止血效果和加强内源性红细胞生成的药物。扩容治疗目前主张尽可能用非血液液体。即晶体液和胶体液，供静脉输注以补充血浆容量并维持胶体渗透压，至今可供临床应用的血浆代用品有右旋糖酐，羟乙基淀粉和明胶制剂，但红细胞、血小板、白细胞的药物替代治疗的发展相对缓慢，本文就此介绍如下。     

当前输血服务中几个值得注意的问题

当前,在诸多的治疗方法中,输血疗法应用最为广泛。近年来,随着各种高新技术不断向输血领域渗透,已使输血医学发展为一门独立的学科——输血学(Transfusiology)。然而,输血作为临床治疗的一种有效措施,虽挽救了无数患者的生命,但由于免疫、传染病和其他不良反应也可能给受血者带来痛苦甚至可能发生严重的后果。随着医疗技术水平的不断提高,在用血量逐年增加的情况下,广大临床医务工作者和采、供血的专业机构,如何保证做到正确、     

冰冻红细胞的制备方法、质量研究及临床应用

冰冻红细胞因其保存期长、质量可靠且经过洗涤后的生理形态及生化特性均与液体保存的红细胞相似,因此,临床上常用于稀有血型患者的手术输血,同时,也是军队及地方医疗机构应对突发事件的重要血源。科技的发展为冰冻红细胞的制备和应用展示了更为广阔的前景。现将冰冻红细胞近年来的研究进展简介如下。1冰冻红细胞的冰冻原理及制备方法1.1冰冻原理红细胞的代谢速度取决于保存温度。如果把血液保存在很低的温度下,可使红细胞的代谢活动降低或完全停止,红细胞代谢耗能最少,从而可避免代谢毒性产物的积累,达到延长红细胞保存期的目的。但是,血液…     

血小板的临床应用

自从1950年发现血小板输注能明显降低急性白血病患者死于颅内出血的发生率以来,随着医疗技术水平的提高及输血医学的发展,临床上血小板的使用呈明显增长趋势,已成为肿瘤、恶性血液病、骨髓衰竭等疾病及外周造血干细胞移植患者治疗的一个重要治疗手段.美国每年临床使用的血小板约150万个治疗量(6 U全血制备的血小板相当于1个治疗量),血小板的用量仅次于红细胞,在各种血液成分中列第2位[2].     

东莞地区医疗机构临床输血前用药情况分析

目的了解分析东莞地区医疗机构患者输血前用药情况。方法统一编制含"输血前用药"项的《临床输血调研登记表》,采取专家调查和医院自查的形式对全市32家医院2007年1月—2008年6月住院、并有输血治疗的2 038份病历做输血前用药情况调查分析。结果2 038份被调查的输血病历中,输血前用药43.92%,尤其在输注红细胞前用药达45.07%。在输血前30 m in注射地塞米松(5—15 mg)和/或抗组胺类药(多为非那根12.5—50 mg),前者手术科室为19.36%,高于非手术科室12.83%(P<0.05),后者非手术科室为24.97%,高于手术科室14.52%(P<0.01)。结论东莞市各级医院输血前预防性用药比例较高,增加了受血者不必要的风险。