中医辨证分型在晚期三阴性乳腺癌化疗后的临床研究

中医认为乳腺癌发病,主要由于肝脾肾三脏失调,因脾为后天之本,脾失健运,肝喜调达,肝失疏泄,肾为先天之本,肾失封藏,致使痰瘀毒蕴结于乳房,日久形成乳岩,而三阴性乳腺癌痰、瘀、毒胶着,毒邪窜至其他脏腑,故较其他类型容易出现复发转移.现代医学依据分子表型对乳腺癌进行分型治疗,与中医学同病异治的理论有异曲同工之处,在分子生物学...     

联合应用奥利达及胞二磷胆碱治疗急性脑梗死54例疗效观察

自 1997年 6月至 1999年 5月我们在临床工作中采用奥利达及胞二磷胆碱共治疗急性脑梗死病人 5 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料5 4例病人均为我科收治的脑梗死住院病人 ,患者有明显的定位体征及临床症状 ,并经头颅ＣＴ、脑地形图证实 ,并排除脑出血等疾病 ,符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修定的《各类脑血管病的诊断要点》的诊断标准。 5 4例病人中男 3 8例 ,女 16例 ,年龄 42～ 86岁 ,平均 60 8岁。入院距发病时间 0 5～ 48ｈ ,平均 14 7ｈ。2　治疗方法奥利达 (由成都地奥制药公司提供 ) 2 0ｍｌ加入 5 …     

医院用可消毒包装袋——一种新型消毒包装材料

我院手术室自1984年3月开始引进芬兰 WIPAK医疗用品部生产的新型消毒包装材料(商标为 STERIKING)代替棉布类包布,经过3年、6000余例手术的应用,无一例感染发生。对新型包装袋内的敷料、器械,分别于灭菌后1、3、6个月时进行细菌培养,结     

二代测序技术检测临床痰标本中结核分枝杆菌的初步评价

目的 评价二代测序(NGS)技术对临床痰标本中结核分枝杆菌的检测效能。方法采用前瞻性研究方法,选取北京市疾病预防控制中心(北京结核病控制研究与防治所)2021年8—10月接诊的49例疑似肺结核患者痰标本,同时进行抗酸杆菌涂片镜检(简称“涂片”)、分枝杆菌培养(包含罗氏培养和MGIT 960液体培养;简称“培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)和NGS技术检测结核分枝杆菌,比较4种方法检测不同分类患者阳性率差异,并以最终临床诊断为参照标准,评价4种检测方法的检测效能。结果49例疑似肺结核患者中,最终肺结核诊断者40例(包括病原学确诊患者25例、病原学阴性临床诊断患者15例),非肺结核患者9例(包括肺炎6例,非结核分枝杆菌感染、慢性阻塞性肺疾病和哮喘各1例)。NGS技术检测49例疑似肺结核患者的阳性率[69.4%(34/49)]明显高于涂片[44.9%(22/49)]、培养[51.0%(25/49)]和Xpert[49.0%(24/49)],差异均有统计学意义(χ²=17.614、17.018、20.753,P值均=0.000);检测病原学阴性肺结核患者的阳性检出率为46.7%(7/15)。 以临床诊断结果为参照标准,涂片、培养、Xpert、NGS技术对49例疑似患者痰标本的检测敏感度分别为55.0%(22/40)、60.0%(24/40)、60.0%(24/40)、80.0%(32/40),特异度分别为9/9、8/9、9/9、7/9,一致率分别为63.3%(31/49)、65.3%(32/49)、67.3%(33/49)、79.6%(39/49),Kappa值分别为0.310、0.297、0.355、0.459。结论以临床诊断为参考标准,NGS技术检测的敏感度最高,与临床诊断的一致性也最高,能够快速、高效检测痰标本中的结核分枝杆菌,可早期辅助诊断疑似肺结核患者。     

低分子肝素钙腹壁皮下注射后按压方式对老年患者皮下出血的影响

目的探讨老年患者低分子肝素钙腹壁皮下注射后按压方法与皮下出血率及皮下出血面积的关系,寻找最佳按压方法,从而降低皮下出血率及出血面积。方法选择2016-10—2017-01间在郑大二附院老年医学科一病区需预防性使用低分子肝素钙的患者42例,采用自身对照方法,将每例患者的10次皮下注射分成2组。前5次皮下注射为对照组,采用常规按压方法;后5次皮下注射为观察组,采用改良后的按压方法。结果 42例患者共接受腹壁皮下注射420次,对照组和观察组各210次。观察组皮下出血率及出血面积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良后的按压方法可以有效降低老年患者腹壁皮下注射低分子肝素钙的出血率及出血面积。     

一起境外输入新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情流行病学调查和诊疗分析

目的分析一起境外输入新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)家庭聚集性疫情的流行病学及临床表现特征,为做好输入性COVID-19诊疗和防控提供科学依据。方法在口岸检疫中发现自英国返回北京的2例COVID-19可疑病例,与同行其他4名家庭成员集中医学隔离,收集并分析该家庭成员基本情况、暴露史、临床表现、实验室检测、诊断治疗与转归情况等信息。结果本次家庭聚集性疫情共涉及6人,4例确诊病例,1例无症状感染者,1例未感染。感染来源为英国伦敦社区暴露。祖母发病最早且迅速发展为重症,儿子、儿媳及小孙女为普通型,孙儿为无症状感染者,大孙女未感染。该家系暴露后的发病时间平均为8 d,发病到确诊时间平均为6 d。结论该境外输入性家庭COVID-19疫情为家庭密切接触聚集性传播;病情与感染者年龄、自身免疫力等因素相关;加强入境健康申报、疑似病例和密切接触者筛查和集中隔离收治,预防境外输入性病例播散感染是目前我国预防COVID-19传播的关键。     

高速逆流色谱技术在植物活性成分分离与纯化中的应用

高速逆流色谱是一种连续液-液色谱技术,具有无固相载体、样品无需严格预处理等优点。本文就近年来高速逆流色谱在植物有效成分分离方面的应用作了简述。     

系统性健康教育对老年新入院患者静脉留置针使用情况的影响

目的探讨对新入院老年患者进行静脉留置针系统性健康教育的效果。方法将本院首次住院而且从未使用过留置针的150例老年患者随机分成2组,对照组(n=72)只进行一般输液及常规静脉留置针健康教育,观察组(n=78)在常规宣教的基础上,实施针对性系统性健康教育。结果观察组对静脉留置针的接受率和对护理工作的满意度明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论对新入院老年患者实施针对性系统健康教育,有利于提高患者满意度及促进留置针的普及使用。     

老年患者胆囊摘除围手术期护理

我科对16例自2008年11月～2009年4月收治的老年胆囊切除患者加强围手术期护理,使术后病人减轻痛苦、恢复快,住院时间缩短,减少医疗费用,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.